Как собрать мочу у ребенка

Правила сбора мочи у грудных детей

Здоровье малыша с первых дней жизни является приоритетом для каждой мамы. Чтобы определить возможные заболевания в самом начале, необходимо вовремя проходить все плановые диагностические мероприятия. Для большинства анализов достаточно просто принести малыша к врачу, но многие родители не знают, как собрать мочу у новорожденного ребенка. В отличие от взрослого, кроха не может сдерживать мочеиспускание, поэтому приходится прибегать к различным ухищрениям.

Основных методов для сбора мочи у новорожденных три:

• специальные мочеприемники;
• стеклянные или пластиковые баночки;
• чистый полиэтиленовый пакет.

Требования к материалу для анализа

Моча должна быть свежей, собранной не более 2-х часов назад. Хранить дольше ее нельзя, даже в холодильнике, иначе анализ будет неинформативным. И еще одно требование: собирать материал нужно в утренний период и натощак.

Жидкость для анализа в первую очередь должна быть стерильной, поэтому перед процедурой нужно тщательно подмыть младенца водой с мылом и вытереть насухо. Тара для мочи также должна быть стерильной.

Проще всего для этой цели пользоваться специальным пластиковым контейнером, купленным в аптеке. Если же сбор производится в стеклянную тару, необходима стерилизация.

Какое количество мочи необходимо для анализа?

Чаще всего врачи назначают общий анализ мочи, но есть и другие методы диагностики, которые требуют особого подхода к сбору материала. Для исследования по Нечипоренко нужно собрать среднюю порцию мочи. Сделать это с помощью мочеприемника невозможно, поэтому необходимо использовать баночный способ. Анализ по Сулковичу дополнительных ухищрений не требует.

Иногда для проведения исследования достаточно и 10 мл, но в лабораториях могут отказаться принять такое количество. Ниже приведена табличка, которая поможет родителям сориентироваться, какое минимальное количество жидкости необходимо.

Как ускорить мочеиспускание у малыша?

Советуем почитать: Как ставить газоотводную трубку младенцу

Заставить грудных детей пописать в нужное родителям время невозможно, но есть способы немножко ускорить процесс. Вот некоторые из них:

• Можно попоить ребенка водичкой, и тогда он пописает быстрее.
• Дети чаще писают, когда мерзнут. Поэтому можно с утра снять с ребенка подгузник, и результат не заставит себя ждать.
• Спровоцировать мочеиспускание поможет журчание воды из крана в ванной.
• Девочкам можно на секунду приложить к половым органам ватный диск, смоченный в теплой воде.
• Иногда помогает легкий массаж животика.
• Можно дать малышу грудь: многие дети писают во время кормления.

Использование мочеприемника

Специальные пакетики с отверстием, которые можно купить теперь в любой аптеке, очень облегчают сбор мочи у грудничков. С помощью липкого слоя они крепятся к наружным половым органам ребенка. В составе липучки нет никаких аллергенов, поэтому не стоит бояться раздражения на нежной коже.

Так выглядит универсальный мочеприемник для мальчиков и девочек

После этого необходимо придать ребенку вертикальное положение и ждать, когда пакетик наполнится жидкостью. Теперь остается только перелить ее в стерильную тару, приклеить бумажку с фамилией и инициалами ребенка и нести в лабораторию.

Мочеприемник можно использовать для детей, независимо от пола. Но для мальчиков существует более удобная модель, в которой предусмотрены выемки для яичек. Приклеивая мочеприемник мальчикам, в пакетик следует поместить и пенис, и яички.

Используя мочесборник для девочек, нужно обратить внимание на желтый крестик, который нужно приклеить между половыми органами и анальным отверстием. Делается это для того, чтобы изолировать мочеприемник от бактерий из заднего прохода.

Стеклянная или пластиковая тара

Для сбора мочи подойдет любая маленькая стеклянная баночка. Перед наполнением ее необходимо обдать кипятком и высушить. Пластиковые тары продаются в аптеке, их стерилизовать не требуется.

Для этого способа необходимо вычислить примерный интервал между мочеиспусканиями малыша, а баночку держать наготове. Собрать мочу у мальчика достаточно просто: нужно просто направить струю в подготовленную тару. С девочками сложнее, одному человеку здесь справиться непросто. Лучше действовать вдвоем: одному нужно взять ребенка, а другому – баночку.

Использование полиэтиленового пакета

Если по каким-либо причинам невозможно купить мочеприемник, и нет подходящей баночки, на помощь придет обычный пакет. Этот способ одинаково хорош как для мальчиков, так и для девочек.

Пакет необходимо надрезать по бокам и привязать к ножкам ребенка. Для сбора мочи желательно вертикальное положение, поэтому лучше сразу брать малыша на ручки. Когда пакет наполнится, жидкость переливается в тару. Этот способ не гарантирует полной стерильности, поэтому использовать его рекомендуется только в безвыходных ситуациях.

Пакет привязывается к ножкам ребенка

Чего делать нельзя?

Некоторые мамы считают, что проще всего выжать описанную пеленку в тару для сбора, и никаких проблем. Но такой способ не позволяет собрать нужное количество жидкости. Кроме того, в нее попадают волокна ткани, и анализ получается неинформативным.

Еще один нерекомендуемый способ: перелить в стерильный контейнер содержимое горшка. При таком подходе невозможно достичь стерильности, даже если обдать горшок кипятком. В результате придется делать повторное исследование.

Собрать мочу у ребенка грудного возраста – дело хлопотное и требующее тщательной подготовки. Но если соблюдать вышеперечисленные советы, трудности можно свести к минимуму.

Сбор материала для исследования у детей

Сбор анализов является важной и необходимой процедурой для диагностики и профилактики заболеваний в любом возрасте. Особенно важно своевременно сдавать общие анализы детям грудного возраста, т.к. у грудных детей нет возможности пожаловаться на какие-либо отклонения в состоянии здоровья.

Своевременно и правильно сданный анализ мочи поможет врачу определить общее состояние организма малыша, выявить наличие возможных отклонений и первых симптомов воспаления. Некоторые педиатры рекомендуют сдавать анализы ежемесячно или хотя бы раз в три месяца. Иногда необходимы дополнительные анализы при подозрении на поражение почек, перед проведением вакцинации и антибиотикотерапии.

При первом направлении на анализы родители теряются, потому что даже не представляют, как собрать мочу у новорожденного ребенка.

Варианты сбора материала

Для того чтобы понять, как собрать мочу у новорожденного, необходимо изучить все возможные варианты и взять на вооружение лучший способ:

1. Сбор в специализированные мочеприемники.
2. Забор материала с помощью полиэтиленового пакетика.
3. Сбор мочи в стиральную тару – стеклянную или пластмассовую.

Для получения достоверных результатов общего анализа мочи (ОАМ) необходимо соблюдать некоторые правила:

1. Для анализа материал собирают только в утренние часы – первичную мочу с высокой концентрацией после сна.
2. Перед тем как собрать материал, ребенка необходимо подмыть для исключения попадания бактерий с поверхности кожи.
3. Для хранения полученного материала и доставки его в лабораторию используется только стерильная тара из стекла или пластмассы.
4. Нельзя использовать мочу, отжатую из намоченной пеленки, подгузника и перемещенную из горшка. Так как из пеленки в материал могут попасть микроволокна ткани, а с подгузника на анализ поступит химически фильтрованная моча.
5. Минимум для адекватного анализа необходимо 15–25 мл материала.
6. Анализ необходимо доставить в лабораторию максимально быстро, оптимальным считается время 1,5 часа. Позже образуется осадок, и моча становится мутной.

Особенности сбора у мальчиков

Анатомические особенности мочеполовой системы мальчика намного облегчают задачу для родителей. Перед началом сбора необходимо вымыть руки, подмыть ребенка или обработать половые органы влажной салфеткой, затем насухо вытереть. У мальчика можно воспользоваться любым из перечисленных способов. Наиболее благоприятным является использование специализированного мочеприемника для грудных детей или сбор сразу в емкость для хранения.

Забор материала в специализированный мочеприемник является наиболее популярным и удобным методом для детей до года. В продаже имеется два варианта мочеприемников – для мальчиков и универсальные.

Мочеприемник изготавливается из пластикового пакета объемом 100 мл, имеет липкие гипоаллергенные крепления на кожу и соответственно отверстие для сбора материала, которое анатомически приспособлено для детей. Крепится приемник между ног и пригоден только для однократного использования. После прикрепления малышу лучше находиться в вертикальном положении.

Его можно поставить в кроватку, если он уже стоит или носить на руках до момента мочеиспускания. Укладывать ребенка и надевать поверх мочеприемника подгузник нежелательно, так как это приводит к смещению мочесборника и вытеканию мочи.

Сбор непосредственно в стерильную тару пригоден только для мальчиков, т.к. у мальчика мочеполовая система открыта доступу. Главное, не упустить момент и успеть подставить баночку во время опорожнения. При использовании этого способа можно выполнить требование правильного сбора материала и собрать среднюю порцию, пропустив первую.

Особенности сбора у девочки

Собрать мочу у девочки немного сложнее, так как мочеполовая система скрыта. Так же, как и при сборе анализа у мальчиков, необходимо соблюдать гигиенические требования, особенно важно выполнять правильное подмывание девочки – движения обязательно делаются спереди назад, для исключения попадания инфекции от анального отверстия во влагалище и зону уретры.

Для сбора материала для ОАМ у девочек можно так же воспользоваться универсальным мочеприемником, забор этим способом не отличается от такового от мальчиков.

Забор с помощью пакетика не совсем гигиеничный способ, но, тем не менее, существует. Этот метод является удобным в сборе анализа для девочки, особенно новорожденной. Пакетик подкладывается под ягодицы младенца или удобно привязывается между ног, получается самодельный мочеприемник. Остается только дождаться, когда ребенок помочится и затем перелить полученную мочу в резервуар для анализов. Резервуар можно приобрести готовый в аптеке или использовать стеклянную баночку, найденную дома, главное ее простерилизовать. Также для забора материала для ОАМ у девочки можно использовать стеклянное блюдце или одноразовую тарелочку. Действие такое же, емкость подкладывают под ягодицы малышки и ждут опорожнения.

Как стимулировать младенца на мочеиспускание?

• Выполнить легкий массаж животика с легким надавливанием в надлобковой области.
• Включить воду или переливать жидкость из емкости в емкость.
• Покормить ребенка перед сбором анализа или дать попить.
• Можно ориентироваться на индивидуальные признаки детей – некоторые замирают, другие беспокоятся во время опорожнения.

О чем может рассказать ОАМ?

Конечно, расшифровывать результат анализа должен только опытный специалист, но, тем не менее, родителям желательно знать нормальные показатели и отклонения от нормы.

Цвет материала может быть от светло-желтого до насыщенного темно-желтого, зависит от концентрации мочи и частоты мочеиспускания. Изменение цвета может наблюдаться при введении в рацион ребенка новых продуктов (свекольного сока или морковного, они могут подкрашивать мочу) и применении некоторых лекарственных препаратов из группы нитрофуранов. Моча должна быть прозрачной, появление мутности наблюдается при пиелонефритах и циститах. Запах материала не должен носить гнилостный характер, он не должен пахнуть ацетоном, аммиаком.

Плотность материала в норме у детей до двух лет составляет 1002–1004. Реакция мочи должна быть слабокислой с pH 4,5–8. Изменение реакции может свидетельствовать о неправильном питании или о начале инфекционного процесса.

Белок в материале должен отсутствовать, но все же допускается в минимальных количествах до 0,036 г/л. Более высокие цифры свидетельствуют о нарушении фильтрационной способности в почках. Лейкоциты в моче допускают до 6 штук в поле зрения, более высокие показатели появляются при воспалении мочевыводящих путей. Эритроциты в норме могут присутствовать до двух в поле зрения. Большое их количество говорит о тяжелых поражениях мочевыводящей системы или об ее травматизации. Бактерии, слизь, соли в норме не должны обнаруживаться в ОАМ ребенка.

Перед анализом педиатр обязан проконсультировать родителей по вопросу, как правильно собрать материал для исследования у грудничка. Для исключения получения ложных результатов анализа необходимо тщательно соблюдать все перечисленные правила, в противном случае ОАМ будет недостоверным. Также врача всегда надо оповещать о питании ребенка, приеме лекарственных средств, витаминов, т.к. все эти факторы могут отразиться на анализе.

Как собрать мочу для анализа у грудного ребенка (мальчика и девочки)?

Со сбором мочи для обследования хоть раз в жизни сталкивался абсолютно каждый человек. И если во взрослом возрасте собрать необходимый биоматериал не составляет труда, то с детьми все обстоит иначе. Особенно если забор мочи необходимо сделать у младенца. Не стоит паниковать при одной мысли о том, как у грудничка собрать мочу для анализа, ведь все на самом деле не так сложно, как кажется на первый взгляд. Существует ряд действенных и простых в исполнении методов, проверенных временем и мамами.

Способы сбора мочи для анализа у грудничка

При сборе мочи можно воспользоваться следующими емкостями:

• специальным мочеприемником;
• стеклянной или пластиковой тарой;
• обычным чистым полиэтиленовым пакетом.

При помощи мочеприемника

В аптечной сети в свободной продаже находятся стерильные мочесборники, представляющие собой небольшой пакетик с отверстием. Прикрепить мочеприемник при помощи липучки между ножек малыша достаточно легко, но лучше на всякий случай приобрести несколько пакетов. Липучка гипоаллергенна, поэтому не следует беспокоиться о возможных раздражениях на коже крохи.

Не самой удачной идеей будет размещение мочесборника под подгузником, поскольку итогом станет пустой пакет и набухший памперс.

Перед тем, как собрать мочу у грудничка, его необходимо тщательно подмыть, после чего к его ножкам прикрепить пакет. Чтобы быстрее получить желаемый результат, можно постоять у крана с открытой водой. Малыш ни в коем случае не должен сидеть – процедура проводится стоя. Если ребенок слишком мал и сам еще не стоит, придется носить его на руках. По окончании процедуры содержимое пакета выливается в стерильную емкость.

При помощи пластиковой или стеклянной тары

Для этого способа подойдет пластиковая емкость для сбора мочи, приобретенная в аптеке, или любая небольшая и чистая баночка, имеющаяся в доме. Вполне подойдет тара из-под сока или детского питания. Стеклянную емкость лучше дополнительно обдать кипятком.

Мочеиспускание у младенцев происходит с определенными интервалами, которые можно засечь при помощи часов. И если мама пропустила один такой процесс, то к следующему лучше держать баночку наготове. При этом не возникнет лишних вопросов о том, как собрать мочу у мальчика — достаточно подставить емкость под струю. Для девочек подойдет другой метод, поскольку для этого способа понадобится еще один человек, держащий баночку.

При помощи полиэтиленового пакета

Бывают ситуации, когда по каким-либо причинам не удалось приобрести мочесборник, а тара не является выходом из положения. Можно взять обычный прозрачный полиэтиленовый пакет с ручками, разрезать ручки, чтобы их можно было обвязать вокруг ножек, сделать небольшие надрезы в пакете по бокам и закрепить его на ребенке. В итоге образовывается мешочек, куда собирается моча. Кроху следует держать в вертикальном положении, а после мочеиспускания содержимое пакета аккуратно переливается в стерильную баночку.

Этот способ поможет решить проблему, как собрать мочу у девочки, поскольку является универсальным для обоих полов. Если малышка не может стоять в силу своего возраста, ее можно положить на развернутый пакет, предварительно подстелив клеенку. Ничего страшного, что часть мочи выльется – оставшегося количества вполне хватит для обследования. Пакет можно также обвязать вокруг ножек и взять кроху на ручки в горизонтальном положении. Груднички склонны к мочевыделению во время трапезы, поэтому для достижения скорых результатов лучше приложить ребенка к груди.

Вредные советы

В окружении молодых мам всегда найдется «всезнающая» особа, дающая множество советов, которые практически нельзя воплотить в жизнь. Вот лишь некоторые из них:

1. «Пусть ребенок спокойно писает на пеленку или в подгузник – потом выкрутишь». Абсорбент внутри современного подгузника моментально превращает мочу в гель. Вряд ли такое вещество примут для обследования хоть в одной лаборатории. Что касается пеленки, из нее не получить достаточное количество мочи, даже если пропустить через пресс. А если прибавить к этому частички волокон ткани, попадающие в емкость для сбора, можно сразу ставить крест на результатах анализа.
2. «Высади ребенка на горшок и перелей в баночку». Ни один пластиковый горшок невозможно идеально простерилизовать. Кипяток в этом деле не помощник, не спасут и самые дорогие средства бытовой химии. Моча, полученная таким способом, будет содержать повышенное количество лейкоцитов, а бактериальный посев будет далек от истинного положения вещей.

Источники: http://mladeni.ru/obshee/pravila-sbora-mochi-grudnyh-detey, http://kidpuz.ru/uxod/sbor-mochi-dlya-issledovaniya-u-detej, http://razvitie-krohi.ru/uhod-za-rebenkom/kak-u-grudnichka-sobrat-mochu-dlya-analiza.html