Понос у грудничка при грудном вскармливании причины

По

02.09.2017

344

Понос у грудничка при грудном вскармливании

Одним из способов судить о том, здоров ли ребенок первого года жизни, является оценка его стула. Поэтому маме грудного малыша следует знать, как должен выглядеть нормальный стул, чтобы вовремя отличить его от поноса и вызвать крохе врача.

Как выглядит

Стул малыша, которого кормят только грудным молоком, может быть весьма разнообразным по внешнему виду. Причиной этого является и незрелость пищеварительного тракта малыша, и пища, употребляемая мамой. В первую неделю жизни кал малютки имеет темно-зеленую окраску и вязкую консистенцию. Этот кал называют меконием и переживать, увидев подобные испражнения у новорожденного, не стоит.

Нормальной консистенцией стула малыша старше недели является кашице- или сметанообразная. Цвет кала может быть как светло-желтым, так и с оттенком зеленого. В стуле могут выявляться комочки. Все это нормально для новорожденного. Поскольку лактация еще не наладилась, малыш может получать больше переднего жидкого молока, что сделает его кал зеленоватым.

В норме малыш на грудном вскармливании может какать до 10 раз в сутки. И потому отличить понос от нормальной частоты испражнений бывает непросто. Родители могут заподозрить понос, если консистенция стула малютки водянистая, в кале присутствует слизь либо кровь.

Возможные причины

Разжижение и увеличение частоты испражнений малыша на грудном вскармливании бывает при:

Нарушениях рациона мамы.
Аллергических реакциях.
Кишечных инфекциях.
Дисбактериозе.

Кишечная инфекция – не редкость для грудничка, поскольку у младенцев раннего возраста защитная функция пищеварительной системы полностью не сформировалась. Даже те возбудители, которые не станут причиной болезни у взрослых, способны вызвать серьезную инфекцию у грудного карапуза.

Жидкий стул, у которого имеется кислый запах, может свидетельствовать, что кроха плохо переваривает лактозу. К недостатку выработки лактазы также может привести воспаление кишечника, в том числе и аллергической природы.

Мнение Е. Комаровского – что кушать маме?

Известный врач напоминает, что часто причиной поноса у грудничков, вскармливаемых женским молоком, является неправильное питание мамочки. Это касается не только продуктов, обладающих слабительным действием, но и возможных аллергенов. Комаровский призывает кормящих мам меньше экспериментировать с питанием и максимально ограничить какао, цитрусы, клубнику, кофе и прочие продукты, способные выступать аллергенами.

По словам доктора все, что употребляет в пищу мама, непременно попадает в ее молоко. Именно потому не следует есть продукты, способные ухудшить запах или вкус молока.

Что касается поноса у младенцев, то употребление мамой белокочанной капусты или бобовых может сделать стул крохи более жидким и частым. Пробуя любой продукт, маме следует следить за крохой, и если у малыша нет сыпи и стул не изменился, тогда можно увеличить количество продукта в рационе.

Что делать?

Родителям, заподозрившим у младенца понос, следует сразу же вызвать к ребенку врача либо скорую помощь. Специалист определит причины такого состояния и поможет быстрее с ним справиться. Пока врач не приехал, родители должны противостоять обезвоживанию крохи. Ни в коем случае нельзя прекращать кормить кроху грудью.

Когда необходимо вызвать врача?

Важно сразу же вызвать к младенцу врача, если:

Ребенок какает слишком часто.
В его водянистом стуле появилась кровь. Наличие крови в испражнениях свидетельствует о травме стенки слизистой оболочки кишечника.
При испражнении малыш плачет от боли и выгибается.
У крохи поднялась температура тела.
Помимо жидкого стула была рвота у грудничка .

Как лечить?

Ребенка следует продолжать кормить грудным молоком. Важно, чтобы ребенок получал достаточно жидкости, поэтому прикладывать кроху к груди нужно как можно чаще. При этом кормящая мама должна пересмотреть свой рацион и исключить из диеты продукты, обладающие слабительными свойствами.

Иногда есть смысл допаивать младенца специальными растворами электролитов. Такие растворы обязательно должны быть в домашней аптечке. Если кроха отказывается пить эти растворы из бутылочки, давайте жидкость из ложки, пипетки или шприца без иглы. Давать растворы нужно в небольшом количестве, чтобы не спровоцировать рвоту. Не следует поить грудничка с поносом только кипяченой водой, так как кроха теряет не только жидкость, но и соли. Добавьте в 1 л. кипяченой воды 1 ч.л. без горки соли и 5 ч.л. сахара, ведь восполнение лишь утерянной воды способно усугубить дефицит солей.

Крохе можно также дать адсорбирующие средства (смекта, энтеросгель и другие), которые поглотят токсины из кишечника. Антибиотики самостоятельно давать крохе не следует – эти препараты должен назначать лишь врач.

Свежее в разделе «Рвота»

Рвота у грудничка после кормления

Почему ребенок срыгивает во время и после кормления?

Запор у ребенка после введения прикорма

Рвота у новорожденных и грудничков

Рвота у ребенка

Е. Комаровский о высокой температуре у детей

Высокая температура у ребенка

Рвота у ребенка без температуры

Рвота со слизью у ребенка

Может ли быть рвота при прорезывании зубов у детей?

Рвота и боль в животе у ребенка

Рвота после еды у ребенка

Копирование материалов сайта возможно только в случае установки активной ссылки на наш сайт.

Понос у новорожденного при грудном вскармливании

Считается, что грудное вскармливание – это естественный и самый продуктивный способ уберечь ребенка от воздействия микробов и бактерий. Как же себя вести молодой кормящей маме, если у новорожденного начался понос? Где та защита, которую должно обеспечивать грудное молоко, и почему она не действует?

Волноваться не нужно, иммунитет ребенка действительно строится за счет клеток и полезных бактерий, передаваемых с материнским молоком. Понос может появиться из-за множества причин, не связанных со слабым иммунитетом. Стоит помнить, что при развитии любого заболевания у ребенка, мама не должна отказывать ему в естественном вскармливании. Грудное молоко поможет малышу быстрее справиться с воспалением.

Какая консистенция выделений считается нормальной для новорожденного?

Пока малыш питается только материнским молоком, его выделения не могут быть густыми или твердыми. Нормой для новорожденного считается опорожнение кишечника до 5-6 раз в сутки выделениями светло-коричневого или желтого цвета. Их густота похожа на сметану или кашу. В выделениях новорожденного допускается небольшое количество слизи и вкраплений. Эти изменения в составе кала говорят о том, что пищеварительная система ребенка еще недостаточно развита. С помощью слизи органы пищеварения защищаются от веществ, которые получаются при расщеплении пищи.

Если кал стал жидким как вода или похож на разбавленную кашу, тогда уже можно говорить о поносе и обращении к врачу.

Причины поноса у новорожденного

Жидкий стул может стать последствием:

нарушения диеты кормящей мамы;
аллергии на отдельные продукты;
дисбактериоза кишечника;
кишечных или других заболеваний.

Далеко не всегда при появлении поноса необходимо сразу вызывать врача. Если на коже ребенка нет никакого шелушения или покраснения, малыш себя хорошо чувствует, ест, набирает вес и не испытывает дискомфорта, значит, он не болен. Понос может быть однократным и неопасным. Если же, кроме него, у ребенка проявились другие симптомы, необходимо обращаться к педиатру.

Понос в сочетании с повышенной температурой, рвотой и болями в животе свидетельствует об инфицировании, которое должно лечиться только в стационаре. При указанных симптомах тело ребенка теряет очень много жидкости. В этом случае может развиться обезвоживание, последствия которого опасны для новорожденного.

Если понос сопровождается появлением покраснений, сыпи или шелушения на коже, это может свидетельствовать о развитии аллергической реакции. У новорожденных она появляется при невосприимчивости лактозы или отдельных веществ (коровий белок, фрукты, сладкое и так далее).

Жидкий стул, при котором малыш постоянно мучается от коликов и повышенного газообразования в кишечнике говорит о развитии дисбактериоза. В данном случае причиной поноса является нарушение кишечной микрофлоры. Просвет кишечника малыша заполнен патогенными микробами, которые препятствуют нормальному усвоению пищи.

Что делать, если у новорожденного начался понос?

Если жидкий стул был неоднократно в течение часа, нужно вызывать неотложную помощь и отправляться в стационар. Такое частое испражнение ведет к интенсивной потере воды, которую нельзя восстановить в домашних условиях.

Если в кале грудничка есть примеси и кровь или понос сопровождается температурой и рвотой, уменьшилось количество выделяемой мочи, также необходимо вызывать скорую.

При частом поносе в течение суток (жидкие выделения до 6 раз в сутки без дополнительных симптомов) родителям необходимо встретиться с педиатром и разобраться в причинах такого состояния. До тех пор, пока не пришел врач, мама может сделать следующее:

собрать последнюю порцию фекалий, чтобы показать доктору.
Подмывать ребенка после каждого освобождения кишечника, чтобы не вызвать сильное раздражение кожи. От косметических влажных салфеток и кремов лучше отказаться по тем же причинам.
Не пытаться вылечить ребенка всеми подручными средствами, не дождавшись предварительного диагноза.
Исключить из употребления все продукты, которые могут повлиять на стул ребенка: жареное и сладкое, копчености и специи, сырые овощи и фрукты, молочные и кисломолочные продукты. Можно оставить легкие супы, каши и вареные овощи.
Давать малышу воду через каждые 5-10 минут. Если ребенок отказывается от жидкости, нужно чаще прикладывать его к груди. Материнское молоко в первые месяцы жизни ребенка заменяет ему и еду и питье.

Можно ли пользоваться народными средствами?

Большинство рецептов народной медицины связано с использованием отваров из трав или частей растений. Многие вещества, содержащиеся в травяных сборах, могут вызывать аллергию и быть опасны для грудничка. Поэтому родители должны сто раз подумать, прежде чем пытаться восстановить состояние ребенка народными средствами. Травяные настои и отвары пробуют в том случае, когда кроме поноса у грудничка не наблюдается других проявлений болезни.

Есть несколько рецептов, которые применяют для того, чтобы остановить понос.

Из высушенной кожуры граната готовится настой. Чайная ложка сырья заливается 200 мл воды и ставится на медленный огонь. Отвар томится 15 минут, после чего переливается в стеклянную посуду и настаивается 2 часа. Грудничку настой дается по 1 чайной ложке перед прикладыванием к груди.
Столовая ложка брусничных листьев заливается кипятком и 5 минут выдерживается на огне в эмалированной посуде. Процеженный и остывший настой дают малышу по 1 чайной ложке не меньше 10 раз в сутки.
Деткам, в рацион которых уже ввели соки, можно давать брусничный сок, выжатый из свежих ягод. Его желательно разводить водой и давать по половине чайной ложки не меньше семи раз в сутки.
Самым безопасным народным средством для остановки поноса считается рисовый отвар. Чашку риса вываривают в воде (7 стаканов). Полученную мутную водичку дают ребенку по чайной ложке как можно чаще.

Меры профилактики поноса у новорожденных

Понос может быть последствием несоблюдения правил личной гигиены или некачественного ухода за младенцем. Взрослые обязательно должны следить за чистотой своих рук и предметов, непосредственно контактирующих с ребенком. Соски, бутылочки, посуда, игрушки — все должно быть простерилизовано. Малыша нужно подмывать под теплой проточной водой после каждой дефекации.

Все продукты, которые используются для приготовления пищи, должны быть основательно вымыты. Кожуру фруктов и овощей необходимо тщательно промывать или, лучше всего, счищать. Яйца, рыба, мясо должны подвергаться термической обработке.

Понос у грудничка: причины, симптомы, лечение

Родители обеспокоены стулом новорожденного. Жидкий кал не является заболеванием, поэтому заранее беспокоится не следует. Понос у грудничка может быть как нормальным явлением, так и свидетельствовать о каких-либо нарушениях со стороны пищеварительной системы. Прежде, чем начать предпринимать ряд лечебных мероприятий, стоит разобраться в физиологических особенностях младенцев.

Нормальный стул

В идеале, новорожденный имеет кал, представляющий собой однородную консистенцию желтого цвета. Но, такое наблюдается лишь у деток, находящихся на искусственном вскармливании, если смесь им подходит.

По-другому обстоят дела у новорожденного на грудном питании, ведь он получает все необходимые ему вещества из молока мамы. Понос у грудничка при грудном вскармливании не всегда связан с питанием мамы, может иметь и собственные, физиологические причины.

Частота испражнений

Новорожденный, получающий исключительно материнское молоко, может ходить в туалет по-большому не только после каждого кормления, но и непосредственно во время сосания груди. Во время активного сосания происходит сокращение стенок кишечника, стимулируется перистальтика, расслабляются сфинктера. Посещение туалета может превышать 40 раз в неделю.

Нажмите и получите ТАБЛИЦУ питания кормящей мамы. чтобы защитить ребенка от аллергии, коликов и боли в животе.

Если же ваш малыш ходит в туалет раз в 3—5 дней — это тоже считается нормальным. Российские педиатры считают допустимым задержку стула до недели, европейские коллеги увеличили значение нормальных показателей до 10 дней.

Для малышей, питающихся преимущественно смесями, частота похода в туалет достигает до 30 раз в неделю. Запором у новорожденного на искусственном вскармливании считается при отсутствии кала более чем трое суток. Статья по теме: Что делать, если новорожденный не какает >>>

Внешний вид

На вид стул у младенца может быть различным, в основном это зависит от возраста ребенка. При естественном вскармливании стул грудничка может быть как жидким, там и более густым. В стуле могут содержаться частички непереваренной пищи. Запах напоминает скисшее молоко.

Если новорожденный чувствует себя хорошо, активно набирает вес, то и не стоит переживать, если его стул водянистый. На грудном скармливании допустимы испражнения кишечника желто-зеленого цвета. Густой кал или мягкий, желтого, зеленого или коричневого цвета — не важно, если нет у грудничка ощущения дискомфорта. Читайте также: Зеленый стул у грудничка на грудном вскармливании >>>

Важно! Слизь и кровь в кале недопустимы. В этом случае обратитесь за очной консультацией к педиатру.

Для младенцев на искусственном вскармливании характерен более плотный стул. Цвет и запах при каждом походе в туалет одинаковые.

Признаки поноса у новорожденного

Как выглядит понос у грудничка? Это очень жидкий стул, который вызывает дискомфортные ощущения в кишечнике и желудке. Как правило, учащенный стул сопровождается сильным раздражением в анальной области. Как понять, что у грудничка понос? ( смотрите также, важную информацию в статье Жидкий стул у грудничка на грудном вскармливании >>>)

Для младенцев определяющее значение имеет не количество стула в сутки, а его консистенция. При диарее отмечается водянистый понос со слизью у грудничка, возможно наличие кровяных прожилок.

Основными признаками поноса у новорожденного являются:

учащение количества походов в туалет «по-большому»;
водянистый кал;
испражнения имеют скисший запах;
вздутие живота у младенца;
наличие примесей, непереваренной пищи.

Причины поноса

Дисбактериоз. Прием антибиотиков является причиной поноса у грудничка. Лечение заключается в применении пре- и пробиотиков. Читайте также о бифидобактериях для новорожденных >>>
Кишечная инфекция. Понос является одним из симптомов расстройства кишечника новорожденного. Клинические проявления различаются, в зависимости от возбудителя. При попадании чужеродного микроорганизма в пищеварительный тракт помимо поноса еще характерно наличие высокой температуры и рвоты.

Воспаление стенок тонкого кишечника проявляется обильным водянистым стулом с примесями крови или слизи. Зеленый понос у грудничка, рвота, лихорадка — свидетельствуют о ротавирусной инфекции; наличие пенистого кала — стафилоккоковый энтероколит.

При острой кишечной инфекции главное не допустить обезвоживания грудничка. Симптомами которого являются:

сухость кожных покровов;
редкое мочеиспускание;
потеря веса;
темный цвет мочи;
вялость, сонливость;
сыпь на теле;
западение большого родничка у новорожденного.

Чтобы определить возбудителя инфекции нужно сдать анализ мазка на флору. Еще до определения микроба, врач назначит антибактериальные препараты широкого спектра действия. Борьба с обезвоживанием у грудничка ведется частым прикладыванием ребенка к груди, возможно потребуется допаивание слабосолёным раствором воды.

Неправильное питание. Если младенец находится полностью на грудном вскармливании, то корректировать свое питание должна мама. Понос могут вызывать такие продукты как: огурцы, персики, груши, картошка, свёкла и другие. Как это сделать смотрите в курсе: Безопасное питание кормящей мамы >>>

При введении прикорма стоит должное внимание уделить стулу младенца. Такой побочный эффект как понос свидетельствует о неготовности пищеварительного тракта к подобной пище в данном количестве. Поэтому новые продукты вводятся в рацион питания по одному, постепенно увеличивая дозу. Подробнее об этом уже рассказывала в статье о питании при грудном вскармливании >>>

Пищевая непереносимость. Возможно, в организме младенца имеется какой-либо патологический процесс в желудочно-кишечном разделе: нарушение пищеварения, затруднения всасывания, дефицит или полное отсутствие необходимых ферментов.

Неусвояемость лактозы. С первых дней жизни отмечаются нарушения в кале грудничка: понос зеленого цвета с пеной и кислым запахом. Часто к этому состоянию присоединяются колики и рвота. Это тяжелое заболевания протекающее с острым токсикозом у младенца. В качестве лечения исключается прием цельного молока.
Целиакия — генетическая дисфункция в работе тонкого кишечника. У грудничка отмечается дефицит ферментов, расщепляющих глютеновый пептид.

Клинические проявления отмечаются спустя несколько месяцев после введения в рацион питания малыша злаковых культур. Понос у новорожденного с пеной, с блеском и со зловонным запахом. Внешний вид ребенка претерпевает ряд изменений: увеличивается окружность живота при общей гипотрофии тканей.

Муковисцидоз — врожденное заболевание, проявляющееся у грудничка, при котором поражаются преимущественно эндокринные железы. Тяжелые поражения тканей отмечаются в легких и пищеварительном тракте.

Из-за плохо переваренной пищи зловонный вязкий стул у новорожденного очень частый. При таком поносе необходимо включить в рацион питания побольше витаминов и ферментосодержащих препаратов.

Патология хирургического профиля. Серьезная группа заболеваний, для которых понос является характерным признаком.

Чаще всего в грудном возрасте встречаются такие заболевания как: заворот кишок, инвагинация, острый аппендицит, перитонит. Боли в брюшной полости, рвота, лихорадка, присутствуют помимо поноса у грудничка. Лечение проводится детским хирургом.

Зубы. Во время прорезывания зубок у новорожденного стул становится обильнее и чаще.

Важно! Если к более частому посещению туалета присоединяется высокая температура или рвота, это значит, в организм ребенка проникла вирусная инфекция.

Период новорожденности. В первый месяц жизни малыша происходит его адаптация к существованию вне материнского организма. Понос у новорожденного при грудном вскармливании часто ставят преждевременно, путая нормальный стул грудничка со стулом ребенка-искусственника.

Маме следует более тщательно отбирать продукты для своего питания, чтобы грудничка впоследствии не беспокоили колики и не развился дисбактериоз. Как избавиться от коликов смотрите в курсе Мягкий животик >>>

Подробнее о стуле ребенка смотрите в видео:

Лечение поноса

Прежде, чем начать лечение, стоит понять, что послужило причиной поноса у грудничка.

Что делать, если всему виной стал вынужденной переход с естественного на искусственное вскармливание?
При неправильном введении прикорма водянистый стул у новорожденного исправляется благодаря корректировке питания: сокращения объемов непривычной пищи до полной адаптации организма.

Определяем степень тяжести поноса у новорожденного, другими словами, как изменилось поведение ребенка.

На заметку! Никаких кардинальных мер применять не следует, если настроение и уровень активности грудничка на должном уровне.

На время, до полного исчезновения проблемы, из рациона исключается цельное (коровье, козье) молоко и жирная пища. При искусственном вскармливании следует заменить применяемую смесь на другую. Особое внимание стоит уделить профилактике обезвоживания. Во время поноса стоит давать младенцу чистой воды или увеличить число раз прикладывания новорожденного к груди.

Важно! Исключите из рациона питания ребенка соки. Сахар, который плохо усваивается в кишечнике, способствует повышению водянистости стула.

Не рекомендуется при поносе:

прекращать грудное вскармливание;
поить новорожденного прокипячёнными напитками;
пропускать приемы пищи.

На сегодняшний день, наиболее эффективными средствами от поноса являются следующие препараты:

Данные препараты губительны для возбудителей кишечных инфекций. Лечение наркотическими лекарственными веществами для грудничка не проводится. Средства, предназначенные для нормализации стула взрослого человека, могут оказаться небезопасными для новорожденного.

Рощина Алёна Александровна, врач-педиатр, специально для сайта Уроки для мам.

Источники: http://www.o-krohe.ru/problemy-rebenka/ponos/grudnoe-vskarmlivanie/, http://spuzom.com/ponos-u-novorozhdennogo-pri-grudnom-vskarmlivanii.html, http://uroki4mam.ru/ponos-u-grudnichka