Дюфалак для детей: инструкция по применению
Форма выпуска
Дюфалак выпускают в форме сиропа, представляющего собой вязкую сладкую прозрачную жидкость. Она может как быть бесцветной, так и иметь светло-желтый или коричневый оттенок. Медикамент продают в белых полиэтиленовых флаконах емкостью 200 и 500 мл. Также есть большие упаковки по 1000 мл сиропа и пачки с 10 порционными пакетиками, внутри каждого из которых содержится 15 мл лекарства. На флаконах сверху имеется полипропиленовый колпачок, который служит мерным стаканом.
Активным компонентом Дюфалака является лактулоза. В 100 мл лекарства ее содержится 66,7 г (на 1 мл приходится 667 мг), а оставшееся количество представлено очищенной водой. Никаких других ингредиентов в составе сиропа больше нет.
Принцип действия
Слабительный эффект от приема Дюфалака связан с гиперосмотическим действием лактулозы. Такой ингредиент расщепляется в толстом кишечнике нормальной микрофлорой с образованием низкомолекулярных органических кислот. Это уменьшает рН и увеличивает осмотическое давление в просвете кишки. К тому же, под действием сиропа всасывание солей кальция и фосфатов улучшается, а ионы аммония более активно выводятся. В результате консистенция стула меняется, объем содержимого кишечника увеличивается, а перистальтика активизируется.
Прием медикамента не только способствует восстановлению естественного (физиологичного) ритма опорожнения, но и благотворно сказывается на состоянии микрофлоры, благодаря чему лактулозу относят к пребиотическим веществам. Такое вещество стимулирует рост лакто- и бифидобактерий, что подавляет патогенные микроорганизмы, например, кишечные палочки и клостридии.
Дюфалак почти не всасывается в желудочно-кишечном тракте. После приема внутрь лекарство без изменений продвигается по пищеварительной системе до толстой кишки. В дозировке менее 75 мл медикамент полностью расщепляется кишечной микрофлорой. Если же выпить больше сиропа, то излишек выводится неизмененным с каловыми массами.
Наиболее часто Дюфалак предписывают при запорах, если физиологический ритм дефекации нарушен по той или иной причине. Кроме того, медикамент используют для размягчения каловых масс, что может потребоваться при геморрое или в послеоперационном периоде. Взрослым сироп также назначается при печеночной энцефалопатии.
С какого возраста разрешено принимать?
Возрастные ограничения в приеме Дюфалака в инструкции к сиропу производителем не указываются. Такое средство можно давать даже новорожденным, но лишь после осмотра врача. Не вредит оно и беременным женщинам или при кормлении грудью. Однако давать это лекарство как 3-месячному или 7-месячному, так и годовалому малышу или детям постарше без согласования с педиатром не рекомендуется.
Препарат в пакетиках обычно назначают детям старше 7 лет, поскольку содержимое следует принимать сразу, а содержащийся в одном пакете сироп является одной дозой лишь для маленьких пациентов этой возрастной группы. Но, если ребенку в возрасте 7 лет и старше врачом определена разовая дозировка меньше 15 мл, необходимо использовать медикамент во флаконе.
А теперь послушаем доктора Комаровского о том, как лечить запоры у деток.
Противопоказания
Препарат не следует принимать:
- При повышенной чувствительности к лактулозе;
- При непроходимости кишечника;
- При галактоземии;
- При перфорации стенок желудочно-кишечного тракта;
- При непереносимости фруктозы;
- При нехватке лактазы;
- При глюкозо-галактозной мальабсорбции;
- При непереносимости галактозы.
Если у ребенка сахарный диабет, лекарство назначается с осторожностью.
Побочные действия
У многих пациентов в первые дни приема Дюфалака возникает метеоризм, который вскоре проходит. Другими возможными побочными реакциями на препарат бывают боли в животе, понос, приступы рвоты, тошнота. От них можно избавиться, уменьшив дозу или прекратив лечение. Если медикамент спровоцировал выраженный понос, это может привести к нарушению баланса электролитов и воды.
Инструкция по применению
- Лекарство принимают внутрь как неразведенным, так и разбавленным водой, молоком, молочной смесью.
- Грудничкам медикамент дают с ложки или с помощью шприца без иголки.
- Дюфалак обычно назначается врачом в суточной дозе. Ее можно принимать сразу всю один раз в день либо делить на 2 приема.
- Понаблюдав за реакцией на лечение, доктор может через несколько дней откорректировать начальную дозу.
- Сироп в нужном количестве следует сразу проглотить, не задерживая медикамент в ротовой полости.
- Если препарат назначен ежедневно по 1 разу в сутки, принимать Дюфалак советуют в одинаковое время.
- Важно следить, чтобы ребенок во время лечения пил достаточно жидкости.
- Для точного определения дозы к флакону лекарства прилагается мерный стаканчик.
- Если медикамент в пакетиках, то, оторвав уголок упаковки, содержимое выливают в рот и сразу проглатывают.
- Длительность приема Дюфалака врач для каждого ребенка определяет индивидуально. Поскольку средство не способно накапливаться в организме человека, его для нормализации работы пищеварительного тракта можно давать так долго, как это потребуется.
- Если лекарство применяют в качестве пребиотика, минимальной длительностью курса считают 1 месяц.
Суточная доза препарата определяется по возрасту маленького пациента.
- Ребенок до года. Начальную дозу врач определяет индивидуально, но она не превышает 5 мл. Для поддерживающего лечения количество препарата в сутки тоже составляет не больше 5 мл.
- Ребенок в возрасте от 1 года до 6 лет. В сутки дают от 5 до 10 мл сиропа. Для дозирования используют мерный стаканчик.
- Ребенок 7-14 лет. Лечение начинают с 15 мл лекарства в сутки (можно принимать по 1 порционному пакетику), а для поддерживающей терапии требуется от 10 до 15 мл в день.
- Подросток старше 14 лет. Начальной дозой может быть от 15 до 45 мл (до 3 пакетиков), а после оценки переносимости суточную дозировку понижают до 15-30 мл (дают 1 или 2 порционных пакетика в сутки).
Передозировка
Очень большая доза Дюфалака вызывает понос и болезненные ощущения в животе. Если ребенок при передозировке теряет много жидких каловых масс, может начаться обезвоживание, что требует назначения регидратационных растворов.
А теперь к вашему вниманию интересный сюжет о лекарстве Дюфалак
Взаимодействие с другими препаратами
Производитель не указывает данных о лекарственном взаимодействии сиропа с другими медикаментами. Однако известно, что лактулоза увеличивает кислотность в толстом кишечнике, что может повлиять на лечебное действие некоторых лекарств, например, назначаемых при колите.
Условия продажи
Для покупки любой упаковки Дюфалака в аптеках рецепт не требуется. В среднем цена бутылочки объемом 200 мл составляет 270-300 рублей. Примерно столько же стоит и упаковка из десяти пакетиков по 15 мл.
Условия хранения и срок годности
В домашних условиях Дюфалак должен храниться так, чтобы лекарство не было доступным для маленьких деток. Кроме того, температура хранения не должна быть выше, чем +25 градусов Цельсия. Срок годности сиропа составляет 3 года. Если он истек, давать препарат детям запрещено.
О лечении Дюфалаком детей многие мамы отзываются положительно, называя такой медикамент безопасным и удобным в применении, ведь он представлен сиропом. Они отмечают, что лекарство действует достаточно мягко и практически не вызывает каких-либо отрицательных побочных реакций. Аллергия на медикамент бывает очень редко.
Сироп в основном хвалят за возможность давать детям любого возраста и простоту дозирования, но встречаются и отрицательные отзывы, в которых есть жалобы, что препарат не помогает, из-за чего приходится покупать другое слабительное средство. Также некоторым мамам цена Дюфалака кажется завышенной, а вкус – не слишком приятным (приторным). В отдельных отзывах упоминают о привыкании, которое возникло после длительного курса такого медикамента.
В качестве замены Дюфалаку можно использовать другие препараты, главный ингредиент которых представлен лактулозой, например:
- Нормазе. Медикамент выпускают в бутылочках, содержащих по 200 мл сиропа.
- Порталак. В упаковке такого сиропа содержится 250 мл или 500 мл лекарства.
- Ромфалак. Одна бутылочка такого медикамента содержит 270 г сиропа. Этот вариант лактулозы стоит дешевле остальных.
- Гудлак. Этот препарат продают как во флаконах по 200 мл, так и в порционных пакетиках по 15 мл.
Дюфалак — полная инструкция
Дюфалак, применение, состав, противопоказания
Дюфалак (Duphalac) относится к медикаментозным средствам слабительной группы, выпускается в форме сиропа, расфасованного во флаконы по 0,2, 0,5 и 1л, к упаковке прилагается мерный стаканчик. Также препарат может быть расфасован в одноразовые пакеты по 15 мл, в коробке находится 10 пакетов. Препарат производится в Нидерландах, зарегистрированный производитель — Солвей Фармасьютикалз.
Основным действующим веществом препарата является лактулоза (Lactulose), представляющая собой порошок белого цвета, который хорошо растворяется в воде. Лактулозу применяют при запорах, в том числе хронических, при геморрое в целях размягчения каловых масс, при необходимости хирургических вмешательств, при дисбактериозах и энтеритах, а также при острых пищевых отравлениях у детей и прочих подобных заболеваниях.
Вспомогательным веществом в составе препарата Дюфалак является очищенная вода. Сам препарат представляет собой густую прозрачную жидкость, бесцветную или же светло-желтую со слабым коричневым оттенком
Действие препарата основано на стимуляции сокращений кишечника, кроме того препарат обладает слабительным и дезинтоксикационным свойствами.
Основным показанием к применению Дюфлака являются запоры, при этом препарат призван регулировать физиологический ритм опустошения толстой кишки. Также Дюфлак назначают в медицинских целях при появлении геморроидальных узлов и при проведении операционного вмешательства к толстой кишке или анального прохода для размягчения каловых масс. Дюфалак назначается при дисбактериозе кишечника, при энтерите (в случаях возникновения его на фоне сальмонеллеза), при возникновении синдрома гнилостной диспепсии, проявляющейся при острых пищевых отравлениях у детей, а также для профилактического лечения при печеночной коме.
Помимо стимуляции сокращений кишечника, препарат способен улучшить всасывание солей Са 2+. фосфатов, а также выводит из организма ионы аммония. Основное действие происходит за счет способности лактулозы к расщеплению на органические низкомолекулярные кислоты, в результате чего уменьшается уровень рН и увеличивается осмотическое давление и содержимое кишечника. Все указанные факторы приводят к усилению сокращений кишечника, а также способствуют размягчению стула. В результате нормализуется ритм очищения кишечника и происходит исчезновение запора.
В остальных случаях, при которых показано применение Дюфалака, (печеночная энцнфалопатия, печеночная пре- и кома), эффективное лечение достигается путем подавления препаратом протеолитических бактерий; способностью препарата уменьшать количество токсических азотосодержащих составляющих за счет стимулирования бактерий, задействованных в белковом синтезе. Также Дюфалак при применении способствует перетеканию аммиака в ионную форму; снижает рН, тем самым способствуя эффективному очищению кишечника.
Абсорбция препарата достаточно низкая, таким образом, препарат достигает толстого кишечника, не всасываясь, а затем расщепляется в кишечной флоре. При дозировке до 70 мл препарат метаболизируется полностью, при дозировке выше данной отметки Дюфалак выходит из организма в первоначальном состоянии.
Противопоказания к применению препарата основаны на индивидуальной непереносимости организмом определенных компонентов, а также лактозы, галактозы и фруктозы, содержащихся в лактулозе. Также препарат противопоказан при непроходимости кишечника и галактоземии (нарушение обменных процессов при переходе галактозы в глюкозу). Препарат запрещен к применению также при ректальных не диагностированных кровотечениях, при илеостоме и колостоме. Дюфалак следует с определенной осторожностью прописывать пациентам с проблемами, связанными с сахарным диабетом.
Применение препарата возможно в случаях беременности и грудного вскармливания.
Дюфалак, побочные явления, передозировка
Прием средства в первые дни может сопровождаться метеоризмом, который достаточно быстро – в течение нескольких дней – проходит. Также при повышенной дозе возможны болевые проявления со стороны живота, появление диареи. В этих случаях требуется корректировка принимаемой дозы. В случаях лечения печеночной энцефалопатии при повышенных дозах препарата и длительном лечении возможно отрицательное изменение электролитного баланса, которое возникает при диарее. Также могут появиться расстройства кишечника и желудка с симптомами тошноты, рвоты, метеоризма. При применении препарата в повышенной дозировке возможно возникновение диареи и, как следствие, обезвоживание организма.
При применении не следует забывать, что лактулоза, содержащаяся в Дюфалаке, снижает уровень рН в толстой кишке, а потому те медицинские препараты, которые высвобождаются лишь под действием рН, могут утратить способность воздействовать на организм.
При передозировке препарата и возникновения нежелательных явлений следует откорректировать прописанную дозу в сторону уменьшения или же вовсе отменить прием.
Специальные указания при приеме Дюфалака.
Если после применения лекарства в течение двух дней необходимый терапевтический эффект так и не проявился, необходимо получить повторную консультацию у лечащего врача.
Также необходимо помнить, что тем пациентам, у которых возникают проблемы с применением лактозы, следует с осторожностью принимать данный препарат вследствие его состава (содержание лактозы на 15 мл сиропа составляет 0,9 грамм, содержание галактозы достигает 1,7 грамм).
Следует учитывать, что при запоре назначаемая доза вполне приемлема для пациентов с проблемами сахарного диабета, однако при применении в случаях лечения печеночной (пре)комы дозировка по необходимости возрастает, потому требует осторожного подхода у категории людей с сахарным диабетом.
Не следует забывать и о том, что, хотя Дюфалак и допускает длительное применение, однако при периоде лечения, превышающем полгода и при повышенных дозировках в течение этого времени возникает необходимость строгого и постоянного контроля уровня электролитов в крови.
В случаях назначения препарата детям, в первую очередь, необходимо помнить о том, что первичным является консультация лечащего педиатра, который и определяет необходимое лечение и допустимую дозировку. При этом обязательно учитывать возможные негативные последствия, к числу которых относится вероятное возникновение расстройства рефлекторного опорожнения.
Дюфалак не рекомендован к применению в случаях явления у пациентов редких врожденных нарушений, к которым относится непереносимость галактозы, мальабсорбция галактозы и глюкозы, а также дефицит лактозы.
Влияние препарата не является негативным при вождении транспортных средств и при управлении механизмами.
Взаимодействие Дюфалака с другими лекарственными средствами
Клинические исследования в данной области не проводились.
Препарат Дюфалак необходимо хранить в темном месте при температурном режиме от 10 до 25 о С не больше трех лет, при этом доступ детям необходимо ограничить.
Условия отпуска в системе аптек
Препарат Дюфалак в системе аптек отпускается безрецептурно. Однако необходимо помнить о недопустимости самолечения, таким образом перед приемом даже безрецептурных препаратов необходимо получить предварительную консультацию участкового врача.
Прием Дюфалака, общие сведения
Прием лекарства возможен как в неразведенном, так и разведенном состоянии, при этом суточная доза может быть принята одноразово, или же при необходимости разделена на два приема при помощи мерного стаканчика. При приеме препарата единожды в сутки необходимо установить точное время, придерживаясь графика (например, применять Дюфалак ежедневно во время завтрака).
Дозировка препарата назначается индивидуально, исходя из особенностей организма пациента и тяжести заболевания.
Взрослым пациентам при лечении запоров или же для размягчения каловых масс препарат назначается в количествах: первоначальная дозировка от 15 до 45 мл, последующая дозировка от 10 до 25 мл.
Необходимый эффект, как правило, наступает после двух дней приема препарата, после чего дозировка может быть уменьшена, исходя из потребностей пациента. Если же по истечение двух дней желаемый эффект не наступает, необходимо увеличить либо количество применяемого препарата, либо пересмотреть частоту его приема.
В случаях печеночной (пре)комы первоначальная дозировка препарата составляет от 30 до 45 мл трижды в день, после чего поддерживающую дозировку необходимо откорректировать таким образом, чтобы обеспечить мягкий стул максимум два раза в день, при этом рН-показатель должен находиться в пределах от 5,0 до 5,5.
При явлениях печеночной комы и прикомы: первая доза — 30–45 мл 3 раза в день. Затем для лечения используют индивидуально подобранную поддерживающую дозу, чтобы мягкий стул был как минимум 2–3 раза в день, а показатель рН стула удерживался в пределах 5,0–5,5.
При возникновении особо тяжелых случаев возможно применение Дюфалак в виде клизм исходя из расчета 300 мл средства на 700 мл воды.
При назначении лечения дисбактериоза суточная доза для взрослых составляет до 10 мл препарата. При назначении лечения для шигеллеза и сальмонеллеза первые 10 или 12 дней дозировка составляет 15 мл трижды в день, затем необходим перерыв в течение недели, после чего прием возобновляется в той же дозировке, но частота приема увеличивается до 5 раз в сутки.
Дюфалак для новорожденных, применение
Зачастую проблемой новорожденных малышей становится не только диарея, но и запор, заставляющий впадать в панику многих родителей. Первое, о чем необходимо помнить в таких случаях – недопустимость самолечения, консультация педиатра является обязательным элементом при возникновении любых проблем в организме малыша. Именно педиатр назначает необходимые препараты, учитывая возраст ребенка, основываясь на осмотре и анализах маленького пациента.
Конечно, наилучшим средством для избавления от запоров новорожденных является корректировка питания кормящей мамочки, когда необходимые для избавления от запоров вещества попадают в организм ребенка с ее молоком. Искусственники подобной возможности лишены.
Нужно помнить, что дети, для которых нормой является искусственное вскармливание, гораздо чаще подвержены проблеме запора, и именно тогда может быть назначен препарат Дюфалак для новорожденных, применение которого просто и безопасно для малышей.
Препарат хорош низким уровнем всасывания, что позволяет ему без потерь добраться до кишечника, где происходит процесс расщепления микрофлорой. Тем не менее, врач должен установить необходимую дозировку, чтобы препарат не стал источником другой проблемы – возникновения диареи. При правильном применении функции кишечника восстанавливаются за счет нормализации перистальтики.
Лактулоза в составе Дюфалака способствует развитию благоприятной микрофлоры, одновременно при этом подавляя рост патогенных бактерий.
Тем не менее, несмотря на видимую безобидность, Дюфалак для новорожденных имеет определенные противопоказания, и во избежание негативных последствий необходимо строго придерживаться способов применения и назначенных педиатром дозировок. Положительное свойство препарата в том, что при его применении не возникает привыкание, к тому же, средство не влияет на всасываемость витаминов и полезных веществ. В самом начале использования средства возможно возникновение колик и повышение газообразования, однако эти явления временные и препарат не рекомендуется отменять при данных симптомах.
Что касается дозировки, то в случаях, когда лечащий врач не назначит иначе, при возникновении запора детям до трех лет Дюфалак назначается при начальной дозировке 5 мл, последующие дозы – 5 мл.
При проблемах дисбактериоза новорожденным пациентам и детям до года назначают препарат в размере суточной дозы от 1,5 до 3 мл.
Дюфалак для детей, дозировка, особенности применения
Дюфалак рекомендован к применению всем возрастным группам пациентов благодаря мягкому воздействию. Он является безопасным средством для детей и очень удобен в применении, выпускаясь в форме сиропа. Побочные явления минимальные и, как правило, прекращаются через несколько дней. Не рекомендуется применять данное средство лишь в случаях непроходимости желудочно-кишечного тракта или при врожденном заболевании галактоземии, которое встречается достаточно редко.
Рекомендуется следующая дозировка для детей при лечении запора: у возрастной категории до года препарат применяется дважды в день по 2,5 мл за прием. У возрастной категории от 1 до 5 лет препарат применяется дважды в день по 5 мл за прием; у возрастной категории от 5 до 10 лет препарат применяется дважды в день по 10 мл за прием.
Дозировка и частота приема сиропа может быть скорректирована лечащим врачом в соответствии с индивидуальными особенностями организма пациента. Дюфалак для детей возможно разводить водой или соком.
Дюфалак при беременности, применение
Беременность – процесс очень тонкий, к которому нужно подходить со всей осторожностью. Проблемы с запорами в этом состоянии – явление достаточно частое, проблема же состоит в том, что далеко не всем помогает диета (во всяком случае, необходимо определенное время, чтобы организм произвел необходимые корректировки). Слабительные же препараты не рекомендованы из-за того, что за сокращение, как прямой кишки, так и матки ответственны одни и те же мускулы. Однако врачи утверждают, что Дюфалак при беременности является самым безобидным препаратом.
Помимо того, что препарат способствует размягчению каловых масс и увеличивает их объем, помогая опорожнению кишечника, на толстую кишку Дюфалак не оказывает негативного воздействия. К тому же, препарат не только не выводит необходимые соли и минералы, но и помогает при всасывании организмом солей кальция, что является хорошим подспорьем при вынашивании ребенка.
Чем еще хорош данный препарат – при грудном вскармливании он также не оказывает негативного влияния на ребенка.
Из всего вышеперечисленного можно сделать закономерный вывод, что Дюфалак как слабительное – наиболее приемлемый вариант, как для всех возрастных категорий, так и для беременных и кормящих матерей. При достаточно мягком действии препарат обладает минимальными негативными эффектами, которые, как правило, проходят через несколько дней.
Как принимать Дюфалак? Прием лекарственного средства тоже не вызывает затруднений: форма сиропа облегчает применение, к тому же, для детей его можно разводить либо водой, либо соком.
Дюфалак цена
Сироп в пакетах по 15 мл, 10 шт в пачке: цена колеблется от 68,80 до 98,81 грн.
Сироп во флаконе емкостью 200 мл: цена колеблется от 58,10 до 79,80 грн.
Сироп во флаконе емкостью 500 мл: цена колеблется от 66,10 до 126,95 грн.
Сироп во флаконе емкостью 1000 мл: цена около 187,50 грн.
В России цена варьирует от 247 до 499 рублей в зависимости от формы и региона.
Дюфалак, отзывы
• С самого рождения у ребенка были проблемы со стулом. Что мы только не делали: я и чернослив ела чуть не тоннами, и всякие йогурты-кефиры-отруби употребляла – эффект у сыночки нулевой, разве что сама исправно в туалет бегала. Пользовались пару раз по совету мамы по старинке трубочками-пипетками, но это ж чистой воды садизм по отношению к ребенку. Одним словом, пока участковый педиатр не прописал Дюфалак, мучились самым натуральным образом. Начали пить, первые два дня страдали от газов в животике, зато потом как из пушки все выходило. Все нормализовалось, я и теперь в аптечке сироп держу, он всей семье идеально подходит. Единственно, лучше его принимать, когда на работу или еще куда идти не надо, чтоб не прижало по пути. А так – замечательное средство.
• Неплохой препарат, мой дедушка его пьет регулярно. Старые люди, они как дети: то одно болит, то другое, ну и с кишечником проблемы вечные. Цена, правда, у препарата не очень-то низкая, я флаконы по 200 мл покупаю. С другой стороны, микроклизмы дороже, а хватает их на 4 раза, да и не рекомендуют их длительное время применять. А сироп в этом отношении практически идеален: побочных никаких, действует мягко, но быстро. Что еще классно – на вкус сладкий, так что дед не сильно капризничает, когда пьет. Да и действует, что гораздо важнее вкусовых ощущений. Всем не рекомендую, потому что любой препарат на всех по-разному может действовать. Мне вот лично Дюфалак не слишком помогает. В животе крутит, метеоризм жутчайший, а в туалет нормально все равно не хожу. Зато кисломолочные продукты помогают очень хорошо. В любом случае, сперва неплохо у врача проконсультироваться, даже несмотря на то, что Дюфалак безрецептурное средство. Оно надежней будет…
- Дюфалак — полная инструкция
- Народные средства от запора
- Магния сульфат (сернокислая магнезия)
- Семя льна при запорах
- Чернослив при запорах
- Мотилиум — инструкция по применению
- Травы от запора
- Чай при запорах
- Нормолакт сироп: инструкция, применение, отзывы
- Аллохол таблетки: инструкция
- Запор на ранних сроках беременности
- Льняная мука для очищения кишечника
- СРК с запорами
- Легколакс саше: инструкция
- Нутрилон при запорах, коликах
- Картофель при запорах
Не только о запоре
Дюфалак ® (Duphalac ® ) инструкция
Ориентировочная цена сироп 667мг/мл фл п/эт мерн ст 1000мл/N1 составляет 600 руб.
Регистрационный номер. П № 011717/02
Общие сведения о препарате
Торговое название: Дюфалак ®
Международное непатентованное название (INN): лактулоза
Лекарственная форма. сироп.
Состав :
100 мл раствора содержит:
активное вещество: лактулозы 66,7 г
вспомогательное вещество: вода очищенная до 100 мл
Описание:
Прозрачная вязкая жидкость от бесцветной до светло-желтой с коричневатым оттенком цвета.
Фармакотерапевтическая группа:
слабительное средство КодАТХ: A06AD11
Фармакологическое действие:
Оказывает гиперосмотическое слабительное действие, стимулирует перистальтику кишечника, улучшает всасывание фосфатов и солей Са +, способствует выведению ионов аммония.
Лактулоза расщепляется кишечной флорой толстой кишки на низкомолекулярные органические кислоты, что приводит к понижению рН и повышению осмотического давления и, как следствие, увеличению объема кишечного содержимого. Указанные эффекты стимулируют перистальтику кишечника и оказывают влияние на консистенцию стула. Запор исчезает и восстанавливается физиологический ритм опорожнения толстого кишечника. При печёночной энцефалопатии или печёночной (пре)коме эффект приписывается подавлению протеолитических бактерий посредством увеличения количества ацидофильных бактерий (например, лактобактерий); переходу аммиака в ионную форму за счет подкисления содержимого толстой кишки; опорожнению кишечника вследствие снижения рН в толстой кишке и осмотического эффекта; а также уменьшению азотосодержащих токсических веществ путём стимуляции бактерий, утилизирующих аммиак для бактериального белкового синтеза.
Ингибирует рост сальмонелл в кишечнике, сокращает период бактериовыделения
Абсорбция низкая. Не всасываясь, доходит до толстого кишечника, где расщепляется кишечной флорой. Полностью метаболизируется при дозах до 45-70 мл; при более высокой дозировке частично выводится в неизмененном виде.
Дюфалак инструкция (показания) к применению :
Запор: регуляция физиологического ритма опорожнения толстой кишки;
Размягчение стула в медицинских целях (геморроидальные узлы, операции на толстой кишке и в области анального отверстия);
Печёночная энцефалопатия: лечение и профилактика печеночной комы или прекомы;
Дисбактериоз кишечника; энтерит, вызванный сальмонеллами, шигеллами, сальмонеллез в стадии бактерионосительства; синдром гнилостной диспепсии (у детей раннего возраста в результате острых пищевых отравлений).
Противопоказания :
галактоземия,
кишечая непроходимость,
повышенная чувствительность к активному компоненту или фруктозе, галактозе, лактозе.
С осторожностью :
Сахарный диабет
Применение при беременности и в период лактации:
Лактулоза может безопасно применяться у беременных и кормящих матерей.
Способ применения и дозы:
Дозу препарата подбирают индивидуально.
Перед применением обязательно прочитайте инструкцию по применению препарата!
При лечении запоров:
Для взрослых и детей:
Возраст Начальная доза Поддерживающая доза
Взрослые 15-45 мл 10-25 мл
Дети 7-14 лет 15 мл 10 мл
Дети 3-6 лет 5-10 мл 5-10 мл
Дети до 3 лет 5 мл 5 мл
Как правило, доза может быть снижена после двух дней приёма в зависимости от потребности больного. Препарат лучше принимать один раз в день утром во время еды. Клинический эффект наступает через 1-2 дня. Это свойственно действию лактулозы. Дозу или частоту приема увеличивают в том случае, если в течение двух дней приёма препарата не наблюдается улучшения состояния больного.
Прием для размягчения стула:
Дозы назначают такие же, как при запоре.
При лечении печёночной комы и прекомы:
Начальная доза 3 раза в день по 30-45 мл.
Затем переходят на индивидуально подобранную поддерживающую дозу, так чтобы мягкий стул был максимально 2-3 раза в день. Из расчёта, чтобы показатель рН стула был в пределах 5.0-5.5.
В острых случаях Дюфалак®может назначаться в виде клизм в соотношении 300 мл Дюфалака® и 700 мл воды.
При лечении дисбактериоза кишечника:
Для взрослых и детей:
Возраст Суточная доза
Дети до 1 года 1,5-3 мл
1-3 года 3 мл
4-7 лет 5 мл
Старше 7 лет и взрослые 10 мл
При лечении сальмонеллеза, шигеллеза:
В первые 10-12 дней по 15 мл 3 раза в день, после однонедельного перерыва в той же дозе 5 раз в день.
Побочное действие:
В первые дни приёма лактулозы возможно появление метеоризма. Обычно это проходит через два дня. При передозировке могут наблюдаться боли в области живота и диарея, что требует коррекции дозы. В случае применения повышенных доз в течении длительного времени при лечении печёночной энцефалопатии у пациента вследствие диареи может развиться нарушения электролитного баланса.
Метеоризм, боль в животе, тошнота, рвота. При использовании высоких доз — диарея.
Электролитный дисбаланс вследствие диареи.
Передозировка:
О случаях передозировки не сообщалось. При использовании очень высокой дозы могут отмечаться боль в животе и диарея. В таком случае будет достаточно уменьшить дозу или прекратить прием препарата.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Из-за механизма действия лактулозы, заключающегося в снижении рН в толстой кишке, лекарственные средства, которые имеют высвобождение, зависимое от рН толстой кишки (такие как препараты 5-аминосалициловой кислоты) могут быть инактивированы.
Особые указания :
В случае отсутствия терапевтического эффекта в течении двух дней или при возобновлении запора после лечения следует проконсультироваться с врачом. Пациентам с непереносимостью лактозы, при применении данного препарата, необходимо учитывать содержание лактозы в препарате (Дюфалак® содержит до 1,5 г галактозы и до 0,9 г лактозы в 15 мл сиропа).
Доза, обычно используемая при запоре, не должна представлять проблему для пациентов с сахарным диабетом. Доза, используемая при лечении печеночной (пре)комы обычно намного выше и, поэтому должна быть уточнена при назначении пациентам с сахарным диабетом.
При длительном лечении (более 6 мес.) повышенными дозами препарата следует регулярно контролировать уровень электролитов в плазме крови.
Влияние на способность к вождению автомобилем и другими механизмами:
Применение Дюфалака не имеет или оказывает незначительное влияние на способность к вождению автомобилем и управлению механизмами.
Форма выпуска:
Сироп: по 200 мл, 500 мл и 1000 мл во флаконах из полиэтилена с навинчивающейся крышкой из того же материала. Поверх крышки надевается пластиковый колпачок, служащий мерным стаканчиком. На флакон наклеивают этикетку с инструкцией по применению.
По 15 мл в одноразовых пакетиках из полиэтилена и алюминиевой фольги. По 10 пакетиков в картонной пачке вместе с инструкцией по применению.
Условия хранения :
Хранить в защищенном от света месте, при температуре от 10°С до 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.
С рок годности :
3 года при условии хранения в оригинальной и неповреждённой упаковке. Препарат нельзя применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек
Без рецепта.
Производитель
Солвей Фармасьютикалз Б. В.
С.Д. ван Хоутенлаан 36,
НЛ-1381 СП Веесп,
Нидерланды.
Источники: http://www.o-krohe.ru/slabitelnye-preparaty/dyufalak/, http://3apor.com/sredstva-ot-zapora/74-, http://www.hv-info.ru/dufalac.html
