Кривошея у грудничка
Первый год жизни – особенное время для младенца. В этот период он быстро набирает вес, растет, все его органы и системы начинают полноценно функционировать. Помимо прочего, в это время при своевременной диагностике можно исправить большинство нарушений и отклонений. Именно поэтому очень важно следить за развитием своего малыша и регулярно посещать педиатра и узких специалистов.
Одним из ортопедических дефектов детского возраста является кривошея у грудничков. При легкой ее форме ребенку может быть сложно нормально поворачивать голову, в более тяжелых случаях возможно развитием различных деформаций и даже инвалидности.
Если своевременно не принять необходимых мер, то кривошея у грудничка может прогрессировать, становясь причиной проблем и нарушений.
Кривошея у грудничков: признаки
Кривошея у грудничков чаще является врожденной патологией. В этом случае она проявляется сразу после рождения или в течение 10-14 дней после этого. Врожденная кривошея – обычно мышечное нарушение. Лечение назначается медикаментозное после обязательной консультации у невролога. Признаки кривошеи у грудничков зависят от формы заболевания, а клинических форм, возникающих в процессе жизни малыша, довольно много. Наиболее распространенными из них считаются следующие:
- Установочная. При таком нарушении повреждений тканей не происходит, патология связана в первую очередь с тем, что ребенок постоянно находится в одинаковом положении, например, лежит только на одной стороне. Нередко установочная кривошея у грудничков развивается вследствие косоглазия.
- Нейрогенная. Такая патология появляется при инфекционном поражении нервных окончаний. Другими проявлениями такого поражения могут становиться спазмы и резкие мышечные сокращения, похожие на судороги.
- Травматическая. Кривошея такого вида возникает при вывихах, подвывихах и переломах верхнего позвонка (атланта).
- Десмогенная. Развитие этой формы патологии связано с переохлаждениями грудничка, респираторными заболеваниями, воспалениями лимфатических узлов и другими подобными болезнями.
Существуют и другие формы кривошеи, но они, как правило, встречаются у более взрослых детей.
Симптомы кривошеи у грудничков
Хотя кривошея у грудничков может быть врожденным заболеванием, определить ее сразу после рождения очень трудно. Симптомы кривошеи начинают появляться несколько позже, в течение первых 2 недель жизни. Первым проявлением этого нарушения становится постоянный наклон головы в одну сторону, при этом лицо малыша оказывается как бы повернуто на здоровую сторону. Грудино-ключично-сосцевидная мышца при ощупывании уплотненная.
В первые 2 месяца жизни симптомами кривошеи у грудничков становится повышенный тонус мышц шеи и спины, неправильное положение головы, а чуть позже ассиметрия складок кожи на ножках. Если не предпринимать никаких мер по лечению, кривошея может прогрессировать. К 4-5 месяцу жизни выявляется замедление прорезывания и роста зубов и ухудшение реакции на звуки. К 7 месяцу может развиваться косоглазие, раздражительность, повышенный тонус не только на верхней части тела, но и на нижней, проявляющийся опорой на носочки ног. К годовалому возрасту кривошея может привести к искривлению позвоночника, отставании в развитии, изменению черт лица, ухудшению слуха и зрения и другим патологиям.
Причины кривошеи
Причина врожденной кривошеи у грудничков заключается в повышенном тонусе мышц. Такое состояние для малышей является одним из вариантов нормы, поэтому такая кривошея также носит название «ложная». Причины патологической кривошеи могут быть связаны со следующими моментами:
- травмы мышц верхней части позвоночника и шеи при родах;
- дисплазия, то есть врожденная патология, шейных мышц;
- неправильное положение плода в утробе матери;
- сдавление мышц в момент родов, а также сильное обвитие пуповиной в этой области;
- продолжительная гипоксия;
- сложное протекание родов и прочее.
В период после рождения причинами кривошеи могут становиться различные заболевания, приводящие к параличу, спазмам и другим изменениям мышц шеи. Часто встречающаяся установочная форма кривошеи связана с положением ребенка преимущественно на одной стороне. Прочие виды кривошеи у грудничков мало распространены.
Мышечная кривошея у грудничка
Мышечная кривошея у грудничков возникает в результате травм во время родов. При этом поражение мышц почти всегда носит односторонний характер, чаще наблюдается повреждение правой стороны. Сдавление или растяжение шейных мышц приводит к местному воспалению и кровоизлиянию, что приводит к утолщению и укорачиванию грудино-ключично-сосцевидной мышцы.
При отсутствии полноценного лечения мышечная кривошея у грудничков прогрессирует и становится более выраженной. В дальнейшем такое состояние у ребенка может вызвать нарушение правильного развития плечевого пояса, появление сколиоза. В наиболее запущенных случаях последствиями кривошеи становятся изменения неба, черт лица, слухового прохода, снижение зрения и слуха.
Установочная кривошея у грудничков
Причины развития установочной кривошеи у грудничков неправильная организация сна и игр ребенка. Такая форма патологии встречается у малышей первого года жизни. Формируется кривошея при размещении игрушек на одной стороне кроватки или коляске, постоянном укладывании ребенка на один бок, ношении его на одной и той же руке.
Если своевременно начать лечение установочной кривошеи, то прогноз, как правило, благоприятный. В таком случае все симптомы патологии исчезают через пару месяцев без следа.
Помимо прочего, у детей с установочной кривошеей нередко увеличиваются лимфатические узлы, расположенные на шее, нарушается нормальное кровоснабжение мозга, так как сонная и позвоночная артерия сдавливаются. У таких малышей чаще отмечаются простудные заболевания.
Правосторонняя кривошея у грудничка
Как уже говорилось, у грудничков чаще наблюдается именно правосторонняя кривошея, связанная с патологическими нарушениями кивательной мышцы. Проявления такой формы заболевания сходны с другими. В лечении важно вовремя поставить правильный диагноз и начать терапию. В этом случае устранить кривошею обычно удается довольно быстро при помощи массажа и других несложных процедур. Если болезнь запущена, то может потребоваться даже хирургическое лечение.
Как лечить кривошею у грудничка
Способы лечения кривошеи у грудничков условно разделяют на консервативные, то есть те которые не подразумевают операций, и хирургические. Консервативные методы лечения желательно начинать проводить как можно раньше. Нередко заболевание выявляется в первые 2 недели жизни малыша, в это же время начинают и консервативное лечение.
Полный комплекс такой терапии сможет определить только врач после тщательного осмотра ребенка. В него, как правило, включают определенные упражнения, которые нужно проводить 3-4 раза за день, массаж, поддерживание нужного положения тела малыша, правильное ношение на руках и прочее. Для проведения комплекса массажа при кривошее у грудничка следует обратиться к профессионалам, так как в этом случае требуется особый подход и методика.
Лечение кривошеи включает обязательный контроль за положение ребенка в кроватке и на руках. При этом для фиксации головки малыша могут использоваться специальные мешочки или подушечки. В кроватку грудничка стараются уложить так, чтобы свет падал со стороны, на которую он не поворачивает голову. В некоторых случаях для лечения кривошеи у грудничков используется воротник Шанца и мануальная терапия. Полезны для малышей с таким нарушением также физиотерапевтические процедуры.
Хирургическое лечение кривошеи в наше время применяется довольно редко, только в самых запущенных случаях, когда другие средства не помогли. Обычно при правильном подходе и своевременном лечении к году все признаки патологии исчезают без следа.
Массаж при кривошее у грудничков
Желательно, чтобы массаж при кривошее у грудничков проводился специалистом. Однако не всегда есть возможность найти профессионала, в таких случаях родителям стоит тщательно изучить процедуру, технику и особенности проведения массажа у малышей с кривошеей. Ведь неправильно проводимый массаж может только усугубить ситуацию, что приведет к тяжелым последствиям и, возможно, к необходимости хирургического вмешательства.
Ребенка нужно положить на жесткую ровную поверхность на спину. Голову малыша слегка оттягивают и фиксируют ее рукой. После этого мягкими движениями осторожно поворачивают шею в сторону, противоположную от пораженной, подбородок при этом должен подниматься вверх.
Нужно следить, чтобы ребенок при выполнении таких процедур не испытывал болевых ощущений, не кричал, не плакал и не капризничал. Если малышу не очень нравится массаж, то его нужно отвлекать песенками, игрушками и другими развлечениями.
Следующий прием заключается в поворачивании головки грудничка в требующуюся сторону и последующем быстром убирании рук. Хорошим признаком считается, если ребенок хотя бы пару секунд держит голову, повернутой в другую сторону. Такое упражнение не рекомендуется повторять слишком много раз (не более 15-20), чтобы не допустить чрезмерной нагрузки на шейные мышцы.
Курс массажа составляет месяц, в течение которого процедуру проводят ежедневно 2-3 раза.
Массаж при кривошее у грудничков имеет свои особенности:
- Процедуры нужно начинать с поглаживания и легкого растирания мышц груди и шеи. Только после этого можно переходить непосредственно к самим приемам и упражнениям.
- Разминают не только пораженную, но и другую сторону.
- Завершающей стадией массажа становятся растирания и поглаживания мышц.
- Массаж должен захватывать также нижнюю часть лица и щеки.
Каждая процедура не должна продолжаться больше четверти часа.
Симптомы и лечение кривошеи у новорожденного ребенка: массаж, гимнастика и комплекс упражнений (ЛФК) с грудничком
Кривошеей новорожденных называется патология шейного отдела позвоночника, сопровождающаяся неестественным наклоном головы к плечу. При этом голова ребенка развернута в противоположную сторону, также наблюдается незначительная деформация позвоночника. Недуг зачастую встречается у девочек. Кривошее подвергнуты новорожденные и дети первого года жизни. При своевременной диагностике болезнь лечится весьма успешно.
Кривошея у детей — смещение верхних отделов позвоночника, визуально выражается в постоянном наклоне головы
Факторы, провоцирующие появление патологии
Все известные причины делятся на две категории: приобретенная и врожденная. Риск появления кривошеи у детей увеличивается в следующих случаях:
- в перинатальном периоде на шею плода оказывалось давление стенками матки;
- родовая деятельность, сопровождающаяся осложнениями, операция кесарева сечения, использование в процессе родоразрешения вакуумных щипцов;
- гипоксия вследствие недостатка кислорода или обвития пуповиной;
- плод находился в тазовом предлежании на момент начала родовой деятельности;
- во время беременности женщина переболела инфекцией. Срок и триместр не имеют значения.
Приобретенная кривошея у новорожденных развивается при поражениях шейного отдела позвоночника. Возникновению недуга способствуют также воспаления, ожоги (химические и термические), растяжения, переломы или вывихи.
Типы заболевания
Специалистами выявлено несколько видов кривошеи. Классификация недуга делится по причинам возникновения. Курс лечения назначается в зависимости от того, на каком этапе развития находится кривошея, и какие факторы спровоцировали ее появление. Существуют как раздельные виды заболевания, так и совмещенные.
Во многих случаях причиной кривошеи становятся проблемы при родовой деятельности
Врожденная и приобретенная
- Мышечная. Бывает приобретенной и врожденной. В последнем случае младенец рождается с укороченной грудино-ключично-сосцевидной мышцей. Возникновение приобретенной формы провоцируют воспалительные процессы, вызванные хроническим заболеванием или травмой, связанной с перенапряжением мышц шеи.
- Остеогенная (артрогенная). Врожденная патология характеризуется наличием сращенных позвонков или участков неправильной формы, что приводит к деформации позвоночника. Развитие приобретенного типа провоцируют переломы или дефекты тканей позвонков шейного отдела. К этому приводит ряд заболеваний или травм: туберкулез, остеомиелит, вывихи.
- Нейрогенная. Если в период перинатального развития плод подвергся инфекционному поражению с последующей мышечной дистонией, можно говорить о врожденной форме кривошеи. Среди других факторов специалисты отмечают гипоксию плода. Приобретенный вид развивается вследствие ДЦП, опухолей ЦНС и перенесенного полиомиелита.
- Дермо-десмогенная. К врожденной форме приводят крыловидные складки в области шеи или процессы, деформирующие суставы. Приобретенный тип возникает после воспаления лимфатических узлов на шее, химических поражений кожи или ожогов.
Только приобретенная
- Рефлекторная. Среди основных причин появления отмечены: воспалительные процессы в области ключицы, сосцевидного отростка или околоушных железах. Возникает данный вид кривошеи и из-за спазма шейных мышц.
- Компенсаторная. К заболеванию приводят ухудшения слуха или зрения. Ребенок вынужден прислушиваться и лучше всматриваться, напрягая при этом мышцы шеи, что со временем приводит к их деформации.
- Ложная. Возникает у новорожденных из-за повышенного тонуса шейных мышц. Для положительного эффекта от лечения необходимо своевременно обратиться к неврологу.
- Установочная. Бывает только приобретенной, если грудничка регулярно укладывают на одну сторону или прикладывают только к левой или правой груди. Для профилактики необходимо предлагать грудь при кормлении поочередно и следить, чтобы кроха спал на разных боках.
Установочная кривошея может возникнуть по вине родителей — например, если малыша все время выкладывают на один бочок
Особое внимание к здоровью новорожденного следует проявлять в течение 2-3 недель с момента рождения. Головка младенца должна свободно поворачиваться в обе стороны, поэтому первые симптомы заболевания можно обнаружить и без подсказки врача.
Опасные проявления
Заметить начало болезни несложно, если постоянно наблюдать за поведением грудничка и состоянием его здоровья. Среди явных признаков врачи отмечают:
- постоянный наклон головы влево или вправо;
- ребенок поворачивает голову только в одном направлении;
- грудничку сложно дается прямое положение головы.
Можно осмотреть шею с той стороны, куда кроха чаще поворачивает голову. При патологии она становится жесткой, что нельзя не ощутить.
Затрудняет самостоятельную диагностику такое явление, как двусторонняя кривошея. Обычно различают два вида патологии, в зависимости от стороны поражения:
- при правосторонней кривошее голова ребенка наклонена к правому плечу, а лицо развернуто влево;
- при левосторонней ребенок наклоняет голову к левому плечу, а голова повернута вправо.
Если пустить состояние новорожденного на самотек и не обратиться за помощью к специалисту, без тяжелых последствий не обойтись. Со временем у ребенка возникнет:
- непропорциональная форма черепа;
- ассиметричное положение рта, глаз и других частей лица;
- уплотнение тканей на шее;
- укорачивание шеи с одной стороны;
- изменение структуры тела.
Деформации будут подвергнуты также плечи и ключица, что приведет к невозможности удерживать голову в вертикальном положении. После описанных стадий начинается развитие сколиоза, что влечет за собой новые проблемы со здоровьем.
Внимание! Вся информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях и носит ознакомительный характер. По всем вопросам диагностики и лечения заболеваний необходимо обратиться к врачу за очной консультацией.
Пользовательское соглашение
Копирование материалов сайта без письменного разрешения администрации проекта и активной ссылки на http://vseprorebenka.ru запрещено.
© «Все про ребенка», 2016 — 2017
Кривошея у новорожденных
Кривошея у новорожденных характеризуется принудительным наклонным положением головы, причины которого кроются либо в родовой травме, либо в патологическом развитии грудино-ключично-сосцевидной мышцы.
Такое состояние нельзя оставлять без внимания, поскольку чем раньше будет начато лечение, тем лучше и быстрее можно будет исправить положение. Поэтому если вы заметили, что у малыша головка постоянно наклонена в одну сторону, обратитесь к педиатру, чтобы понять, на самом ли деле у грудничка кривошея или все в порядке. Давайте рассмотрим, как развивается эта аномалия, как ее диагностируют и какие способы лечения считаются наиболее эффективными.
Распространенность
Заболевание входит в тройку самых часто встречаемых патологий опорно-двигательной системы у новорожденных, занимая почетное 3-е место после врожденных вывихов тазобедренного сустава и косолапости. Известно, что кривошея в большинстве случаев наблюдается справа, и девочки страдают от нее чаще мальчиков.
Аномалия нередко взаимосвязана с изменениями скелета и расстройствами в работе слуховых и зрительных органов. Поэтому при обнаружении кривошеи ребенка обследуют не только врачи-ортопеды, но и другие специалисты: окулист, сурдолог, невролог. По разным данным болезнь диагностируется приблизительно у 2% новорожденных.
Разновидности и причины возникновения
Кривошея у младенцев может быть как врожденной, так и приобретенной. О врожденной говорят, когда аномалия уже имелась на момент появления на свет. Это может быть связано с различными патологиями внутриутробного периода:
- гестозы;
- маловодие;
- длительная угроза срыва беременности;
- многоплодная беременность;
- поперечное или тазовое предлежание;
- пуповинное обвитие.
Кроме того, сама родовая деятельность может быть сопряжена с трудностями и стать причиной развития кривошеи у новорожденных. Родовая травма возникает вследствие:
- родоразрешения путем кесарева сечения;
- применения акушерских пособий;
- стимуляции слабой родовой деятельности;
- анатомически узкого таза роженицы.
Приобретенная форма диагностируется не только в период новорожденности, но даже во взрослой жизни. В большинстве случаев она связана с травмами в области шейного отдела. Кривошея может быть двустронней либо односторонней (с правой или левой стороны).
Мышечные патологии нередко возникают еще при формировании плода
Существует классификация болезни в зависимости от того, что поспособствовало ее появлению. Имеются такие формы заболевания:
Мышечная кривошея
Причина ее возникновения кроется в нарушении работы кивательной, или трапециевидной мышцы. Иногда мышца недоразвивается из-за дефицита кровоснабжения, в результате чего мышечные волокна надрываются, что приводит к их укорочению и рубцеванию. Бывает, что в процессе образования миогенной формы присутствуют сразу два фактора: внутриутробный порок и родовая травма.
Приобретенная мышечная кривошея формируется в результате миозита (воспаления) грудино-ключично-сосцевидной (кивательной) мышцы в острой или хронической форме, болезни Гризеля (преимущественно детская болезнь, возникающая на фоне воспаления в зеве, носоглотке, заглоточных лимфоузлах) или же развития саркомы.
Читайте также:
Перинатальное поражение ЦНС, синдром двигательных нарушений
Повышенный тонус у новорожденного
Нейрогенная кривошея
Связана с нарушением иннервации кивательной мышцы, то есть с состоянием, когда нервные импульсы полностью или частично блокируются и не могут выполнять на данном участке свои функции. Врожденная нейрогенная форма развивается на фоне внутриутробной инфекции или гипоксического состояния.
Приобретенная нейрогенная кривошея делится на такие формы, как:
- гиперкинетическая (причина — церебральный паралич);
- нейротоксическая — возникает при бактериальных инфекциях, поражающих мозг (менингит, бешенство, болезнь Лайма);
- паралитическая — связана с парезом скелетных мышц при определенных заболеваниях головного мозга (болезнь Паркинсона, Альцгеймера);
- спастическая — возникает при юношеском кифозе или других дистрофических изменениях в позвоночнике, вследствие чего происходит ущемление спинномозговых нервов;
- рефлекторная — провоцируется болью при воспалении мышц шейного отдела, лимфоузлов.
Нарушения мозгового кровообращения порой становятся причиной кривошеи
Остеогенная кривошея
Связана с деформацией или нарушением строения шейных позвонков, чаще всего речь идет об их сращении, как, например, при синдроме Клиппеля-Фейля. Приобретенная форма может диагностироваться и быть последствием при ротационном вывихе или подвывихе атланта, при переломах шейных позвонков.
Дермо-десмогенная
Врожденная форма наблюдается при крыловидной шее (когда на ней имеются кожные боковые складки), например, в случае хромосомной патологии — синдроме Шерешевского-Тернера. Приобретенная же форма связана с рубцами на коже шеи от ожогов, шейной флегмоне и т.п.
Компенсаторная
Данную форму также называют вторичной. Возникает она на фоне патологий зрительного или слухового аппаратов, таких как косоглазие, астигматизм, отит.
Установочная (позиционная)
Отдельно хочется сказать о такой форме, как установочная кривошея у новорожденных. Она может развиваться у совершенно здоровеньких детей и в большинстве случаев связана с ошибками в уходе за грудничком. Так происходит, если ребенок спит на одном боку, его носят на руках и головка всегда повернута в одну и ту же сторону, а игрушки располагают, не меняя их положения.
Выраженные признаки кривошеи позволяют установить диагноз сразу после рождения. Легкие степени деформации могут остаться незамеченными и обнаружиться спустя несколько месяцев.
Основным симптомом кривошеи является постоянный наклон головки к плечу в одну сторону и поворот подбородка в другую. Визуально грудино-ключично-сосцевидная мышца увеличена, лицо несимметрично: бровь, глазик и ушко со стороны кривошеи расположены ниже, плечо слегка приподнято. Как правило, при попытке насильно развернуть голову ребенка в сторону малыш начинает плакать, оказывать сопротивление, поскольку такая манипуляция доставляет ему боль. Движения шеи ограничены.
В случае нейрогенной кривошеи наблюдается повышенный мышечный тонус на одной стороне и сниженный на противоположной. Тонус повышен и в ручке на пораженной части тела: она как бы сжата в кулачок, а нога согнута. При остеогенной форме шея выглядит укороченной, с изгибом в сторону. В шейном отделе подвижность ограничена, особенно когда речь идет о двусторонней кривошее.
Заболевание, если его не лечить, к школьному возрасту становится все более заметным и способствует появлению других отклонений в развитии. К примеру, у деток позже прорезываются зубки, ножки при ползании передвигаются с неравным интервалом, малыши часто заваливаются на бок, не чувствуя равновесия, соответственно они позже начинают сидеть и ходить. Плоскостопие, вальгусные деформации стоп, сколиоз, развитие остеохондроза в раннем возрасте, вегето-сосудистая дистония, частые боли в голове — все это возможные последствия нелеченой кривошеи.
При кривошее голову все время клонит в сторону
В случае врожденной кривошеи параллельно нередко обнаруживают дисплазию тазобедренных суставов, неправильный прикус, расщелину губы или неба, короткую уздечку языка, косоглазие, слуховые дефекты.
Диагностика
Если были замечены признаки, характерные при кривошее у новорожденных, ребенка тщательно обследуют у врача-травматолога, у детского отфальмолога, невропатолога и ЛОР-врача.
Позвоночник, в частности, шейный отдел, исследуют с помощью рентгена, УЗИ, а если нужно, то дополнительно проводят КТ или МРТ. Особое внимание обращают на первый и второй позвонки. Такое обследование позволяет выявить переломы, вывихи, смещения, сращение или другие возможные деформации позвонков.
При подозрении на миогенную или нейрогенную кривошею исследуют шейные мышцы. Для этого предлагают сделать электромиографию и электронейрографию.
Дополнительно рекомендуют нейросонографическое обследование, РЭГ, а также УЗИ тазобедренных суставов. Окончательный диагноз устанавливается на основании данных обследования и на информации о протекании беременности и родов.
Методы лечения
Какой бы ни была форма заболевания, она требует немедленного обращения к докторам. Первое полугодие жизни младенца характеризуется интенсивным ростом и развитием, и данная патология в этом возрасте лучше всего поддается лечению.
Советуем почитать: Причины родовых травм новорожденных
В ряде европейских стран принято, чтобы новорожденного осматривал не только неонатолог, но и опытный остеопат. Он же способен эффективно помочь в коррекции кривошеи.
Применяя мягкие и безопасные техники, остеопат может восстановить кровоснабжение головного мозга, убрать мышечный спазм, вернуть подвижность шейным позвонкам.
Поэтому остеопрактика считается важным методом в комплексном лечении кривошеи.
Немаловажную роль играет массаж и лечебная физкультура, особенно при установочной форме заболевания. Основная цель массажа заключается в восстановлении кровоснабжения кивательной мышцы и ее укреплении.
Техника массажа состоит в следующем:
- Начинают его делать с поглаживаний и растираний подушечками пальцев по направлению от уха к ключице, массируя в первую очередь мышцы лица и шеи не с больной стороны. Голова малыша при этом наклонена в сторону кривошеи.
- Далее массируют больную сторону, но только мягкими движениями, поглаживаниями. Со стороны кривошеи запрещено использовать такие тонизирующие техники, как поколачивания и вибрация.
Массаж и гимнастика играют важную роль в лечении заболевания
Гимнастика проводится осторожно, дабы не придать дополнительного тонуса пораженным мышцам. Упражнения проводят в 3-4 подхода по 10-15 минут. Таких сеансов в месяц должно быть около 20. Родителям комплекс ЛФК разрешается проводить только после обучения у квалифицированного специалиста.
Для снятия спазма может быть рекомендовано ношение шины Шанца, вытяжение позвонков петлей Глиссона. Во время сна малышу следует придавать правильное положение с помощью специальных приспособлений, например, существуют специальные ортопедические подушки. о которых можно прочитать здесь.
Также среди терапевтических мероприятий распространены:
- электрофорез;
- парафиновые аппликации;
- плавание в бассейне по специальной методике;
- процедуры УВЧ;
- медикаменты для снятия спазмов и снижения тонуса мышц.
Если все вышеперечисленные методы не дают результата, в 2-летнем возрасте могут провести хирургическую коррекцию, во время которой грудино-ключично-сосцевидную мышцу удлиняют либо рассекают. Хирургическое лечение показано и при дермо-десмогенной кривошее в тяжелой форме — иногда необходимо сделать кожную пластику, иссечь рубцы.
Подобные приспособления позволяют удерживать голову в правильном положении
Профилактика
Что могут сделать родители для профилактики заболевания? Прежде всего, будущая мать должна ответственно относиться к своей беременности и вовремя обследоваться, чтобы выявлять и лечить гипоксию и внутриутробные инфекции. После рождения важно стимулировать малыша поворачивать голову в разные стороны. Для этого сделайте следующее:
- Повесьте яркий бортик по всему периметру кроватки, а не только лишь по одной или двум сторонам.
- Если кроватка стоит у стенки, желательно менять положение малыша, поскольку следить за окружающим миром ему приходится в одном направлении. Если позволяет площадь, можно передвинуть кроватку в центр комнаты.
- Важно, чтобы матрас для сна был жестким, тогда голова крохи не будет проваливаться.
- Кладите игрушки с разных сторон от ребенка. При ношении малыша на руках следите, чтобы он периодически поворачивал голову. Обращайте внимание, чтобы кроха не спал на одном и том же боку.
- Почаще выкладывайте малыша на животик.
В 90% случаев при раннем обнаружении кривошея полностью излечивается. При тяжелых отклонениях, а также при приобретенной форме заболевания у детей старшего возраста после терапии состояние улучшается, но не излечивается до конца. До 18 лет ребенок с кривошеей в анамнезе находится на учете у ортопеда. Итак, лечить кривошею нужно обязательно, причем как можно раньше.
Источники: http://grudnichki.com/zdorove/220-krivosheya-u-grudnichka, http://vseprorebenka.ru/zdorove/zabolevaniya/krivosheya-u-novorozhdennyh.html, http://mladeni.ru/zdorovye/krivosheya-novorozhdennyh