Ребенок ходит на носочках

По

02.09.2017

265

Почему ребенок ходит на носочках и что делать?

Если ребенок во время ходьбы не полностью наступает на всю стопу, а передвигается на носочках, многие родители начинают переживать по такому поводу. Может ли ходьба на цыпочках быть симптомом какого-то опасного заболевания, до какого возраста такое передвижение считают нормой и что делать родителям, если малыш уже долгое время ходит на носочках?

Малыш, который только обучается навыку ходьбы, довольно часто становится на носочки. И если ребенку еще не исполнилось трех лет, беспокоиться не нужно.

Для ребенка в 1 год и в 1,5 года эпизодическая ходьба на цыпочках – абсолютно нормальное явление.

Если мама взяла за руку малыша 2 года, а он начал ходить на носочках, поводов для переживаний тоже нет. Ведь пока крохе не исполнилось 3 года, он еще только учится ходьбе и улучшает этот навык. Многие детки пробуют ходить разными способами, пока не научатся это делать правильно. И одним из таких способов имеет право быть ходьба на носочках.

Чаще всего ребенок становится при ходьбе на носочки из-за неравномерного напряжения мускулатуры ног, которое называют мышечной дистонией.

Другими причинами ходьбы на цыпочках бывают:

Частое пребывание в ходунках. Кроха учится делать первые шаги на пальчиках и потом научиться ставить стопы по-другому ему бывает сложно.
Высокая активность. Малыш полон энергии и прямо бегает на носочках.
Жажда познания и любознательность. Кроха стремится быстрее вырасти и периодически становится на носочки.
Подражание маме, которая ходит на каблуках. Также ребенок может увидеть балерин и пробовать ходить, как они.
ДЦП. В случае такой причины ходьбы на носочках у ребенка будут присутствовать и другие симптомы данного заболевания.
Родовая травма. Она может повлиять на работу мозга малыша, но, как правило, данную причину выявляют и лечат задолго до первых шагов.
Пирамидная недостаточность. Так называют нарушения работы той части нервной системы, которая отвечает за передвижение тела.
Психологические проблемы. Когда в семье малыша что-то не ладится, кроха ощущает внутренний дискомфорт и начинает ходить на носочках подсознательно, будто крадется.

Более взрослые дети

Если ребенок в 4 года, 5 лет или старше продолжает ходить на носочках, причиной может быть неврологическая болезнь.

Кроме того, дети старше трех лет могут ходить на цыпочках по следующим причинам:

Стараются привлечь к себе внимание.
Копируют кого-то.
Пытаются выглядеть выше.

Случается, ребенок приподнимается на носочки, когда к чему-то дотягивается, не хочет на что-либо наступить или замерз. Эти причины не должны вызывать беспокойства.

Что делать?

Родителям, которые переживают из-за постоянной ходьбы своего малыша на носочках, стоит обратиться к невропатологу. Специалист определит, нет ли у крохи других симптомов, указывающих на неврологические патологии, а также в случае необходимости назначит обследования. Будьте готовы во время визита к врачу ответить на такие вопросы:

Каким было течение беременности и не было ли проблем во время родов?
Не было ли у малыша во время внутриутробного развития и процесса родов кислородной недостаточности?
Малыш становится на носочки во время ходьбы постоянно или эпизодически? В каких обстоятельствах он начинает ходить таким образом?
Есть ли помимо ходьбы на цыпочках другие симптомы, которые вас настораживают?

Если ходьба на цыпочках связана с дистонией мускулатуры, ребенку нужно обеспечить возможность больше двигаться – вставать, лазать, ползать, ходить на четвереньках, ходить по-утиному, по наклонных и мягких поверхностях, босиком.

Также в зависимости от причины ходьбы на носочках ребенку могут посоветовать:

Физиотерапию.
Электрофорез.
Ванны с травяными настоями (используют ромашку, череду, пустырник. лаванду).
Лечебную гимнастику.
Парафиновые сапожки (у процедуры есть свои противопоказания, поэтому назначать ее должен лишь врач).
Плавание.
Правильный подбор ортопедической обуви (обратите внимание на наличие жесткого задника и фиксации подъема стопы липучками или шнуровкой).

Нужен ли массаж и как его делать?

Большинству малышей, чьи мамы жалуются на ходьбу на цыпочках, рекомендован массаж, который можно проводить как в лечебном учреждении, так и в домашних условиях. Во время массажа маме следует:

«Рисовать» на стопе крохи большим пальцем «восьмерки».
Поглаживать ножки ребенка, начиная от кончиков пальцев до бедер.
Большими и указательными пальцами разминать икроножные мышцы малютки.
Двигать стопы от себя, а потом на себя.
Катать ребенка на фитболе так, чтобы малыш шагал по мячу.
Встряхивать стопы малютки.
По отдельности массировать каждый пальчик.
Поколачивать детскую стопу тыльной стороной пальцев.

Мнение Е. Комаровского

Известный педиатр называет хождение на цыпочках нормой для детей младше двух-трех лет и утверждает, что через этап ходьбы подобным образом проходят почти все малыши, когда осваивают навык ходьбы, особенно, если ребенок часто бывает в ходунках. Популярный врач отмечает, что пристальное внимание данному симптому уделяют из-за его связи с некоторыми опасными неврологическими заболеваниями. Однако в ситуациях, когда ходьба на носочках не сопровождается симптомами нарушения работы нервной системы, по словам Комаровского, ничего предпринимать не требуется.

Подробнее об этом смотрите в передаче доктора Комаровского.

Причины того, что ребенок ходит на носочках

Родители с умилением и восторгом смотрят, как малыш делает свои первые шаги. Иногда ребенок ставит ножку не на всю ступню, а ходит, как танцор, на цыпочках. Если он делает это постоянно, закрадываются сомнения: а нет ли тут какого-то отклонения. Дело в том, что двигательные навыки формируются у ребенка до 3 лет, поэтому нарушение походки в этом возрасте не является патологией. Но когда на цыпочках ходит 4-5 летний малыш, необходимо обследовать его у невропатолога. Одной из причин неправильной походки может быть гипертонус мышц.

Причины неправильной ходьбы здорового ребенка

Если ребенок здоров, а у мамы беременность и роды протекали нормально, то волноваться, когда малыш ходит неправильно, скорее всего, не о чем. Он только привыкает держать равновесие, передвигать ножками, осваивает новый способ перемещения в пространстве. Причинами того, что ребенок ходит на цыпочках в возрасте до 3 лет, могут быть:

стремление показать, как он быстро растет;
игра в “ходьбу на каблуках”;
подражание танцорам и спортсменам, которых он видит по телевизору;
мера предосторожности, чтобы не наступить на игрушки, на холодный пол.

Возможно, ему приходилось испытать боль, когда он наступал на что-то жесткое, это закрепилось в сознании. Ребенок может ходить на носочках, если родители ставили его в ходунки, чтобы он передвигался самостоятельно. В них малыш не ставит ножку на всю ступню, вынужден вытягивать носочки, опираться на них, чтобы давать направление своим движениям, подпрыгивать на месте.

Видео: Почему ставить ребенка в ходунки вредно

Все это неопасно, со временем пройдет. Ребенок сам почувствует, что на всей ступне ходить удобнее. Возможно, ему не хватает физической нагрузки, и он ходит и бегает на цыпочках просто потому, что ему некуда деть свою энергию. В таком случае надо больше бегать и прыгать во время прогулки.

Видео: Является ли патологией ходьба на цыпочках до 3 лет, рассказывает доктор Комаровский

Патологии, при которых ребенок ходит на цыпочках

Существуют заболевания или нарушения в развитии, при которых ребенок ходит на носочках. Об этих патологиях многие родители не знают. Ходьба на цыпочках может быть признаком неврологических заболеваний, которые надо обнаружить своевременно. Зачастую такому ребенку помогают исправить походку, не допустив возможных осложнений.

К патологическим причинам того, что ребенок при ходьбе ставит ножку неправильно, относят:

мышечную дистонию;
пирамидальную недостаточность;
детский церебральный паралич (ДЦП).

Мышечная дистония

Для поддержания определенного положения тела требуется напряжение различных мышц. Сила напряжения регулируется центральной нервной системой. Мышцы реагируют на сигналы, которые поступают из головного мозга в виде нервных импульсов. Если в мышцах возникает слишком большое напряжение, то говорят об их гипертонусе. Мышечная дистония является признаком того, что напряжение мышц распределяется неравномерно.

Часто гипертонус мышц проявляется у грудных детей. Определить его можно по некоторым признакам: малыш поджимает пальчики на ногах, не может удерживать головку, позже начинает переворачиваться на животик, не может хватать игрушки.

Если не обратить вовремя внимание на отставание в физическом развитии, эти отклонения впоследствии явятся причиной неправильной ходьбы. Гипертонус мышц у ребенка старше 3 лет – это неврологическое нарушение. Если не лечить такое состояние, то у него могут появиться и другие признаки мышечной дистонии: сколиоз, кривошея, косолапость.

Видео: Недоразвитие мышц у ребенка и его последствия

Пирамидальная недостаточность

Это нарушение работы нервной системы ребенка из-за родовой травмы шейного отдела позвоночника. Ухудшается кровоснабжение ствола головного мозга, клетки которого имеют пирамидальное строение (отсюда – название патологии). Это приводит к возникновению гипертонуса мышц конечностей, в частности, мышц стопы и икр. Причиной такой патологии может быть также гипоксия мозга малыша при родах и опухоли.

О наличии пирамидальной недостаточности судят по таким признакам:

Ребенок запрокидывает голову.
У него дрожит подбородок.
Наблюдается тремор рук, он не может хватать и удерживать предметы.

У малыша наблюдается замедленное физическое развитие, он позже начинает садиться, вставать. Если ребенок ходит на носочках, то часто наблюдается гипертонус мышц бедра, нарушение походки.

Детский церебральный паралич

Тяжелое заболевание, связанное с поражением головного мозга, его недоразвитием или повреждением при беременности и родах. Гипертонус мышц – это лишь одно из проявлений этого тяжелого заболевания. Дети, больные ДЦП, отстают в физическом развитии, а когда начинают ходить, не могут ставить ножку на всю стопу.

Примечание: Во время периодических осмотров ребенка в возрасте от 1 месяца до 1 года врач проверяет, насколько легко сгибаются и разгибаются конечности, разводятся ноги в тазобедренных суставах. Наличие гипертонуса мышц может быть признаком ДЦП.

Возникновению патологий, приводящих к тому, что ребенок не может при ходьбе ставить ногу на всю ступню, способствуют инфекционные заболевания матери во время беременности, такие осложнения, как гестоз. преждевременные роды .

Причиной патологий становится и обвитие шеи ребенка пуповиной. Кислородное голодание, которое при этом испытывает новорожденный, приводит к повреждению клеток головного и спинного мозга. Нарушение в развитии нервной системы возникает из-за приема некоторых лекарственных препаратов во время беременности.

Как исправить походку ребенка

Если нарушение походки не связано с заболеванием, то помочь ребенку ставить ножку при ходьбе правильно можно несколькими способами.

Нужно покупать обувь с закрытым носочком и твердой пяточкой, на шнурках или тугих липучках, позволяющих зафиксировать стопу. Больше времени уделить активным прогулкам, где ребенок будет много ходить пешком, бегать, прыгать, чтобы ноги уставали, а мышцы испытывали достаточную нагрузку. Полезно походить на пятках. Расслаблению мышц и развитию правильной координации движений способствуют занятия плаванием. Для ребенка после 3 лет очень полезна езда на велосипеде. Для того чтобы крутить педали, он вынужден ставить ножку всей ступней.

Лечебная гимнастика помогает разрабатывать голеностопный сустав, растягивать икроножные мышцы, укреплять связки на ногах. Для снятия гипертонуса мышц детям уже с 3 месяцев назначают лечебную гимнастику с использованием спортивного мяча (фитбола), а также лечебный массаж. Такой массаж рекомендуется проводить любому малышу, начиная с рождения, в домашних условиях. Врач-массажист научит родителей, как его делать.

Предостережение: Не рекомендуется выбирать приемы массажа самостоятельно. Это может привести к обратному результату.

Ребенку надо объяснять, как ходить правильно, играть с ним в “мишку” или “слона”, чтобы он попеременно ставил каждую ножку на всю ступню (топал). Нельзя сравнивать ребенка, который ходит на цыпочках, с балериной или бабочкой. Малыш (особенно девочка) может принять это за похвалу.

Для лечения мышечной дистонии и пирамидальной недостаточности у ребенка, который ходит на носочках, при необходимости применяется медикаментозное лечение. Назначается прием витаминов, общеукрепляющих средств. Используются также препараты, улучшающие работу центральной нервной системы (Ноотропил, Аминалон), улучшающие кровоснабжение и питание тканей кислородом.

Чтобы устранить гипертонус мышц, улучшить состояние центральной нервной системы, используются точечный массаж, рефлексотерапия (иглоукалывание), бальнеотерапия (лечебные ванны). В домашних условиях можно делать расслабляющие ванночки с настоями пустырника, ромашки, череды, лаванды.

В некоторых случаях исправить неправильное положение стопы позволяет использование ортопедической обуви. Если причиной того, что ребенок становится на пальчики при ходьбе, являются опухолевые и другие заболевания головного и спинного мозга, то применяется хирургическое лечение.

17 августа 2016

Должна ли ходьба малыша на цыпочках насторожить родителей?

Все мы с детства умеем ходить на цыпочках и время от времени применяем этот навык в повседневной жизни. Стоит ли родителям беспокоиться, если обучающийся ходьбе ребенок ходит на носочках?

Начало ходьбы. Когда ходить на носочках – норма

Первые шаги малыша – это большая радость для всей семьи. И хотя за маленьким «ходунком» теперь нужен глаз да глаз, однако обучение самостоятельно ходить – это серьезный этап в развитии человека.

Обычно малыш начинает сам ходить в год или около этого возраста. Он всё увереннее осваивает перемещение на своих двоих, опытным путем ищет разные способы использования своих стоп. В том числе — ходить на цыпочках.

Есть ряд вполне логичных объяснений, почему малыш иногда встает на цыпочки:

Использует свойства своих стоп, чтобы дотянуться и достать нужный предмет с высоты.
Ходить на цыпочках – это просто такой новый способ перемещения, который осваивает ребенок.
Подражает танцовщику, вставая на цыпочки, малыш имитирует зайчика под ёлочкой или крадущуюся хитрую лисичку.
Мы – взрослые, часто переходим на цыпочки, чтобы не наступить в грязь или на мелкие предметы, рассыпанные на нашем пути. Малыш тоже так делает – начинает ходить на цыпочках.
Чрезвычайно активный ребенок любит ходить на носочках. Этот вид ходьбы помогает малышу выплеснуть энергию. Для такого «ходунка» полезны будут дополнительные занятия спортом.
Кроха может ходить на цыпочках при некомфортном самочувствии, например, если он замерз.

Рассмотренные выше причины, почему ребенок в год ходит на носочках, являются вполне естественными. Из положения на цыпочках ребенок в любой нужный момент самостоятельно перестроится и начнет ходить на всей стопе.

По мнению педиатров Америки, до 3-х лет (до этого возраста мышцы ног развиваются неравномерно) хождение малыша на цыпочках не рассматривается, как серьезная проблема. Так же считает и детский доктор Комаровский. Гимнастика и общеразвивающие мероприятия будут полезны в любом случае.

При регулярном наблюдении у педиатра и понимании того, что дитя находится в процессе развития, не стоит поднимать шум и беспокоиться, если время от времени ребенок в 2 года все еще ходит на носочках. Малыш учится ходить, пробует разные способы, экспериментирует в процессе.

Причины ходьбы на носочках, которая не является нормой

Важно! Постоянное хождение на цыпочках должно насторожить вас. Не лишней будет консультация с детским неврологом и ортопедом.

Ходить на цыпочках ребенок может вследствие использования ходунков.

Виной тому мы сами – родители, когда сажаем кроху в неправильно отрегулированное по высоте устройство. Если малыш слишком маленький, не достает всей стопой до пола, он вынужден тянуться к полу пальчиками, чтобы передвигаться. Привыкание к такому способу перемещения неблагоприятно влияет на развитие детской мускулатуры.

Если ребенок ходит на цыпочках часто и много, причины могут крыться в его чрезмерной нервной возбудимости. Это состояние часто сопровождает недоношенных, очень чувствительных и эмоциональных деток.

Непрерывное передвижение на цыпочках способствует неправильному распределению нагрузки на детские мышцы, что чревато перенапряжением и стрессом для детского организма. Ортопед подскажет правильную терапию. Несколько сеансов расслабляющего массажа помогут исправить ситуацию.

Мышечная дистония – диагноз, который может поставить детский невролог.

Часть мускулатуры детских ножек подвержена гипертонусу – перенапряжению, другая часть — страдает от гипотонуса – низкого напряжения мышц. При таком диагнозе ребенок ходит на цыпочках постоянно.

Пирамидальная недостаточность – состояние нервной системы, которое может вызвать мышечную дистонию. Многие причины могут повлиять на это состояние, например, кислородное голодание во время внутриутробного периода, травмы или тазовое предлежание при родах.

Какие последствия у ходьбы на пальчиках?

Среди возможных последствий могут быть следующие:

Нарушения осанки.
Спастическая кривошея.
Деформация стопы. Косолапость.
Замедленное развитие двигательных навыков.
В сочетании с другими видимыми симптомами, ходьба на цыпочках может быть признаком серьезного нарушения мышечного тонуса и даже ДЦП.

Мышечная дистония, тонус и неправильное распределение нагрузки на мускулатуру ножек – состояния, которые поддаются лечению.

Меры профилактики

Занятия дома с малышом, который начал ходить, — это важный элемент предотвращения проблем с развитием мускулатуры маленьких ножек. Какие игры помогут родителям и детишкам весело, разнообразно и с пользой для здоровья провести время?

Подвижные игры. Детские лазалки.
Прыжки. Ползанье на четвереньках и вставание из этого положения.
Хождение по наклонной или неровной поверхности.
Утиная ходьба.
Ходить попеременно как косолапый мишка и как Чарли Чаплин.
Ходить на внешней стороне стопы, затем на внутренней стороне. Это щекотно, смешно, а детям так нравится дурачиться и смеяться.
Упражнения для разработки икроножных мышц, голеностопа и ахиллова сухожилья.
Занятия плаваньем.

Другие возможные упражнения для укрепления мышечного каркаса ребенка смотрите в видео:

Кстати, следует серьезно отнестись к выбору обуви для ребенка, который начал сам ходить. Первую обувь рекомендуется выбирать с устойчивой закрытой пяткой. Ортопедическая обувь при ходьбе удерживает стопы ребенка в правильном положении.

Источники: http://www.o-krohe.ru/razvitie-rebenka/hodit-na-nosochkah/, http://www.prosto-mariya.ru/prichiny-togo-chto-rebenok-hodit-na-nosochkah_1267.html, http://uroki4mam.ru/rebenok-hodit-na-nosochkah

Ребенок ходит на носочках