Сбор материала для исследования у детей
Сбор анализов является важной и необходимой процедурой для диагностики и профилактики заболеваний в любом возрасте. Особенно важно своевременно сдавать общие анализы детям грудного возраста, т.к. у грудных детей нет возможности пожаловаться на какие-либо отклонения в состоянии здоровья.
Своевременно и правильно сданный анализ мочи поможет врачу определить общее состояние организма малыша, выявить наличие возможных отклонений и первых симптомов воспаления. Некоторые педиатры рекомендуют сдавать анализы ежемесячно или хотя бы раз в три месяца. Иногда необходимы дополнительные анализы при подозрении на поражение почек, перед проведением вакцинации и антибиотикотерапии.
При первом направлении на анализы родители теряются, потому что даже не представляют, как собрать мочу у новорожденного ребенка.
Варианты сбора материала
Для того чтобы понять, как собрать мочу у новорожденного, необходимо изучить все возможные варианты и взять на вооружение лучший способ:
- Сбор в специализированные мочеприемники.
- Забор материала с помощью полиэтиленового пакетика.
- Сбор мочи в стиральную тару – стеклянную или пластмассовую.
Для получения достоверных результатов общего анализа мочи (ОАМ) необходимо соблюдать некоторые правила:
- Для анализа материал собирают только в утренние часы – первичную мочу с высокой концентрацией после сна.
- Перед тем как собрать материал, ребенка необходимо подмыть для исключения попадания бактерий с поверхности кожи.
- Для хранения полученного материала и доставки его в лабораторию используется только стерильная тара из стекла или пластмассы.
- Нельзя использовать мочу, отжатую из намоченной пеленки, подгузника и перемещенную из горшка. Так как из пеленки в материал могут попасть микроволокна ткани, а с подгузника на анализ поступит химически фильтрованная моча.
- Минимум для адекватного анализа необходимо 15–25 мл материала.
- Анализ необходимо доставить в лабораторию максимально быстро, оптимальным считается время 1,5 часа. Позже образуется осадок, и моча становится мутной.
Особенности сбора у мальчиков
Анатомические особенности мочеполовой системы мальчика намного облегчают задачу для родителей. Перед началом сбора необходимо вымыть руки, подмыть ребенка или обработать половые органы влажной салфеткой, затем насухо вытереть. У мальчика можно воспользоваться любым из перечисленных способов. Наиболее благоприятным является использование специализированного мочеприемника для грудных детей или сбор сразу в емкость для хранения.
Забор материала в специализированный мочеприемник является наиболее популярным и удобным методом для детей до года. В продаже имеется два варианта мочеприемников – для мальчиков и универсальные.
Мочеприемник изготавливается из пластикового пакета объемом 100 мл, имеет липкие гипоаллергенные крепления на кожу и соответственно отверстие для сбора материала, которое анатомически приспособлено для детей. Крепится приемник между ног и пригоден только для однократного использования. После прикрепления малышу лучше находиться в вертикальном положении.
Его можно поставить в кроватку, если он уже стоит или носить на руках до момента мочеиспускания. Укладывать ребенка и надевать поверх мочеприемника подгузник нежелательно, так как это приводит к смещению мочесборника и вытеканию мочи.
Сбор непосредственно в стерильную тару пригоден только для мальчиков, т.к. у мальчика мочеполовая система открыта доступу. Главное, не упустить момент и успеть подставить баночку во время опорожнения. При использовании этого способа можно выполнить требование правильного сбора материала и собрать среднюю порцию, пропустив первую.
Особенности сбора у девочки
Собрать мочу у девочки немного сложнее, так как мочеполовая система скрыта. Так же, как и при сборе анализа у мальчиков, необходимо соблюдать гигиенические требования, особенно важно выполнять правильное подмывание девочки – движения обязательно делаются спереди назад, для исключения попадания инфекции от анального отверстия во влагалище и зону уретры.
Для сбора материала для ОАМ у девочек можно так же воспользоваться универсальным мочеприемником, забор этим способом не отличается от такового от мальчиков.
Забор с помощью пакетика не совсем гигиеничный способ, но, тем не менее, существует. Этот метод является удобным в сборе анализа для девочки, особенно новорожденной. Пакетик подкладывается под ягодицы младенца или удобно привязывается между ног, получается самодельный мочеприемник. Остается только дождаться, когда ребенок помочится и затем перелить полученную мочу в резервуар для анализов. Резервуар можно приобрести готовый в аптеке или использовать стеклянную баночку, найденную дома, главное ее простерилизовать. Также для забора материала для ОАМ у девочки можно использовать стеклянное блюдце или одноразовую тарелочку. Действие такое же, емкость подкладывают под ягодицы малышки и ждут опорожнения.
Как стимулировать младенца на мочеиспускание?
- Выполнить легкий массаж животика с легким надавливанием в надлобковой области.
- Включить воду или переливать жидкость из емкости в емкость.
- Покормить ребенка перед сбором анализа или дать попить.
- Можно ориентироваться на индивидуальные признаки детей – некоторые замирают, другие беспокоятся во время опорожнения.
О чем может рассказать ОАМ?
Конечно, расшифровывать результат анализа должен только опытный специалист, но, тем не менее, родителям желательно знать нормальные показатели и отклонения от нормы.
Цвет материала может быть от светло-желтого до насыщенного темно-желтого, зависит от концентрации мочи и частоты мочеиспускания. Изменение цвета может наблюдаться при введении в рацион ребенка новых продуктов (свекольного сока или морковного, они могут подкрашивать мочу) и применении некоторых лекарственных препаратов из группы нитрофуранов. Моча должна быть прозрачной, появление мутности наблюдается при пиелонефритах и циститах. Запах материала не должен носить гнилостный характер, он не должен пахнуть ацетоном, аммиаком.
Плотность материала в норме у детей до двух лет составляет 1002–1004. Реакция мочи должна быть слабокислой с pH 4,5–8. Изменение реакции может свидетельствовать о неправильном питании или о начале инфекционного процесса.
Белок в материале должен отсутствовать, но все же допускается в минимальных количествах до 0,036 г/л. Более высокие цифры свидетельствуют о нарушении фильтрационной способности в почках. Лейкоциты в моче допускают до 6 штук в поле зрения, более высокие показатели появляются при воспалении мочевыводящих путей. Эритроциты в норме могут присутствовать до двух в поле зрения. Большое их количество говорит о тяжелых поражениях мочевыводящей системы или об ее травматизации. Бактерии, слизь, соли в норме не должны обнаруживаться в ОАМ ребенка.
Перед анализом педиатр обязан проконсультировать родителей по вопросу, как правильно собрать материал для исследования у грудничка. Для исключения получения ложных результатов анализа необходимо тщательно соблюдать все перечисленные правила, в противном случае ОАМ будет недостоверным. Также врача всегда надо оповещать о питании ребенка, приеме лекарственных средств, витаминов, т.к. все эти факторы могут отразиться на анализе.
Как собрать мочу у мальчика-грудничка
Многие мамы начинают паниковать, когда врач просит собрать мочу на анализ у грудного ребенка, особенно мальчика. Если со взрослыми все просто и понятно, то с младенцами иначе. Однако не все так сложно, как рисует воображение. Существуют простые методы, проверенные временем, следуя которым, вы поймете, как собрать мочу у мальчика-грудничка.
Как собрать мочу у грудничка по правилам
Каждый родитель после рождения малыша сталкивается с небольшой трудностью – сбором анализов. Приходится им это делать два раза: в три месяца и когда малыш будет годовалым. Мочу необходимо сдать перед тем, как делать основные детские прививки. Если много лейкоцитов и эритроцитов, то родителям приходится дополнительно сдавать анализ по Нечипоренко, чтобы выявить воспаление в почках или определить цистит.
Для забора мочи у грудничка можно использовать полиэтиленовый пакет, стерильную емкость или мочеприемник. Следует рассмотреть все эти способы и выбрать тот, который вы сочтете приемлемым для себя. Нужно только помнить правила забора, последовательное выполнение которых служит залогом получения достоверных данных. Анализ нужно собирать утром, после сна. Требуется не меньше 15 миллилитров мочи.
Если вы сомневаетесь, как взять анализ мочи у грудничка, то главное – не совершать ошибок:
- Нельзя использовать жидкость, выжатую из подгузника или пеленки. Она будет уже отфильтрованной и может содержать частички ткани.
- Следует всегда помнить о гигиене рук.
- Ребенка нужно подмывать, чтобы бактерии с кожи точно не попали в собранную жидкость.
- Для транспортировки анализов используйте чистую емкость, которую предварительно следует обдать паром или кипятком для стерилизации.
- Время между забором анализа и его предоставлением в лабораторию не должно превышать полутора часов.
- Как взять мочу у грудничка без особых проблем? Можно использовать специальное приспособление – мочеприемник. Аптеки предлагают два варианта: универсальный (для девочек и мальчиков) и предназначенный исключительно для детей мужского пола.
- Лучше собирать мочу сразу в стеклянную баночку.
Многие мамы не могут решить, как собрать анализ мочи у новорожденного мальчика. Учитывая половые особенности, забор можно сразу производить в предварительно стерилизованную емкость. Следуя правилам, нужно пропустить начало мочеиспускания. Первые капли должны вымыть бактерии, которые скапливаются в уретре. Последние капли тоже лучше оставить – внутрь контейнера идет лучшее. Чтобы ускорить процесс, можно расположить ребенка так, чтобы радом был кран с текущей водой. Еще малыши предпочитают мочиться после кормления.
Как собрать мочу у новорожденного в баночку
Если возникает вопрос, как собрать мочу у грудничка мальчика, то лучшим решением будет баночка. Приготовьте купленную в аптеке емкость для анализов из пластика. Можно также использовать любую стеклянную баночку, даже от майонеза или детского питания. Стеклянную емкость перед применением надо обдать кипятком. Малыш делает маленькие дела в определенные интервалы, которые следует отследить, засечь время на часах. Собрать биоматериал у мальчика правильно не составит труда – подставьте баночку под струю, но не с самого начала.
Как собрать мочу у младенца в мочеприемник
Если вы не решили, как собрать мочу у мальчика-грудничка, то в помощь мамам аптечные пункты продают мочесборники, которые выглядят как пакетик с отверстием и клеящимся основанием. Они стерильны и легки для употребления. Для мальчиков даже придумано особое удобство – выемки для яичек. Подмыв ребенка, крепите мочеприемник с помощью липучек между ножек. Если сомневаетесь в успешности процесса, то запаситесь несколькими пакетами. Липучка не вызывает аллергии, поэтому раздражения у карапуза не будет.
Будет ошибкой разместить мочесборник под подгузником. Итог будет плачевным – ничего не содержащий пакет и набухший от мочи памперс. Не забудьте, что незнакомые действия могут вызвать у грудничка чувство тревоги. Ласково шепчите ему успокаивающие слова. Процедура осуществляется стоя, поэтому малыш не должен сидеть. Грудничка с этой целью придется придерживать, поскольку сам он стоять не сможет. Закончив сбор анализов, вылейте содержимое в простерилизованную емкость.
Как собирать мочу в пакет
Если вышеуказанные предметы достать не удалось, то можно обойтись совсем простыми средствами. Есть способ, как собрать быстро мочу у мальчика-грудничка с помощью обычного прозрачного пакета из полиэтилена. Он должен быть с ручками, чтобы ими обвязать карапуза вокруг ножек. По бокам в нем можно сделать маленькие разрезы и закрепить на малыше. Получается своего рода мешок, куда стекает моча. Малыш должен быть при этом в вертикальном положении. Закончив процесс сбора, ценное содержимое перелейте.
Видео: мочеприемник для сбора мочи у новорожденных
Как собрать мочу у новорожденной девочки?
Этот способ сбора мочи считают наиболее предпочтительным для девочек.
- Использовать мочеприемник удобно.
- Он стоит недорого и присутствует в продаже в большинстве аптек.
- Клеящееся основание позволяет быстро и прочно закрепить пакет на теле ребенка.
- Клей липучки не вызывает раздражения и аллергии.
- У мамы не всегда имеется возможность приобретения мочеприемника.
- Если закрепить пакет неправильно, моча вытечет и придется собирать ее еще раз.
Положив подмытую девочку на спину и раздвинув ее ножки, поговорите с малышкой, чтобы она успокоилась (надевать мочеприемник на капризничающего ребенка не стоит). Как только новорожденная перестанет двигаться, осторожно наклейте на область ее гениталий пакет мочеприемника. Теперь осталось подождать, чтобы крошка помочилась, аккуратно снять пакетик и вылить мочу в стерильную емкость, которая плотно закрывается крышкой.
- Уделите внимание подмыванию малышки. Вам следует хорошо промыть все складки и передвигаться при этом от лобка к анальному отверстию.
- Немаловажно также тщательно помыть с мылом и руки родителя, который будет собирать материал на анализ.
- Не нужно пытаться получить мочу малютки выкручиванием подгузника или пеленки.
- Не храните собранную мочу дольше двух часов, если не хотите сдавать анализ еще раз.
- Сбор должен проводиться лишь в стерильную емкость.
- Оптимально собрать для анализа первую утреннюю мочу ребенка.
- Если девочка долго не мочится, можно прибегнуть к определенным хитростям, способным простимулировать ее мочеиспускание. К примеру, можно дать малышке немного попить, переливать рядом воду, гладить ее животик немного ниже пупка, намочить пеленочку, на которой лежит девочка, а также опустить ладошку крохи в емкость с теплой водой.
- Также стимулом мочеиспускания у девочки может выступать смоченный теплой водой ватный диск. Приложите его между ног малышки, и результат будет очень быстрым.
Свежее в разделе «Моча»
Источники: http://kidpuz.ru/uxod/sbor-mochi-dlya-issledovaniya-u-detej, http://sovets.net/6200-kak-sobrat-mochu-u-malchika-grudnichka.html, http://www.o-krohe.ru/analizy-rebenka/mocha/kak-sobrat-devochki/
