СПб ГБУЗ «ДГП № 49», тел.: (812) 670-78-01
Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Детская городская поликлиника № 49» Пушкинского района; ——> Есть вопрос? Ответим! — (812) 670-78-01
Питание детей до года по месяцам: рекомендации, таблицы.
C первого дня до 16 недель
При самостоятельных родах, новорожденного ребенка сразу же прикладывают к груди роженицы. Малыш получает первые капли грудного молока, называемого молозивом. Спустя четверо суток у матери начинает вырабатываться зрелое молоко.
При родах, осложненных медицинским вмешательством, малыша прикладывают на 30 мин. к груди роженицы, чтобы стимулировать выработку молока, затем ребенка уносят в бокс. Малыша возвращают, отдохнувшей и восстановившейся после анестезии, матери спустя некоторое время.
— исключать вредные вещества и продукты, вызывающие метеоризм.
Согласно установившимся традициям, многие матери, между кормлениями дают ребенку кипяченую воду и травяные чаи. По мнению педиатров, в том числе и Комаровского, дополнительно поить ребенка другими жидкостями не рекомендуется, кроме случаев неестественных потерь жидкости.
Смешанное и искусственное вскармливание
| Возраст | Количество кормлений | Объем смеси, мл. |
| Первая неделя | 7-10 | 700 |
| До 8-ми недель | 7-8 | 750 |
| До 16-ти недель | 6-7 | 800 |
| Характеристика продуктов | Наименование | Период введения, мес. |
| Клетчатка | Фруктовые и овощные соки | 4 |
| Клетчатка | Пюре из фруктов 4-6 | 4-6 |
| Медленные углеводы | Каши | 6 |
| Клетчатка | Однокомпонентные пюре из овощей | 5,5 |
| Клетчатка | Многокомпонентные пюре из овощей | 7 |
| Животный белок | Мясное пюре из тощего мяса | 7,2 |
| Животный белок и кальций | Цельное коровье молоко | Не рекомендуется на 1 году жизни |
| Кисломолочный продукт | Кефир | 6,9 |
| Белок | Творог | 6,5 |
| Лецитин, микроэлементы | Желток вареный яичный | 6,5 |
| Животный белок и жиры | Рыба | 7,5 |
| Для улучшения метаболизма и стимуляции аппетита | Мясные бульоны | 7 |
Питание ребенка по месяцам до года — это совместная задача матери и педиатров, потому что невозможно рассчитать размер и начало введения полутвердой пищи по причине индивидуальности каждого малыша.
Питание от 17-ти до 24 недель
Исходя из рекомендаций Союза педиатров РФ и сложившихся традиций в некоторых семьях, изменение рациона питания начинается с 17-той недели жизнедеятельности детского организма по причинам:
— недобора или превышения веса ребенка;
— расстройства пищеварительных функций;
— установленного диагноза железодефицитной анемии;
— удовлетворения потребностей в энергии и витаминно-минеральных комплексах; возможной готовности ребенка принять прикорм.
Основным приемом пищи является употребление грудного молока, смесей или смешанного питания. Детям с наследственными аллергическими реакциями в этом возрасте прикорм лучше не давать.
Первые продукты полутвердой пищи:
— овощное (морковное) пюре рекомендуется вводить в рацион питания детям, страдающих от запоров и излишнего веса;
— фруктовые и овощные соки.
Правила первого прикорма:
— первый прикорм равен ¼ чайной ложки, за две недели доводиться до нормы в 30 гр.;
— все блюда прикорма вводятся постепенно с незначительным регулярным увеличением; пища должна быть комнатной температуры;
— недопустимо вводить два разных продукта сразу;
— необходимо пропустить прикорм при вакцинации, болезни или переезде ребенка;
— прикорм лучше осуществлять в период от 10 до 12 часов дня;
— наблюдать за изменением цвета, поверхности кожных покровов, при покраснении, отечности, появлении сыпи на коже, введение прикорма прекратить и сообщить педиатру;
— следить за изменениями стула, при появлении резкого запаха, кусочков слизи, изменении цвета, беспокойства ребенка, прикорм прекратить и оповестить педиатра;
— детям с превышением веса предлагаются овощные пюре;
— детям с недостатком веса прикорм дается на зерновой или молочно-зерновой основе.
По рекомендации педиатра давать ребенку поливитаминные комплексы.
Кормление малышей в возрасте от 25 недель
Если ребенок хорошо принял пищу в виде пюре с 17 недель, то к полугоду грудничок уже имеет в своем рационе питания полноценный объем одного кормления, заменяющего грудное вскармливание или прием смеси. Объем одной порции составляет 100-150 гр. Если прикорм производится впервые, то необходимо использовать рекомендации из абзаца по питанию ребенка в возрасте от 17 до 24 недель. Детям, находящимся на искусственном питании заменяют смесь на подходящую для подросшего младенца. Производителя смеси лучше не менять.
Питание младенцев в возрасте от 29 недель
Когда грудничку исполняется 7 месяцев, порция каши и фруктов, размолотых в пюре, составляющих полноценный прием пищи равняется 150 гр. Начинается введение мясных блюд, приготовленных из постного мяса и многокомпонентных овощных пюре. Постепенно вводится в рацион питания размятая вилкой пища.
Питание младенцев в возрасте от 33 недель
С восьми месяцев вводятся пюре протертые на крупной терке, наблюдается угасание рефлекса выталкивания пищи языком. В этот период разрешено употреблять ребенку продукты прикорма на рыбной основе, содержащие незаменимые аминокислоты и йод. Старайтесь избегать еды, которая может попасть в дыхательные пути ребенка – это кусочки твердой пищи от свежих яблок, корнеплодов, печенья, орехов и др.
Кормление детей в возрасте от 37 недель
Когда грудничку исполняется 9 месяцев, порция каши и фруктового пюре, рассчитанного на 2 полноценных приема пищи составляет 150-180 гр. Вводятся блюда из мелко порубленных сырых фруктов и вареных продуктов. Размер кусочков составляет не менее 1 см, но не более 2 см. Кусочки красочно раскладывают на тарелке перед ребенком, чтобы вызвать у него интерес и желание схватить пищу. Производится введение кисломолочных продуктов: кефира, йогурта, творога и др.
Кормление детей в возрасте от 41 недели
В 10 месяцев ребенок должен концентрировать внимание на еде, старайтесь не кормить его, отвлекая внимание с помощью мультфильмов. В этот период лучше составить разнообразное меню питания и придерживаться его. Для поддержания интереса к еде, стоит необычно раскладывать еду на тарелке. Меню малыша состоит из каш, растертого мяса или рыбы, творога, йогурта и фруктовых пюре.
Питание малышей в возрасте от 45 до 52 недель
К году ребенок уже может питаться обычной пищей наряду со всеми членами семьи, с некоторыми исключениями:
— ограниченное количество соли в приготавливаемых блюдах;
— исключение специй из состава блюд; не давать продукты питания, приготовленные только из жирных продуктов;
— все сваренные продукты должны быть рубленые или мятые;
— вареное мясо размолото в блендере или прокручено в мясорубке;
— аккуратное включение кубиков из фруктов, вареного картофеля и овощей.
— первое и последнее кормление не должны напрягать желудочно-кишечный тракт (грудное молоко, смеси, кефир);
— вместимость желудка примерно 200 мл;
— в промежутках между едой поить малыша жидкостями:
— грудь по желанию, кипяченая вода, слабый чай, некрепкие компоты.
Необходимо помнить, что полифенолы чая препятствуют всасыванию железа
Каждый раз при включении нового блюда в диету малыша, необходимо настойчиво предлагать ему попробовать, а лишь потом давать, как полноценный прием пищи.
Меню для ребенка с учетом суточных потребностей в 12 месяцев
| Характеристика продуктов прикорма | Режим |
| Легкое питание | Ранний утренний завтрак |
| Медленные углеводы + Клетчатка + Лецитин, микроэлементы | Завтрак |
| Ужин | |
| Легкое питание | Поздний ужин |
Правильность питание детей по месяцам до года, позволяет сформировать работу системы ЖКТ без отклонения и не напрягать внутренние органы. Важен и психологический аспект — это установление режима питания и формирования интереса к здоровой пище.
Каким должно быть питание детей до года?
Первый год жизни малыша – самый насыщенный по событиям. Вес карапуза увеличивается в 3 раза, а длина тела – в 1,5. Кроха учится держать голову, переворачиваться, сидеть и ползать, делает свои первые неуверенные шаги. Особое внимание необходимо уделять питанию ребенка до года, чтобы он рос здоровым и всесторонне развитым.
Начало жизни ребенка и грудное естественное вскармливание
С момента появления на свет малыш должен получать микронутриенты, витамины и минералы – в нужном количестве их содержит материнское молоко. Естественное вскармливание остается самым оптимальным и подходящим для грудничка, но женщине не всегда удается наладить процесс лактации. Важным в кормлении ребенка до года является не только качество, но и количество получаемой пищи – если молока у матери недостаточно, приходится переходить на адаптированные смеси.
Первую неделю малыш питается молозивом, затем переходным молоком, и только после установления лактации женщина может определить суточную норму. Существует две формулы расчета питания детей первого года жизни, которые применяются спустя неделю после родов:
- По Финкельштейну. Для вычисления необходимого объема пищи возраст младенца (в днях) умножается на 70. Равенство применяется при весе ребенка до 3200 г. Если малыш весит больше 3200 г, возраст следует умножить на 80.
- По Гейбнеру-Черни. Формула используется со 2 недели жизни крохи до 9 месяцев. На 2-6 неделе норма составляет 1/5 от веса грудничка, с 6 недели до 4 месяцев – 1/6, с 4 до 6 месяцев – 1/7.
- По Зайцевой. Масса тела ребенка (в граммах) умножается на возраст (в днях), из полученного числа определяется 2% — это и есть суточный объем питания ребенка первого года жизни, находящегося на грудном вскармливании.
При естественном вскармливании специалисты по ГВ рекомендуют кормить малыша по требованию, придерживаясь свободного графика. Это позволит нормализовать выработку грудного молока и максимально продлить период лактации. В течение месяца обычно устанавливается примерный режим кормления – перерывы между приемами пищи составляют 2-2,5 часа.
Искусственное питание
Вскармливание считается искусственным, если в рационе присутствует до 20% материнского молока. Педиатры рекомендуют строго соблюдать график питания, с первых дней установив строгий режим. Для переваривания адаптированной молочной смеси детскому организму требуется больше времени, поэтому кормить грудничка следует каждые 3 часа.
Ограничение периодов – это норма, по мнению специалистов, поскольку кормление носит физиологический характер. Если материнскую грудь при естественном вскармливании ребенок использует для успокоения и восстановления эмоционального равновесия, то из бутылочки получает только еду.
Смешанное вскармливание
К такому типу кормления прибегают, когда молоко у женщины вырабатывается в недостаточном объеме для полноценного питания ребенка. Дефицит основного вида пищи компенсируется за счет адаптированной молочной смеси. Материнское молоко должно составлять не менее 20% от общего количества пищи, чтобы вскармливание считалось смешанным.
Режим кормления ребенка до года по месяцам в этом случае зависит от лактации. При преобладании смеси в ежедневном меню следует составить точный график приема пищи. Если основная часть рациона приходится на грудное молоко, то лучше кормить по требованию – очень часто при такой схеме женщинам удавалось полностью нормализовать лактацию.
Независимо от типа кормления важно придерживаться нормы питания детей до года:
| Возраст (в месяцах) | Объем (в мл) |
| До 2 | 600-900 |
| 2-4 | 800-950 |
| 4-6 | 900-1000 |
| 6-8 | 1000-1100 |
| 8-12 | 1000-1200 |
Питание ребенка в первые 6 месяцев
Основной пищей является смесь или мамино молоко – блюда и продукты первого прикорма вводятся после полугода. Подобная рекомендация озвучена ЮНЕСКО, Европейской Педиатрической Ассоциацией и ВОЗ. Состав грудного молока способен полностью удовлетворить нужды младенца, среди прочих преимуществ естественного вскармливания отмечены:
- снижение риска появления аллергических реакций;
- низкий уровень кишечных расстройств;
- укрепление иммунной системы.
При раннем введении прикорма неокрепшему детскому организму можно только навредить – пользы от знакомства со взрослой пищей не будет. Для переваривания и усвоения продуктов система ЖКТ вырабатывает энзимы, которых у младенцев еще нет. Необоснованный прикорм зачастую приводит к аллергии или раздражению нежных стенок желудка. До 5 месяцев малыш не способен нормально перемешивать во рту и жевать пищу, поэтому может легко подавиться. Если ребенок родился недоношенным, естественное вскармливание желательно продлить, предварительно проконсультировавшись с педиатром.
Правила введения прикорма
Рацион питания ребенка первого года жизни должен расширяться постепенно. Примерно в полугодовалом возрасте увеличивается подвижность ребенка, что приводит к возрастанию его энергетических нужд. Материнское молоко или смесь уже не способны полностью обеспечить естественные запросы организма, поэтому следует вводить прикорм. Правильно подобранное время позволит сохранить нормальное функционирование пищеварительной системы малыша.
Когда вводить прикорм?
Определяя оптимальный период для прикорма, мамы черпают информацию из разных источников. Они советуются с педиатром, перерывают интернет в поисках достоверных таблиц или перенимают опыт старшего поколения. Не все рекомендации безопасны и грамотны, а некоторые схемы давно устарели и могут нанести вред.
Ориентироваться нужно не на конкретный возраст малыша, а на признаки готовности к знакомству с другой пищей, кроме смеси и грудного молока:
- У ребенка хорошо развит глотательный рефлекс. Когда еда попадает в рот, не возникает рвотных позывов, кроха не пытается ее выплюнуть.
- Вес карапуза увеличился в 2 раза в сравнении с массой тела при рождении.
- Грудничок уверенно держит голову и сидит в стульчике.
- При виде приближающейся ложки малыш открывает рот.
Педиатры акцентируют внимание мам на том факте, что непереваренная пища дополнительно нагружает слабые органы ЖКТ. Всего одной чайной ложечки хватит, чтобы спровоцировать острую реакцию организма на новый продукт. Несколько десятилетий назад прикорм действительно вводили в 12-16 недель, но последние научные исследования доказали, что идеальным возрастом является 6 месяцев.
Схемы введения прикорма
Кормление ребенка до 1 года по месяцам может несущественно отличаться, но схема введения прикорма едина для всех:
| 1 день | 5 г |
| 2 день | 10 г |
| 3 день | 20 г |
| 4 день | 40 г |
| 5 день | 80 г |
| 6 день | 120 г |
| 7 день | 150 г |
Чтобы знакомство с новой пищей не омрачилось недомоганием малыша, необходимо придерживаться основных правил:
- Прикорм лучше перенести на более благоприятное время, если грудничок с утра проснулся не в настроении или неважно себя чувствует. Также введение новых продуктов придется отложить, если предстоит путешествие, отпуск или переезд.
- Прикорм должен быть монокомпонентным. Если это кабачок, не нужно добавлять в пюре морковку или картошку, поскольку впоследствии будет сложно определить конкретный аллерген.
- Иногда у мамы возникает желание подсластить или посолить первое блюдо для малыша. На вкус оно кажется пресным, поэтому хочется угодить маленькому гурману – и это главная ошибка. У детей пока не развиты необходимые рецепторы, а нежная слизистая желудка остро отреагирует на добавки.
- Каждый новый продукт вводится после успешного знакомства с предыдущим. Первая порция составляет 5 г, затем все последующие увеличиваются в 2 раза – и только когда круг замкнется, можно давать очередной продукт. Накормить ребенка в понедельник цуккини, во вторник картошкой, а в среду пюре из кабачков – опасная затея. Необходимо выждать 48 часов, чтобы точно определить отсутствие аллергии на конкретный продукт.
- Прикорм дается утром, чтобы до вечера мама могла понаблюдать за самочувствием крохи. При появлении аллергии продукт нужно отменить и отложить знакомство с ним еще на месяц.
- Важно не только то, чем кормить ребенка до года по месяцам, но и как это делать. В первую очередь предлагается прикорм – и лишь затем дается грудное молоко или смесь.
С чего начать прикорм?
Педиатры советуют вводить овощи, не провоцирующие аллергию – при этом тыква и морковь предлагаются в последнюю очередь. Давать их нужно не чаще 2 раз в неделю, чтобы избежать пигментации кожи малыша. При недоборе веса лучше начинать с безглютеновых и безмолочных каш:
В готовую еду можно добавить грудное молоко или смесь, чтобы сделать вкус знакомым для малыша. Нет разницы – варить обычную крупу или приобрести специальную детскую кашу в магазине. Важно не забывать основное правило прикорма – монокомпонентность. С цельным молоком необходимо повременить минимум до года, поскольку органы пищеварения пока не справятся с переработкой тяжелого продукта.
Примерные этапы прикорма
Разобраться в правильном кормлении детей до года поможет таблица:
| Возраст | Вид прикорма |
| 6 месяцев | Некрахмалистые овощи |
| 7 месяцев | Каши (без глютена и молока) |
| 8 месяцев | Желток, картофель, некоторые сорта мяса |
| 9 месяцев | Кисломолочные продукты детской кухни |
| 10 месяцев | Фрукты |
Примерно с 7 месяцев можно предлагать детский чай из трав, с 10 – компот из сухофруктов, но без кураги. Ее разрешается вводить в рацион после 12 месяцев.
Даже для разрешенных продуктов существуют ограничения:
- Картофель предлагается в самую последнюю очередь, а конечный объем доводится лишь до 50 г.
- Из мяса сначала пробуется крольчатина и индейка, затем телятина. В 9 месяцев рацион можно разнообразить ягненком, куриным филе и нежирной говядиной. Суточный объем мясного пюре тоже составляет 50 г, к году он увеличивается до 100 г.
- Фрукты предлагаются только те, которые произрастают в местном регионе, а не экзотические. Начинать знакомство нужно с яблока или груши.
- Кисломолочные продукты нежелательно приобретать в магазине – лучше ограничиться линейкой молочной кухни. Творог вводится с 5 г и постепенно доводится до 30 г, в год суточная норма составляет 50 г. Первая порция кефира не должна превышать 5 мл, итоговый объем – 150 мл. Фруктовые и сладкие добавки в кисломолочных продуктах не допускаются.
- Что касается желтка, то начинать знакомство следует с нескольких крупинок. Выбирать нужно куриные или перепелиные яйца – последние реже вызывают аллергические реакции. За неделю объем продукта доводится до целого желтка, который можно смешать со смесью, грудным молоком или кашей.
Таблица питания ребенка по месяцам
Всемирная организация здравоохранения составила оптимальный рацион — питание детей до года подробно по месяцам представлено в таблице. Схема подходит для всех типов вскармливания: естественного, искусственного и смешанного:
| Продукт | Период введения | Правила введения | Количество |
| Овощное пюре | 6 месяцев | Белые или зеленые овощи, монокомпонентный состав | ½ ч. л., довести до 150 г |
| Каши на воде | 6-7 месяцев | Рис, гречка, кукуруза, при нормальном усвоении можно попробовать овсянку | 5 г, увеличить до 150 г |
| Мясное пюре | 8 месяцев | Кролик, индейка, говядина | 5 г, довести до 100 г |
| Фруктовое пюре | 10 месяцев | Неяркие сорта, монокомпонентный состав | 5 г, увеличивается до 150 г |
| Кисломолочные продукты | 9 месяцев | Детские линейки без сахара и добавок | 5-10 мл с последующим увеличением до 150 мл |
| Детское печенье | 9-10 месяцев | Начать с 1/8 порции, увеличивая до целой порции, в 12 месяцев суточная норма составляет 5 штук | |
| Рыба | 10 месяцев | Разрешается 1 раз в 3 дня | 5 г, постепенно увеличить до 150 г |
| Соки | 10-12 месяцев | Осветленные, из зеленых или белых фруктов | Несколько капель, к 12 месяцам увеличить до 100 мл |
| Растительное масло | 6 месяцев | Подсолнечное, кукурузное | 3-5 капель, довести до 1 ч.л. |
| Сливочное масло | 7 месяцев | Натуральное, не спред | На кончике ложки, постепенно увеличить порцию до 15 г |
Первые полгода ребенок должен получать в пищу только материнское молоко или адаптированную смесь. В период прикорма для каждого продукта отведен свой срок, который нельзя нарушать. При грамотном и плавном переходе на взрослую пищу можно избежать многих проблем со здоровьем грудничка.
Кормление ребенка до 1 года по месяцам: таблицы с нормами питания малыша на грудном и искусственном вскармливании
Полноценное сбалансированное питание – обязательное условие нормального развития всех органов и систем младенца. Важно, чтобы дети ежедневно получали определенное количество макронутриентов (белков, жиров, углеводов), минералов и витаминов. Благодаря этому они будут расти здоровыми, жизнерадостными и сообразительными. Как же правильно организовать вскармливание детей до года? Разберемся в этом вопросе, интересующем всех сознательных родителей.
Виды питания детей до года
Выделяют три типа вскармливания детей до года: естественное, искусственное и смешанное. Для каждого из них характерен свой режим питания. Рассмотрим особенности разных видов меню новорожденных. Общие схемы приведены для здоровых грудничков. В случае нарушений нормы потребления пищи устанавливает врач.
Естественное вскармливание
Ребенок на естественном вскармливании от 0 до 6 месяцев получает только материнское молоко. Согласно рекомендациям ВОЗ после этого возраста в его диету постепенно вводится твердая пища (прикорм). Доля грудного молока в суточном объеме пищи снижается, но остается высокой. Известный детский доктор Е.О. Комаровский настаивает, что введение прикорма в более ранний период нецелесообразно.
При естественном вскармливании большинство специалистов рекомендует кормить младенца свободно, то есть по его требованию. Такой подход позволяет поддерживать лактацию на необходимом уровне. После 2-3 месяцев даже в случае свободного вскармливания устанавливается гибкий график питания новорожденного: трапезы происходят с интервалом 2-2,5 часа.
Искусственное вскармливание
При искусственном вскармливании ребенок получает адаптированную молочную смесь. В его меню может присутствовать грудное молоко, но в небольшом количестве – до 20% от общего объема пищи.
Искусственное вскармливание требует соблюдения четкого графика питания с определенными интервалами между трапезами. Е.О. Комаровский напоминает, что их необходимо выдерживать, так как смесь переваривается медленнее, чем материнское молоко.
Смешанное вскармливание
Доля материнского молока при смешанном вскармливании – более 20% от суточного рациона. Режим кормлений при таком типе питания зависит от уровня лактации у матери. Если основой рациона является грудное молоко, то график приближается к свободному. В случае преобладания смеси кормление происходит по часам.
Как рассчитать объем необходимый объем пищи?
Первые 7-10 дней
Расчет суточного объема смеси или грудного молока для детей в первые 7-10 дней жизни проводится одним из двух способов:
- Формула Зайцевой. Необходимо умножить массу тела ребенка при рождении на количество дней его жизни и найти от этого числа 2%. В итоге получится необходимый объем пищи в сутки.
- Формула Финкельштейна. Для определения суточного количества молока или смеси для ребенка массой менее 3,2 кг следует умножить его возраст в днях на 70. Если вес крохи менее 3,2 кг, нужно найти произведение числа его дней жизни и 80.
Независимо от используемой формулы полученный суточный объем требуется разделить на число кормлений. Так можно узнать количество молока или смеси, достаточное для одной трапезы.
Источники: http://gu99.site.gov.spb.ru/medicinskaja-informacija/pitanie-detej-do-goda-po-mesjacam-rekomendacii-tablicy/, http://upbaby.ru/rebenok/pitanie/pitanie-detej-do-goda-po-mesyacam, http://vseprorebenka.ru/pitanie/po-vozrastu/pitanie-detej-do-goda-po-mesyacam.html
