Прибавка веса у новорожденных
В первые минуты с момента рождения вашего малыша врач в роддоме измеряет его рост и вес. Эти показатели – первая точка отсчета, а в будущем уже лично вам каждый месяц необходимо будет определять, насколько вырос и прибавил в весе ваш малыш. Почему это так важно в первый год жизни ребенка? Да потому, что по прибавке роста и веса можно судить о том, хватает ли вашему малышу питания для гармоничного развития.
От чего зависит вес новорожденного?
На сегодняшний день нормой для доношенного новорожденного считается рост 46-56 см, а средний вес новорожденного обычно находится в пределах от 2600 до 4000 г. Ребёнок более 4000 г считается крупным. Причинами такого высокого веса могут быть наследственность или нарушения углеводного обмена у матери. К слову, самый большой вес новорожденного (10200 г) был зафиксирован в Италии в 1955 г.
Низкий вес при рождении чаще всего является результатом неблагополучного протекания беременности. Дети с низким весом нуждаются в более тщательном наблюдении педиатра.
Среди факторов, способных повлиять на вес ребенка при рождении выделяют:
- питание матери в период беременности;
- психоэмоциональное и физическое состояние матери;
- вес матери до беременности и во время неё;
- наследственность;
- пол малыша.
В первые дни жизни ребёнок теряет вес. Потеря веса у новорожденных обусловлена потерей организмом малыша воды через кожу и в процессе дыхания, выделением мочи и первородного кала (мекония), усыханием пуповинного остатка. Максимальная потеря веса к моменту выписки из роддома составляет 6-8% от первоначальной массы тела. Изначальный вес восстанавливается обычно к 7-10 дню жизни малыша.
Таблица прибавки веса у новорожденных
Прежде, чем вы воспользуетесь информацией о примерной прибавке веса у ребят первого года жизни, хотим обратить ваше внимание на то, что все дети очень разные. Соответственно, темпы набора веса вашего сына или дочки могут отличаться от представленных в таблице, но это не обязательно должно считаться отклонением от нормы.
Вес ребёнка обязательно должен соответствовать его росту. Неспроста в таблице мы приводим и показатели роста для малышей. Кроме того, таблица отображает не один, а даже два наиболее распространённых варианта определения оптимальной прибавки веса и роста ребенка.
Итак, в первые четыре-пять месяцев норма прибавки веса новорожденного составляет 125-215 г/неделю. Затем набор веса замедляется, так как малыш начинает двигаться активнее, переворачиваться, ползать, ходить.
Динамика веса хорошо прослеживается при еженедельном его измерении. А по достижении ребёнком возраста 8 недель замеры достаточно проводить один раз в месяц.
Если новорожденный плохо набирает вес
Большинство родителей пугает слишком маленький вес новорожденного. Они постоянно сравнивают своего ребенка с его «упитанными» сверстниками, и им постепенно начинает казаться, что их новорожденный вообще не набирает вес. В голову приходят мысли о вероятных проблемах с его здоровьем, хотя делать такие выводы может только педиатр.
Причины небыстрого набора веса могут быть различными. Известный факт, что «дети-груднички» зачастую набирают вес медленнее, чем «искусственники». Да и отследить, сколько в сутки съедает грудного молока малыш, — задача не из простых. Рекомендация для мам, груднички которых слабо набирают вес:
- Стараться как можно чаще прикладывать их к груди (особенно ночью, когда ребенка ничто не отвлекает от процесса принятия пищи).
- Следить за количеством выделений мочи и кала (их должно быть много, если ребёнок получает достаточно молока).
- Убрать из обихода пустышку и прочие имитаторы женской груди, так как они вредят нормальному грудному вскармливанию.
- Кормить малыша по требованию, расценивая как требование любой вид его активности (если съеденное молоко окажется лишним, грудничок просто срыгнёт без особого для себя дискомфорта).
Динамика веса может ухудшаться в связи с повышением двигательной активности ребенка. Снижение веса и/или малая его прибавка может объясняться перенесенными заболеваниями инфекционного характера, диареей, аллергией. В ряде случаев небольшой вес ребёнка – это наследственный показатель. Другие причины недостаточного набора веса должны определяться
педиатром после проведения соответствующего обследования.
Если прибавка в весе новорожденного большая
Слишком быстрый набор веса ребенком тоже является поводом для беспокойства, так как может негативно отразиться на здоровье малыша. Полные дети зачастую менее подвижны, несколько позже обретают двигательные навыки, склонны к аллергическим реакциям и продолжительному протеканию заболеваний. Дети на искусственном вскармливании чаще подвержены превышению норм набора веса, так как мамы могут давать им большее количество смеси, чем полагается. При введении прикорма детям с большим весом рекомендуется начинать с овощных и фруктовых пюре.
Прибавка веса у новорожденных на грудном вскармливании
Набор веса у новорожденных на ГВ
Вес новорожденного — один из важнейших показателей его здоровья. Если малыш доношен, но весит менее 2,8 кг, говорят о том, что внутриутробно ему не хватало питательных веществ. Но если нарушений здоровья врачи не замечают, все в руках мамы. Накормить младенца грудным молоком или искусственной смесью — ее задача.
Вес новорожденных в первые дни жизни снижается. Из организма выходит лишняя жидкость, теряется вес и с отхождением первородного кала — мекония. И у мамочки в первые 3-5 дней после родов есть только молозиво, его очень мало, хватает только, чтобы утолить голод, но не делать жировые запасы. В норме весовые показатели снижаются до 10%. То есть, если ребенок родился весом 4 кг, через 3 дня он может весить 3,6 кг. Но к моменту выписки из роддома уже начинается набор веса у новорожденных на грудном вскармливании. у мамочки появляется много грудного молока. При условии активного сосания груди ребенком. Если же вес продолжает снижаться при активном сосании груди, это повод для обследования ребенка. Возможно, имеются проблемы с пищеварительной системой или есть врожденная лактазная недостаточность. При второй причине у малыша часто бывает зеленый стул, сильное газообразование и болит живот во время кормлений.
Новорожденные на грудном и искусственном вскармливании прибавляют в весе от 500 граммов в месяц. Нормой считается — от 600 граммов и примерно до 1,5 кг. Обычно детки набирают вес неравномерно. Например, в первый месяц могут стать тяжелее на 1,5 кг, а во второй на 500-600 граммов. Важно, чтобы тенденция роста веса сохранялась, и общая прибавка вписывалась в нормальную. Например, считается, что к 6 месяцам детки должны набрать такой же вес, с которым родились. Например, ребенок, рожденный 3,5-килограммовым, должен весить не менее 7 кг.
Кроме веса мед. работники в детских поликлиниках измеряют размер груди, головы, рост ребенка. Он должен развиваться гармонично. Физические и умственные навыки должны соответствовать возрасту. Нередко бывает так, особенно у деток ближе к возрасту одного года, что вес немного отстает от нормы, а сам ребенок активный и развит по возрасту. Тогда врачи склонны считать это вариантом нормы, индивидуальной особенностью. Возможно, у ребенка просто очень активный обмен веществ, а сам он подвижный, не сидит на месте, быстро расходует полученные с едой калории.
Чрезмерная прибавка веса новорожденного — признак переедания. Часто бывает у деток, питающихся грудным молоком без какого-либо режима и у искусственников, которым предлагают слишком большие объемы смеси или неправильно ее готовят (делают слишком насыщенной). Посмотреть какую в норме прибавку в весе у новорожденных по месяцам можно ожидать — смотрите в таблице. Если же ваш ребенок набирает вес не по дням, а по часам — нормализуйте его питание.
1. Если малыш сосет грудь постоянно, старайтесь ввести между кормлениями хотя бы небольшие промежутки. Хоть и говорят, что грудным молоком не объесться, на практике оказывается, что очень даже можно. И ладно вес, у деток, кушающих слишком много, чаще бывает атопический дерматит (диатез), чаще болит живот, дольше сохраняются младенческие колики.
2. Если грудничок хорошо прибавляет в весе на искусственном вскармливании, нужно еще раз уточнить у педиатра о нормах употребления смеси в день. Наверняка ваш малыш просто переедает.
Что делать при плохой прибавке в весе и примерные нормы
Плотнее кормить! Это самый правильный ответ на вопрос. Если ваш малыш немного отстает в весе, находясь исключительно на грудном вскармливании, не спешите вводить в его рацион смесь. Это приведет к уменьшению количества молока. Часто такой недобор веса встречается у совсем маленьких деток. Вес новорожденного в первый месяц после родов плохо растет, если тот любит поспать, во время кормлений почти все время дремлет, сосет не эффективно. Из-за ленивого сосания выработка молока у мамы снижается. Голод у ребенка, конечно, просыпается, но обычно ближе к вечеру, когда у мамочки в груди уже почти не остается молока. По крайней мере такого, которое можно легко добыть, без активного сосания.
Недобор веса у грудничка такого плана объясним и «лечится» частыми прикладываниями к груди и попытками разбудить ребенка для кормления. Чтобы разбудить малыша, можно проветрить комнату, включить телевизор, искупать и т. д. Прибавка в весе у недоношенных детей по этой причине часто бывает недостаточной. Ребенок маленький и вялый. Однако и крупнячки, родившиеся весом 4 кг и больше, часто любят поспать и ленятся сосать.
Если мамочка хочет сохранить грудное вскармливание, нужно, не жалея себя, практически целыми днями держать ребенка у груди. Сразу после пробуждения кормить грудью, не давать сосать воду из бутылочки и пустышку, только грудь. Примерно через неделю ситуация разрешается. И если все хорошо, можно сделать промежутки между кормлениями чуть больше, но не более 3 часов днем и 6 часов ночью.
Если же нормы прибавки веса у детей на грудном вскармливании добиться никак не получается, например, у мамы совершенно плоские соски, а ребенок не хочет сосать молоко через силиконовые накладки, или частые стрессы, необходимо вводить докорм молочной смесью. Давать ее следует в кормления, когда определенно ребенок не наедается. Обычно вечером. Идеально будет купить или взять напрокат электронные весы для взвешивания младенцев и взвешивать на них ребенка в течение пары дней каждый раз до кормления и после. Таким образом получится оценить объем выпиваемого молока, и станет понятно, сколько смеси нужно дать ребенку и в какое время суток. Только учтите, что такие докормы часто ведут к снижению ГВ и полной его замене искусственным вскармливанием.
Чтобы не допустить быстрого окончания ГВ и отказа ребенка кушать грудь, нужно не оставлять попытки повысить лактацию. Продолжать часто прикладывать ребенка к груди, пробовать различные лактогонные средства, больше пить жидкости и меньше нервничать. Когда уровень, сколько в норме должен прибавлять ребенок при кормлении грудью, будет достигнут и даже превышен, пора понемногу убавлять докорм смесью. Только постепенно. У многих женщин получилось перейти со смешанного вскармливания обратно на грудное. Главное — желание. Если же что-то не получается — нужно обратиться к консультанту по грудному вскармливанию. Он есть в любом более-менее крупном городе.
Зависит ли темп увеличения веса от пола ребенка? Практически нет. Прибавка веса у новорожденных мальчиков примерно такая же, как и у девочек, при одинаковом объеме питания. Возможна разбежка буквально в половину килограмма. А вот рост у мальчиков к году, действительно, оказывается чуть больше, чем у маленьких леди. Девочки прибавляют в весе и росте быстрее мальчиков только ближе к периоду полового созревания.
Кроме питания, комплекция ребенка зависит от:
- наследственности;
- течения беременности матери.
В среднем вес детей в первые три месяца жизни увеличивается на 750 граммов (в месяц). С 3 по 6 месяц — на 700 граммов. С 7 по 9 месяц — на 550 граммов ежемесячно. С 9 по 12 месяц — на 350 граммов.
Таблица нормы прибавки веса новорожденных от 0 до года по месяцам:
Нормы прибавки веса у грудных детей в таблице
Период новорождённости выделяют в особые временные рамки. Он отличается от последующего грудничкового периода происходящими в организме малыша изменениями. Цель изменений – приспособиться к новой внеутробной жизни. Одним из главных показателей того, что развитие ребёнка протекает нормально, является его ежедневная прибавка веса. Какова норма прибавки в весе для новорождённых?
Период новорождённости – максимальный набор веса
В период новорождённости, который длится первые четыре недели после рождения (28 дней), ребёнок набирает до одной трети своей массы. Уже на второй месяц относительная скорость набора веса будет немного меньше, ребёнок наберёт дополнительно 800 грамм, но это составит уже не 30% массы, а 25%.
Нормальная прибавка массы
Прибавка в весе у новорождённых может значительно отличаться. Это зависит от жирности молока мамы, режима питания мамы и новорождённого и наследственной физиологии малыша.
Для грудничков, кормление которых осуществляется по «первому требованию», нормальная величина прибавки составляет до одного килограмма в месяц. Малыш много кушает, молоко прибывает, ребёнок набирает вес и наращивает пухлые складочки на ручках и ножках.
Аналогичный процесс прибавки веса наблюдается у тех новорождённых, мамы которых употребляют много калорийной животной пищи (их молоко содержит больше жиров углеводов и способствует большему набору веса).
Существуют медицинская норма прибавки веса у новорождённых. Набор (увеличение) составляет 20 грамм в день. В сумме за месяц ребёнок набирает 600 грамм. Набор меньше 600 грамм в период новорожденности (за первый месяц жизни) расценивается как недостаточный. В таком случае педиатр помогает маме скорректировать режим кормления и назначает необходимое обследование грудничка, чтобы выяснить причины: почему ребёнок плохо набирает вес?
Причины недобора веса
Среди наиболее распространённых причин плохого набора массы следующие:
- Недостаточно съедает, потому что мало молока у мамы. Такую причину можно диагностировать по поведению новорождённых: малыш активно сосёт, но вдруг отрывается от соска, плачет, прикладывается вновь, пытается тянуть грудь ртом на себя;
- Плохо (не активно) сосёт и быстро устаёт. Не наедается и мало набирает;
- Присутствует дисбактериоз, плохая усвояемость молока и недобор массы;
- Присутствует неврология, например, недоразвитость лицевых мышц или их координации, результат – ребёнок плохо и тяжело сосёт;
- Присутствует другое заболевание или неправильно организовано кормление.
Недобор веса у ребёнка часто наблюдается при соблюдении строгого режима кормления без учёта психологических особенностей грудничка. Например, для ребёнка нервного и плаксивого, неактивного или слабого, необходимо увеличенное время кормления, вместо 15 минут — 40 или 50 минут времени.
Сосательные движения ослабленных новорождённых замедленны, малыш устаёт и периодически отдыхает, после чего принимается сосать вновь. Для таких грудничков нельзя устанавливать строгие рамки продолжительности и промежутка между кормлениями. Иначе малыш будет недостаточно наедаться и плохо расти.
Дисбактериоз
Недобор веса новорожденного может быть связан с заболеванием. Например, у ребёнка дисбактериоз, он много кушает, но молоко не усваивается (в кишечнике недостаёт бактерий, которые перерабатывают, расщепляют молочную пищу). При этом малыш может быть активным во время бодрствования, спокойным во время сна, нормально сосать. Подчас, единственными критериями, свидетельствующими о дисбактериозе, является частое опорожнение кишечника (до 8-10 раз в сутки) и недобор веса ребёнка.
Причины развития дисбактериоза у грудничков часто кроются в проведенном лечении антибиотиками. Такое лекарственное воздействие может быть проведено в родильном доме при определённых показаниях. Результатом проведенного лечения будет дисбактериоз кишечника у новорождённого ребёнка.
Как взвесить малыша дома?
Если новорождённый малыш плохо кушает, набор веса недостаточный, можно провести контрольное взвешивание количества съеденного молока. Для этого грудничка надо взвесить перед кормлением и после него. Поскольку специальные детские весы часто отсутствуют в доме, можно использовать домашние напольные весы. Перед кормлением папа становится на весы вместе с малышом на руках (точность измерения должна быть достаточно высокая, лучше, если весы электронные и выдают значение массы с точностью до десятков грамм). После кормления папа повторно измеряет общий вес (свой и ребёнка). Разница в полученных значениях будет равна массе съеденного молока.
Когда начинается прибавка массы?
Прибавка веса для грудничков начинается на 7–10–й день после рождения. Нормальный вес новорождённого колеблется от 2 кг 500 г до 4 кг. В течение первой недели, малыш немного теряет в массе. Эта потеря считается физиологической и нормальной. Норма уменьшения массы тела новорождённого в течение первых дней составляет 5 – 7 %. Потеря больше, чем на 8%, считается патологической. Причины физиологической потери массы в следующем:
- Выход из кишечника мекония (внутриутробного первородного кала);
- Начальный период новорождённости сопровождается постоянным сном малыша. Первые дни он приспосабливается к новым жизненным условиям, переживает стресс;
- Физиологической потерей жидкости (с дыханием).
По окончанию первого новорождённого периода у малыша меняется глазной хрусталик (исчезает физиологическое помутнение), он проявляет интерес к окружающему, проявлять активность. На четвёртый – пятый день после родов молозиво в груди матери сменяется на полноценное грудное молоко. Малыш активно кушает, происходит набор веса. Формируется ежедневная прибавка массы новорождённого грудничка — от 20 до 30 грамм в сутки.
К четырём месяцам активный рост уменьшается. Ребёнок много двигается, меньше спит. Норма прибавки массы уменьшается.
Дальнейший набор веса
К концу периода новорождённости (первый месяц) малыш набирает от 600 грамм до 1кг (иногда больше, 1 кг 100 грамм или 1 кг 200 грамм). К двум месяцам ребёнок набирает ещё столько же. После трёх месяцев малыш уменьшает скорость своего роста.
По окончанию периода новорождённости ежедневная прибавка не имеет такого значения, как на первом месяце жизни. Родителями и педиатрами контролируется ежемесячный набор массы. Его можно рассчитать по данным таблицы.
Таблица норм прибавки веса до года
Однако надо учитывать, что большинство медицинских таблиц были составлены около 30 лет назад. После изменений, касающихся режима кормления и обращения с младенцем (они были введены на смену старым роддомовским правилам), данная таблица больше подходят для расчёта набора веса детей-искусственников.
Груднички на грудном молоке набирают по-другому. В среднем, 800 – 1000 г в месяц в течение первых трёх месяцев и по 600 – 800 грамм в последующие три.
Далее норма набора массы снижается до 500-600 ежемесячных грамм (до года). В результате годовалый малыш часто весит 11 – 12 кг.
Смекта для грудных детей 
Сколько молока должен съедать грудной ребенок 
Сколько должен съедать грудничок 
Гипоаллергенная смесь для детей
Источники: http://womanadvice.ru/pribavka-vesa-u-novorozhdennyh, http://www.missfit.ru/mammy/pribavka-vesa-u-novorozhdennykh-na-grudnom-vskarmlivanii/, http://babyeat.ru/breastfeed/milk/pribavka-vesa-u-grudnichkov.html
