Гемоглобин, норма у новорожденного: таблица. Гемоглобин у новорожденного: основные показатели, причины отклонений и особенности лечения
Непростительные ошибки в фильмах, которых вы, вероятно, никогда не замечали Наверное, найдется очень мало людей, которые бы не любили смотреть фильмы. Однако даже в лучшем кино встречаются ошибки, которые могут заметить зрител.
Наперекор всем стереотипам: девушка с редким генетическим расстройством покоряет мир моды Эту девушку зовут Мелани Гайдос, и она ворвалась в мир моды стремительно, эпатируя, воодушевляя и разрушая глупые стереотипы.
10 очаровательных звездных детей, которые сегодня выглядят совсем иначе Время летит, и однажды маленькие знаменитости становятся взрослыми личностями, которых уже не узнать. Миловидные мальчишки и девчонки превращаются в с.
9 знаменитых женщин, которые влюблялись в женщин Проявление интереса не к противоположному полу не является чем-то необычным. Вы вряд ли сможете удивить или потрясти кого-то, если признаетесь в том.
Зачем нужен крошечный карман на джинсах? Все знают, что есть крошечный карман на джинсах, но мало кто задумывался, зачем он может быть нужен. Интересно, что первоначально он был местом для хр.
11 странных признаков, указывающих, что вы хороши в постели Вам тоже хочется верить в то, что вы доставляете своему романтическому партнеру удовольствие в постели? По крайней мере, вы не хотите краснеть и извин.
Нормы гемоглобина у новорожденных: как повысить низкие показатели крови грудничку 3-6 месяцев?
Показатель гемоглобина у ребенка определяет общий анализ крови. Если уровень красных кровяных телец понижен, врач уведомляет об этом маму и определяет лечение. Низкий гемоглобин может говорить об анемии, недостатке питательных веществ, атипичном гемоглобине, заболеваниях костного мозга, почечной недостаточности. Он отражает определенную проблему в организме, поэтому важно внимательно отнестись к поиску причины.
Узнать уровень гемоглобина поможет общий анализ крови
Нормы гемоглобина у новорожденных и младенцев
Наиболее высокие показатели гемоглобина наблюдаются у новорожденных (фетальный гемоглобин), объем которого в первый месяц составляет 50-90%, а к 6 месяцам снижается до 5%, к трем годам полностью сменяется взрослым гемоглобином. Он хорошо связывает и переносит кислород, но менее устойчив к кислотности среды и температуре. Когда у полугодовалого малыша объем такого гемоглобина превышает пятипроцентный порог, это может говорить о талассемии (генетической патологии).
У недоношенных детей часто наблюдается анемия. Это связано с дефицитом веществ для синтеза красных кровяных телец, не до конца сформировавшимися печенью и костным мозгом, которые отвечают за выработку гемоглобина. Подобная ситуация требует внимательного медицинского контроля, а при необходимости медикаментозного лечения и переливания крови.
В таблице приведены нормы гемоглобина у новорожденных и детей до годика:
Причины низкого гемоглобина у грудничка
Обычно низкий гемоглобин обусловлен:
- недостаточным синтезом гемоглобина из-за нехватки железа (анемия железодефицитная);
- повышенным разрушением эритроцитов из-за определенного заболевания (анемия гемолитическая);
- кровопотерей острой и хронической (анемия постгеморраргическая).
Организм малыша страдает от недостатка гемоглобина, основная задача которого – обеспечение каждой клеточки кислородом и выведение продуктов обмена (диоксида углерода). Он содержит железо в связанном виде, благодаря чему кровь имеет красный цвет. Низкий гемоглобин у грудничка отражается на его самочувствии и развитии.
Когда он активен, имеет хороший аппетит и здоровый цвет лица, причин для беспокойства нет. Снижение показателей до 80-90 грамм на литр требует лечения.
Анемию диагностируют у недоношенных малышей, а также новорожденных, мамы которых при беременности страдали железодефицитом. Нередко к анемии приводят поздние токсикозы, гестоз при беременности, сильная кровопотеря мамы во время родов.
Также анемия возникает в результате:
- недостатка витаминов группы В и фолиевой кислоты;
- патологии беременности и родов;
- наследственных заболеваниях (сфероцитоз и другие);
- недостатке свежего воздуха и сниженной двигательной активности младенца.
Недостаток свежего воздуха и воздушных ванн также может быть причиной анемии
Развитие железодефицитной анемии у грудничков
Железодефицитная анемия встречается у младенцев чаще, чем другие виды. До полугода нормальные показатели гемоглобина зависят от полноценного питания матери (при грудном вскармливании) или правильно подобранной смеси. Кормление грудью по-прежнему остается в приоритете, ведь содержащийся в молоке мамы белок ферритин помогает малышу усваивать железо на 50% эффективней. Недостаток поступления железа с пищей – одна из причин анемии у новорожденных, следовательно, маме важно питаться правильно.
При искусственном вскармливании усвоение железа может быть нарушено из-за неправильного рациона. Например, использование манных и геркулесовых каш на основе козьего, коровьего молока ведет к прекращению усваивания гемоглобина. Это связано с низким содержанием железа в молоке коров и коз, а также с кишечными кровотечениями из-за употребления неадаптированных молочных продуктов (кровь просачивается из микроскопических сосудов кишечника).
Предположительно кровотечения обусловлены непереносимостью организмом младенцев молока коров. У ребенка, которого кормят не адаптированными смесями, а кашами на настоящем молоке, они могут наблюдаться до двух лет. Развитию этого типа анемии способствуют нарушение правил введения первого прикорма (более раннее или позднее начало), заболевания органов пищеварения, недостаток витамина В12, который помогает усваиваться железу.
Использование коровьего и козьего молока может привести к нарушению усваиваимости гемоглобина
Симптомы анемии
Диагноз «железодефицитная анемия» педиатр ставит на основе лабораторных анализов. Учитываются отклонение гемоглобина от нормы, средний объем эритроцитов, уровень железа в сыворотке крови и ее способность связывать железо, концентрация гемоглобина в эритроците и другие показатели. Важны при диагностике и общие признаки анемии, которые могут наблюдаться у малютки:
- потливость;
- бледность кожи, слизистых оболочек, конъюнктивы глаз;
- плохой аппетит и сон;
- сухость кожных покровов;
- трещинки в уголках рта;
- ломкость ногтей, волос;
- плохая переносимость физических нагрузок;
- вялость, капризность, быстрая возбудимость.
Как повысить уровень гемоглобина?
Заметив симптомы низкого гемоглобина у малютки, мама должна сразу попросить у педиатра направление на анализ крови. В ином случае иммунитет 3-х месячного малыша быстро снизится, а развитие будет нарушено. Врач оценит состояние малютки, порекомендует диету, медикаменты, а в тяжелых ситуациях – стационарное лечение.
Получить точные данные поможет исключительно анализ крови и последующая консультация специалиста
Повысить уровень железа также помогают:
- длительные прогулки на воздухе;
- физические нагрузки (малыш может ползать, переворачиваться, играть на развивающем коврике);
- минимум беспокойства;
- здоровый сон.
Медицинские препараты
Препараты, которые назначаются детям, содержат восстановленное железо. Оно активно усваивается стенками кишечника, что идет на пользу малютке. Подходящие лекарства до года: капли «Гемофер», сироп или капли «Актиферрин», «Мальтофер», сироп «Феррум Лек».
Сколько медикаментов и как принимать малютке? Дозу врач прописывает индивидуально. В профилактических целях препараты назначают из расчета 1 миллиграмм действующего вещества на килограмм веса. Для недоношенных малышей дозировка подбирается в зависимости от веса:
Вес недоношенного ребенка (кг)
Капли Актиферрин очень часто используются для нормализации уровня гемоглобина
Чтобы препараты действительно работали, важно уметь их правильно принимать. Лучше всего – во второй половине дня, когда железо поглощается организмом активнее. Перед тем как предложить препарат грудничку, важно внимательно изучить инструкцию. Обычно сиропы и капли дают за час до еды, чтобы железо усвоилось стенками кишечника, не контактируя с едой.
Длительность приема медикаментов зависит от степени анемии. Обычно через месяц врач назначает контрольный анализ крови, после чего отменяет препарат или корректирует лечение.
В период приема лекарств с содержанием железа стул малыша может быть темным, почти черным. Иногда могут быть запоры или наоборот — более частый и жидкий стул, что считается нормой. Если малыш заболел ОРВИ, прием железосодержащих препаратов временно отменяют, предварительно посоветовавшись с врачом.
При низком гемоглобине у мамы и трехмесячного грудничка педиатры назначают прием фолиевой кислоты и витамина В12 (при условии, что причиной анемии стал их дефицит). Наравне с железом и белками крови они играют важную роль в образовании эритроцитов. Витамин Вс (или фолиевая кислота) участвует в образовании клеток крови, синтезе аминокислот, обменных процессах в печени.
Фолиевая кислота также является частью медикаментозного комплекса лечения, если была диагностирована фолиево-дефицитная анемия
Переливание крови
При серьезных кровопотерях, травмах и кровотечениях новорожденным проводят переливание крови. Процедура помогает поднять уровень гемоглобина и потерянного объема жидкости. Особую тревогу вызывает гемолитическая болезнь, возникающая в результате резус-конфликта плода и матери. Эритроциты ребенка организм матери воспринимает как инородные тела, вырабатывает против них антитела, которые пытаются уничтожить важные для развития плода клетки.
Гемолиз (разрушение эритроцитов) приводит к увеличению билирубина, способного оказать необратимое поражение головного мозга. При обменном переливании малыш получает свежую здоровую кровь взамен той, что содержит токсины. Переливание проводят при таких показаниях:
- высокий уровень билирубина в крови новорожденного (более 51 мкмоль/л);
- быстрое увеличение билирубина (на 5 мкмоль/л в час и более);
- в первые сутки жизни уровень гемоглобина менее 150 г/л;
- желтушность кожи, склер, вялость рефлексов.
Понять, почему падает гемоглобин, и назначить лечение может только врач. Желательно выявить и устранить причину как можно раньше — это поможет предотвратить негативные последствия и малыш будет расти здоровым на радость всей семье.
В особо тяжелых случаях может понадобиться переливание крови в стационаре
Особенности питания
Малышам-искусственникам назначаются адаптированные смеси с повышенным содержанием железа. Недоношенным детям особое питание подбирают в двухмесячном возрасте, ребятишкам в группе риска (двойняшкам, тройняшкам) – с трех месяцев. Смеси до полугода содержат в литре от 3 до 8 мг железа, смеси для малышей постарше – 10-14 мг.
При коррекции питания грудничков особое внимание уделяют рациону молодой мамы. В нем обязаны присутствовать:
- гречневая и пшеничная крупа, фасоль, чечевица, пшеничные отруби;
- овощи: томаты, тыква, лук, брокколи, брюссельская капуста;
- свежее мясо: говядина, телятина, печень;
- фрукты: груши, айва, хурма, абрикосы, яблоки, гранаты;
- зелень, в том числе петрушка, листовой салат, морская капуста;
- сухофрукты: чернослив, изюм, курага;
- ягоды: клюква, клубника, земляника.
Ближе к полугоду можно вводить первый прикорм. Для детей с пониженным гемоглобином следует выбирать соки и продукты, богатые железом, магнием и другими микроэлементами:
- из каш первой лучше предложить гречневую (безкмолочную или на основе адаптированной смеси);
- из овощей – цветную капусту и брокколи;
- из мяса – нежное пюре из говядины;
- после 8-ми месяцев можно давать компот из сухофруктов и целебный отвар шиповника.
Гречневая каша станет лучшим первым прикормом при низком гемоглобине
Рецепты соков и блюд для кормящей мамы
Рецепты полезных и вкусных блюд помогут кормящей маме получить максимум железа и передать его с грудным молоком. Важно не только правильно получать, но и усваивать железо. В этом помогают овощи и фрукты с высоким содержанием витамина С – перец, лимоны, томаты. Молочные продукты наоборот могут препятствовать усвоению железа, их нужно употреблять отдельно.
Среди блюд, которые порадуют вкусом и принесут пользу:
- смешать по полстакана сока яблок и клюквы, добавить столовую ложку свекольного сока;
- залить полстакана гречки кефиром, оставить на ночь – будет полезный и питательный завтрак;
- смешать в пропорции 1:1 измельченные грецкие орехи, изюм и курагу, добавить мед, выложить в стеклянную тару (продукт следует хранить в холодильнике, принимая по 1-2 ч.л в день);
- делать отвар из плодов шиповника с лимонным соком (кладезь витаминов, который борется с анемией и сниженным иммунитетом).
Профилактические меры
Положительные результаты лечения железодефицитной анемии заметны уже через 2 недели. Однако это не значит, что нужно прекращать прием препаратов и бросать диету. Малышу нужно окрепнуть, а в его организме должен образоваться запас железа, поэтому врач будет держать ситуацию на контроле еще некоторое время. В качестве профилактики повторения анемии показаны:
- регулярные прогулки на свежем воздухе и физическая активность, что помогает насытить кровь кислородом;
- сбалансированный рацион кормящей мамы, исключение чая, который препятствует усвоению железа;
- правильный подбор адаптированной смеси, в какой есть все необходимые питательные вещества;
- продолжительное грудное вскармливание: в мамином молоке присутствует лактоферрин, который помогает усвоить железо;
- своевременное введение прикорма с высоким содержанием железа, магния и других микроэлементов, способных покрыть потребности растущего организма;профилактический прием малышами из группы риска (недоношенными, с интенсивной прибавкой или недобором веса, двойняшками и тройняшками) препаратов с содержанием железа с 3-х месяцев.
Мнение доктора Комаровского
Эксперт в области педиатрии Комаровский Евгений Олегович высказывает свое мнение относительно низкого гемоглобина у малышей 3-6 месяцев, сопровождая его фактами и примерами. Доктор считает, что будущая мама обязательно должна принимать препараты железа или поливитамины. В ином случае плод не сможет получить достаточное количество микроэлементов для своего развития и гемоглобин при беременности также может упасть ниже нормы.
Комаровский подчеркивает, что новорожденный пользуется железом, которое его организм получил от мамы во время беременности. Этого запаса хватает на 5-6 месяцев. В дальнейшем, при несоблюдении рациона и здорового образа жизни, снижение гемоглобина – закономерный процесс. Профилактика железодефицитной анемии должна начинаться во время беременности, тогда в первые полгода у мамы не будет оснований для беспокойства.
Внимание! Вся информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях и носит ознакомительный характер. По всем вопросам диагностики и лечения заболеваний необходимо обратиться к врачу за очной консультацией.
Пользовательское соглашение
Копирование материалов сайта без письменного разрешения администрации проекта и активной ссылки на http://vseprorebenka.ru запрещено.
© «Все про ребенка», 2016 — 2017
Гемоглобин у детей до года
Одним из важнейших показателей здоровья малышей до года является уровень содержания гемоглобина в крови. Существует норма для каждого месяца жизни ребенка, и любое отклонение от нее может являться симптомом заболевания. Диагностические мероприятия первого года жизни обязательно включают общий анализ крови, с помощью которого в числе других показателей можно определить и уровень гемоглобина.
Особенно опасен сниженный гемоглобин у новорожденных: он может стать причиной гипоксии, которая ведет к отставанию умственного и физического развития.
Особенности выработки гемоглобина у плода во время беременности
Если мать во время беременности получает полноценное питание, печень плода начинает накопление железа для производства кровяных клеток. Гемоглобин, который вырабатывается у ребенка в утробе матери, носит название фетальный, и он по составу отличается от того, который продуцируется у взрослых.
У новорожденного ребенка всегда высокий уровень гемоглобина. Но постепенно запасы иссякают, а выработка взрослого гемоглобина еще не налажена полностью, и в возрасте 2-х – 3-х месяцев развивается физиологическая анемия. Она безопасна для малыша и проходит без всякого вмешательства. В течение первого года жизни налаживается выработка взрослого гемоглобина, и он полностью вытесняет фетальный.
Функции гемоглобина в организме
Это вещество представляет собой двухкомпонентный белок, содержащий железо. Он обладает свойством создавать обратимые реакции с кислородом и доставлять его в те места, где возникает дефицит О2. Низкий гемоглобин у грудного ребенка представляет опасность того, что этот дефицит не будет восполнен, и возникнет нарушение метаболизма в клетках.
Это вещество имеет две основные функции в организме:
- Обеспечение тканей кислородом. Процесс происходит так: кислород в легочных капиллярах вступает в реакцию с молекулами гемоглобина, содержащимися в эритроцитах, кровь поступает в ткани организма, и О2 высвобождается.
- Выведение углекислого газа. Здесь действие происходит в обратном порядке: молекулы гемоглобина связывают диоксид углерода в тканях и транспортируют его в легкие.
Одной из функций гемоглобина является обеспечение тканей кислородом
Нормальные показатели
Есть определенные нормы гемоглобина у детей до года для каждого возраста. Для удобства эти показатели сведены в таблицу.
Как видно из таблицы, самый большой уровень наблюдается у только что родившихся малышей. Потом он плавно снижается, а у 6-месячного ребенка снова начинает расти.
В таблице приведены довольно широкие рамки, главное, чтобы показатели укладывались в них. Норма у каждого ребенка своя, она зависит от следующих факторов:
- рацион питания – грудное молоко или смеси;
- перенесенные заболевания;
- наследственность;
- доношенность и недоношенность;
- сезон;
- активность.
Если гемоглобин у детей до года имеет показатели, сильно отличающиеся от приведенных в таблице, следует немедленно обратиться к врачу. Последствия могут быть весьма опасными для детского здоровья.
Анемия: симптомы и причины
В первый год жизни происходит активный рост и развитие всех органов и систем организма ребенка, и в этот период достаточное количество кислорода ему жизненно необходимо. Если его не хватает, может развиться гипоксия. Малыш начнет отставать в развитии.
Советуем почитать: Как понизить билирубин у новорожденных
Поэтому выявление низкого гемоглобина у грудного ребенка должно стать сигналом к немедленным действиям.
По каким же симптомам можно определить, что уровень гемоглобина в крови понижен? Самыми характерными являются следующие
- появление одышки;
- частые головные боли;
- слабость, вялость;
- сухость и шелушение кожи;
- снижение иммунитета;
- плохой аппетит;
- раздражительность.
Эти симптомы еще не свидетельствуют об анемии, но являются поводом сделать лабораторное исследование крови. Если результаты подтвердят диагноз, врач назначит соответствующее лечение. Делать это самостоятельно не стоит, так как причиной анемии у младенцев не всегда бывает железодефицит, и в некоторых случаях прием препаратов железа может только усугубить ситуацию.
Раздражительность и вялость могут быть симптомами анемии
Причины низкого уровня гемоглобина могут быть самыми разными. Основными являются следующие:
- осложнения во время беременности матери;
- роды раньше срока;
- большая кровопотеря в процессе родов;
- преждевременное обрезание пуповины (если ее обрезать до прекращения пульсации, ребенок не получит кровь в полном объеме);
- многоплодная беременность.
Как помочь малышу при пониженном гемоглобине?
Время лечения и выбранная методика отличаются в каждом конкретном случае в зависимости от разных факторов: степени отклонения от нормы, возраста, наследственности и других. Упор делается на витамины и изменение питания малыша. В нем обязательно должны присутствовать каши, творог, орехи, яйца, зелень, сухофрукты. Такая пища помогает поднять показатели гемоглобина.
Препараты железа назначаются при железодефицитной анемии. В их составе должны присутствовать марганец и медь, которые помогают доставить железо в костный мозг. Длительность лечения обычно составляет около 2-х недель, после чего снова делают лабораторный анализ крови. Если норма достигнута, врач дает рекомендации, чем кормить малыша, чтобы избежать рецидива.
При пониженном гемоглобине необходимо питание с высоким содержанием железа
Повышенные показатели (эритроцитоз)
Высокий уровень гемоглобина также весьма опасен. Из-за большого количества эритроцитов крови становится слишком много, и она приобретает вязкость. Результатом является нарушение кровообращения, в том числе мозгового, в организме ребенка.
Повышенный гемоглобин может быть вызван разными причинами, одной из них является обезвоживание. Врачи рекомендуют обязательно пройти обследование, чтобы выявить наличие заболеваний крови и онкологии. Также следует исключить сердечную и легочную недостаточность и кишечную непроходимость.
Если со здоровьем все нормально, обычно назначают подходящую диету и витаминные комплексы. Необходимо снизить потребление продуктов, содержащих железо, и дополнить рацион рыбой, морепродуктами и злаками. Для снижения густоты крови врачи рекомендуют давать ребенку больше воды.
В заключение хочется отметить, что неокрепший организм новорожденного нуждается в постоянной заботе и внимании родителей. Не следует пропускать плановые диагностические мероприятия. Они помогут избежать серьезных заболеваний.
Источники: http://fb.ru/article/303641/gemoglobin-norma-u-novorojdennogo-tablitsa-gemoglobin-u-novorojdennogo-osnovnyie-pokazateli-prichinyi-otkloneniy-i-osobennosti-lecheniya, http://vseprorebenka.ru/zdorove/diagnostika/nizkij-gemoglobin-u-grudnichka.html, http://mladeni.ru/obshee/gemoglobin-detey-do-goda