Уход за новорожденным ребенком
Уход за новорожденным – приятное, но сложное занятие
Развитие ребенка в первый месяц после рождения
Кроме удовлетворения множественных базовых потребностей ребенка, важным условием ухода за новорожденным является развитие его органов чувств.
Может показаться, что ребенок первого месяца жизни совершенно не вовлечен в происходящее вокруг него. Он только ест, спит и плачет, сигнализируя о той или иной потребности. На самом деле это не так. Он воспринимает окружающую информацию, но иначе, чем взрослые.
Зрение малыша
Дети первого месяца жизни близоруки. Нет ничего удивительного в том, что они не реагируют на движение дальше 30–50 см от глаз. На таком расстоянии они видят изображение размыто. Оптимальное расстояние для визуального взаимодействия с новорожденным – 20–25 см. На таком расстоянии он отчетливо видит лицо матери, ее эмоции, улыбку, глаза. На этом же расстоянии ребенку предлагаются привлекательные вещи и картинки для рассматривания.
Предлагать малышу следует сначала монохромные, черно-белые изображения, фотокарточки, предметы. Они не перегружают психику и способствуют развитию зрения.
Чувствительность к свету у новорожденных высока. Поэтому во время сна не рекомендуется включать яркое освещение, достаточно ночника.
Ребенок с рождения должен уметь следить взглядом за медленным движением объекта на расстоянии до 30 см от глаз.
Глазные мышцы ребенка в этом возрасте еще недостаточно развиты, поэтому закатывания и скашивания глаз считаются нормой.
Слух новорожденного
Слуховой аппарат ребенка начинает работу еще в утробе матери. Там его постоянно окружают звуки работы органов и систем матери. Монотонный стук сердца, журчание крови и пищеварительной системы, приглушенные голоса родителей – любимые звуки для малыша с рождения.
Для успокоения ребенка первого месяца жизни иногда достаточно просто погрузить его в те умиротворяющие монотонные звуки, которые он слышал до рождения. Белый шум, негромкая речь или пение матери обладают просто магической силой.
После рождения звуки обретают большую выраженность и громкость, что заставляет ребенка первое время реагировать на них повышенным интересом.
Вкус и обоняние
Вкусовые и обонятельные рецепторы младенца недостаточно развиты, но он уже может воспринимать и отдавать предпочтение определенным вкусам и запахам. Так в большинстве случаев дети благосклонны к сладкой и наотрез отказываются от горькой и кислой пищи, воды.
Вкусовые предпочтения детей начинают формироваться с самого рождения. Поэтому дети, находящиеся на искусственном вскармливании смесью, которая имеет сладковатый привкус, отдают предпочтение в дальнейшем сладким продуктам и блюдам.
Вкус материнского молока зависит от рациона матери. Тем самым она может корректировать будущие вкусовые предпочтения ребенка.
Тактильные ощущения
Тактильные ощущения – один из основных способов познания мира
Не менее важная базовая потребность малыша – тактильный контакт, прикосновения, объятия, поцелуи, поглаживания матери. Они успокаивают, дарят чувство защищенности, утешают. Они как будто возвращают в утробу, где тепло, тесно и надежно.
Жесткие швы на детской одежде доставляют дискомфорт нежной коже малыша.
Чтобы новорожденный чувствовал себя комфортно, его должны окружать приятные на ощупь предметы. Именно через них он познает окружающий мир.
Поведение новорожденного
Ребенок первого месяца жизни должен владеть базовыми навыками, наличие которых родители могут проверить самостоятельно:
- реакция на звук, свет, движение – выражается в повороте головы или переведении взгляда в сторону раздражителя;
- плач как основной способ коммуникации – им показывается потребность в еде, ласке, чистоте, сне;
- положительная реакция на удовлетворение возникшей потребности – как только требование ребенка выполнено, он должен прекратить плакать. Если этого не происходит, следует убедиться в отсутствии других неудовлетворенных потребностей.
Частый и длительный плач новорожденного без видимых причин должен насторожить родителей и стать поводом для обращения к специалисту.
Двигательная активность малыша
На раннем этапе развития новорожденный ограничен в движении. Он не может держать голову и переворачиваться. Но у него уже есть набор рефлексов, которые обеспечивают ему существование:
- поисковый рефлекс – с его помощью новорожденные находят губами грудь или бутылочку и обеспечивают себе питание;
- сосательный рефлекс – ребенок самостоятельно добывает себе еду, прикладывая к этому усилия;
- хватательный рефлекс – малыш крепко сжимает в своей ладони палец взрослого человека;
- рефлекс Моро – безусловная защитная реакция на негативные внешние факторы, выражается испугом, учащением дыхания и сердцебиения, выработкой адреналина.
Наличие всех этих рефлексов родители могут проверить самостоятельно, но более точно их сможет диагностировать врач. Патронаж ребенка первого месяца осуществляется участковым педиатром.
Когнитивное и эмоциональное развитие
Когнитивные (познавательные) способности новорожденного младенца еще ограничены. Основную информацию он черпает от родителей, смотря на выражение их лица, мимику, движения.
Эмоциональная сфера развивается активно. Если сразу после рождения малыш испытывал негативные эмоции в связи с физиологическим отделением от матери и появлением множества внешних раздражителей и потребностей, то к концу второго месяца жизни ребенок уже улыбается, реагируя на голос или лицо матери.
Социальное развитие новорожденного – основа его будущих взаимоотношений с окружающим миром. Заложить прочный фундамент социального взаимодействия помогает эмоциональная связь со взрослыми. Благодаря родителям и другим близким у малыша формируется самосознание, он понимает факт наличия других окружающих его людей за пределами семьи, приобщается к миру.
Правила ухода за новорожденным
Правила ухода за новорожденными молодым родителям следует изучить заранее, до рождения малыша
С ними лучше ознакомиться еще до рождения малыша, чтобы в стрессовой ситуации не совершать ошибок.
- Ребенок нуждается в чистоте. Но следует отличать ее от стерильности. Нужно соблюдать элементарную гигиену при взаимодействии с малышом, мыть руки, носить чистую одежду, исключать контакты с больными вирусными заболеваниями.
- Новорожденные нуждаются в бережном отношении. Их скелетно-мышечный каркас еще слаб, поэтому им следует поддерживать голову и шею.
- Малыш первого месяца жизни не переносит резких движений и тряски. Поэтому во время поездок в транспорте, транспортировки в переноске, укачивании на руках следует избегать слишком активного движения, которое не только доставит новорожденному дискомфорт, но и может повлечь внутричерепное кровотечение с летальным исходом.
Новорожденные очень чувствительны. И если какое-то действие родителей доставляет ему неприятные ощущения, следует их немедленно прекратить. Исключением являются меры, направленные на сохранение и поддержание жизни и здоровья малыша.
Кормление
Вид вскармливания младенца зависит исключительно от желания и возможности матери. Предпочтительным всегда будет грудное вскармливание.
Количество суточных кормлений определяется, исходя из индивидуальных особенностей малыша. Перерыв между едой рекомендуется делать не более двух-трех часов, но если ребенок проявляет беспокойство, подает знаки о том, что проголодался, то кормить его следует по требованию.
Продолжительность приема пищи при грудном вскармливании составляет 10–15 минут с каждой груди. При искусственном вскармливании объем необходимой порции рассчитывается согласно инструкции и составляет не более 90 мл за один раз.
Адаптированная молочная смесь для кормления разводится на один раз и приходит в негодность уже через 20–30 минут.
Чтобы понять, наедается ли новорожденный грудным молоком, достаточно обратить внимание на его поведение. Если он спокоен, хорошо спит, стабильно набирает вес, мочится 5–6 раз и несколько раз опорожняет кишечник – волноваться не о чем.
Смена подгузника
Менять подгузник следует по мере наполнения. Делать это удобно на пеленальном столике, но все необходимое нужно приготовить заранее, чтобы ни на секунду не оставлять малыша без присмотра.
Кроме чистого подгузника понадобятся влажные салфетки, стерильная тряпочка и емкость с чистой теплой водой, мазь или присыпка от опрелостей.
Перед и после смены подгузника следует тщательно вымыть руки с мылом.
Меняя подгузник, проводите гигиену половых органов с помощью влажных салфеток или мокрой тряпочки. Подмывая девочек, движения салфеткой следует осуществлять по направлению от половых губ к анусу, чтобы не занести инфекцию.
Чтобы избежать опрелостей и сыпи в области половых органов, следует чаще менять подгузник, дольше проводить воздушные ванны без подгузника и использовать барьерные средства на основе цинка, которые минимизируют негативное влияние влаги на кожу.
Одежда
Новорожденным подходят натуральные, эластичные, мягкие ткани, которые хорошо пропускают воздух. Одежда должна быть свободной, не сковывающей движения, с широкими рукавами, манжетами, лодыжками и горлышком. Все кнопки и пуговки должны располагаться на лицевой стороне, как и швы. Ничего не должно доставлять малышу дискомфорт.
Если ребенок часто и обильно срыгивает после еды – защитите одежду с помощью слюнявчика.
Купание
Первый месяц жизни, пока не зажила пупочная ранка, купать младенца следует осторожно, не погружая в воду полностью. Ухаживающие средства должны быть мягкими и состоять из натуральных компонентов.
Первый месяц новорожденный спит до 20 часов в сутки. Продолжительность сна составляет 2–4 часа, затем он сменяется фазой бодрствования. В ночное время ребенок пробуждается каждые 2–4 часа для кормления.
Ухаживать и заботиться о новорожденном малыше приятно, но первое время бывает сложно. Подготовившись заранее к рождению ребенка, купив все необходимые принадлежности для ухода и кормления, можно существенно упростить себе задачу.
10 правил ухода за новорожденным ребенком
Всем родителям должны быть знакомы основные правила ухода за новорожденным ребенком. Новорожденный слишком маленький и беззащитный, он требует тщательного ухода за собой и значительных затрат времени. Зачастую трудности и отсутствие знаний молодые родители испытывают в том случае, если ребенок в их семье является первенцем. Рассмотрим 10 основных правил ухода за малышом.
Фотогалерея: 10 правил ухода за новорожденным ребенком
1. Чистота – является залогом здоровья
В комнате, где будет находиться новорожденный ребенок, необходимо постоянно поддерживать чистоту. Строго стерильного порядка не требуется, однако влажная уборка как можно чаще должна проводиться. При общении с маленьким ребенком необходимо всегда мыть руки, ногти у родителей должны быть короткие, чтобы нежную кожу младенца не поранить. Мать должна принимать регулярно душ, а перед каждым кормлением ребенка ополаскивать свою грудь теплой водой. Контакты ребенка с посетителями в первые месяцы жизни крайне нежелательны.
2. Соблюдение необходимой температуры и влажности в помещении
В комнате для новорожденного оптимальная температура воздуха должна быть 22 градуса. Не должна она в любом случае быть выше 25 градусов. Влажность в комнате новорожденного должна составлять около 40-60%. Стоит знать, что высокая влажность чревата перегревом, но низкая влажность воздуха сушит слизистые, делает малыша уязвимым к микробам. Всегда хорошо применять увлажнитель воздуха, если в доме имеется маленький ребенок.
Помещение требуется регулярно проветривать, унося малыша на это время из комнаты. Проветривать детскую комнату рекомендуется 4-5 раз за день по 15-30 минут – это зависит от времени года.
3. Правильная одежда для новорожденного ребенка
Одежда для новорожденного ребенка должна быть всегда из натуральных тканей. И выбор вещей должен зависеть от времени года. Однако не всегда необходимо придерживаться правила: «На свое чадо надевать стоит на слой одежды больше, чем вы надеваете на себя». Для младенца опасно перегревание, и по этой причине не стоит ни в коем случае кутать грудничка, укрывать его теплыми одеялами.
Использовать ли для младенца сразу ползунки и распашонки либо пеленать – это является выбором родителей. Медиками допускается и одно, и другое. Когда малыш не пеленается, то использовать удобно распашонки с зашитыми рукавами, чтобы не поранил малыш себя острыми ноготками.
4. Каким должно быть спальное место малыша
Для новорожденного ребенка необходима отдельная кроватка. Стоять она должна в достаточно светлом месте, причем вдалеке от сквозняков. Детский матрас должен иметь основу натуральных наполнителей, достаточно жестким. Стоит знать, что подушка детишкам до года не рекомендуется, используется вместо нее сложенная вчетверо пеленка. Кроватка должна быть максимально удобной с опускающимся бортиком.
5. Утренний туалет грудного ребенка
По утрам рекомендуется промывать ребенку глазки. Применяется для каждого глаза отдельный тампон. Протирать глазки нужно от наружного угла и к внутреннему. При возникновении гноя обязательно нужно обратиться к врачу, поскольку проблемы могут быть разного характера. Нос новорожденного очищается ватным жгутиком, который смочен детским маслом, специальными винтообразными движениями. Стоит отметить, что уши очищаются лишь при видимых больших скоплениях серы специальным ватным тампоном только снаружи и в пределах видимости. Глубоко в ушки малыша тампон нельзя засовывать. Следует знать, половые органы у девочек должны обрабатываются тампоном лишь в направлении сперединазад.
Используются специальные ножницы, которые должны быть с закругленными концами для подстригания ноготков у новорожденного.
6. Обработка пупочной ранки
У новорожденного малыша пупочная ранка – это самое уязвимое место для микробов, поэтому она к себе требует тщательного ухода. Обрабатывается пупочная ранка ежедневно. Со днаранки корочки удаляются ватной палочкой, предварительно смоченной в растворе перекиси водорода, после ватной палочкой с зеленкой. Такую процедуру лучше проделывать после купания. Когда пупочная ранка воспалилась либо кровоточит, то необходимо вызвать на дом детского врача.
7. Применение косметики для новорожденных
В наше время разработано большое число различных средств для ухода именно за кожей младенцев. Имеется здесь главный совет – не переусердствуйте с косметикой. Дело в том, что кожа новорожденного должна дышать. Лишь только при необходимости стоит применять крема для новорожденных. Наносить их следует тонким слоем.
8. Применение воздушных ванн
Воздушные ванны для младенцев являются обязательными! Всегда при каждом переодевании, смене подгузника, новорожденного грудничка рекомендуется оставлять абсолютноголеньким на несколько минут, доведя общее время таких воздушных ванн до двух часов в день. Если вы применяете одноразовые подгузники, то их следует менять чаще. Стоит знать, что марлевые подгузники нежелательны, поскольку они не дышат и могут привести к пеленочному дерматиту.
9. Купание новорожденного малыша
Купать младенца желательно каждый день. И лучше делать это в вечернее время перед ночным кормлением. Температура воды всегда должна быть 37 градусов. Стоит знать, что до полного заживления пупочной ранки в воду рекомендуется добавлять слабый раствор марганцовки. После чего уже можно купать новорожденного в обычной воде, с колонки, из-под крана. Нужно следить при добавлении в воду марганцовки, чтобы все ее кристаллы растворились полностью, иначе можно нежную кожу новорожденного обжечь.
10. Прогулки на свежем воздухе
Прогулки на свежем воздухе также должны быть ежедневными. Многое также зависит от погоды и времени года. Длительность первой прогулки составляет обычно 10-15 минут, со временем время постепенно должно увеличиваться и доводиться до 40-60 минут в прохладное время года и до 4-5 часов в теплое время. Число прогулок за день для новорожденного наиболее оптимально – две. Зимой при температуре, которая составляет ниже минус 5 градусов, не стоит выноситьмладенца на улицу, а также не рекомендуется прогулка при сильном ветре и дожде. При этой погоде использовать удобно балкон или лоджию. Нельзя держать новорожденного летом на открытом солнце. Одевать ребенка на прогулку стоит по погоде. А для защиты от различных насекомых применяются специальные сетки.
Как ухаживать за новорожденным в первый месяц жизни
После выписки из роддома будущие родители зачастую остаются один на один с малышом и первые трудности могут застать родителей врасплох. Поэтому желательно узнать все об уходе за новорожденным еще до его появления на свет.
В ожидании малыша будущая мама подробно изучает информацию о предвестниках родов и о том, как правильно вести себя в родах, ведь о родах ходят не мало страшилок. Какие бы сложности не возникли, будущая мама находится под присмотром специалистов, которые во время могут помочь. Однако после выписки из роддома будущие родители зачастую остаются один на один с новорожденным и первые трудности могут застать родителей врасплох. Поэтому желательно узнать все об уходе за новорожденным еще до его появления на свет.
Как подготовить комнату к приезду ребенка
Для начала комнату, где будет находится новорожденный, необходимо привести в чистоту — протереть пыль, вымыть полы, постирать и погладить детскую одежду, а также комплект в кроватку (если это не было сделано ранее). О том, каким детским порошком лучше всего стирать детскую одежду по мнению Роскачества, мы говорили в этой статье.
Далее важно проветрить комнату. Проветривание необходимо несколько раз в сутки, по 15 минут. В жаркий период года важно снизить температуру воздуха в комнате. Педиатры рекомендуют температуру не ниже 20 градусов, и не более 22 градусов. Однако многие родители сами не привыкли к такому температурному режиму, поэтому не спешат «сбавлять» комнатную температуру. Решая в какой «среде» будет находится ваш малыш, следует учесть, что механизмы терморегуляции новорожденного еще несовершенны, и высокая температура воздуха может привести к опрелостям, пеленочному дерматиту и общему снижению иммунитета.
Кроватка ребенка не должна находиться под прямыми солнечными лучами, не стоит ставить ее рядом с отопительными приборами или, где возможны сквозняки.
Желательно возле кроватки поставить пеленальный столик, ребенка можно быстро переодеть, не боясь что он замерзнет. Также на столике удобно делать упражнения для развития и массаж.
Ежедневный утренний уход за младенцем
Научить уходу за младенцем и показать на практике должны в роддоме. Детская медсестра и педиатр расскажут и покажут маме все действия, которые понадобятся ей для ухода за новорожденным. Итак, каждое утро ребёнка нужно умывать, ухаживать за глазами, носиком, и ушками. Малыша располагают на пеленальный стол, где влажным ватным диском протирают лицо, а затем вытирают их чистой мягкой салфеткой.
Чистим ушки
Но следует помнить о том, что ушной хрящ довольно мягкий, а барабанная перепонка еще не достаточно защищена, поэтому их очень легко поранить. Для удаления излишков серы лучше всего использовать слегла влажный ватный жгутик, но не палочку! Аккуратно соберите серу на ушной раковине, не вставляя при этом жгутик в слуховой проход.
Протираем глазки
Глазки промывают, начиная от наружного угла к внутреннему с помощью отдельной салфетки для каждого глаза, а ушки протирают мягкими ватными шариками или палочками. Также как и глаза, В завершении утренних процедур, необходимо подмыть ребенка и смазать кожу кремом.
Чистим носик
Носовые раковины у ребенка достаточно узкие, поэтому различные засорения могут вызывать дискомфортное дыхание. Чтобы этого избежать, следует проводить уборку в комнате, где находится ребенок. Нос очищают отдельными ватными жгутиками, каждая носовая раковина промывается отдельным жгутом.
Уход за ногтями
Ногти новорожденного еженедельно обрезают специальными щипчиками или маникюрными ножницами, стараясь не отрезать слишком сильно, чтобы не задеть кожу на пальцах. На ручках малыша края ногтя нужно немного закруглять, а на ножках срезать ноготь следует ровно. Новорожденным удобно стричь ногти во время сна, тогда процедура не потревожит малютку.
Как ухаживать за волосами
Примерно раз в неделю волосы моют детским шампунем, а после ванны промакивают полотенцем и расчесывают волосики щеточкой из мягкой щетины. Если на головке образуются молочные корочки, их не снимают. Когда-то рекомендовали мазать головку маслом и надевать чепчик на 2–3 часа, после чего вычесывать корки гребнем. Сегодня от такого метода отказываются, так как вычесывание корочек травмирует кожу головы малыша, стимулируя еще большее образование корочек.
Как подмывать новорожденного
Подмывать новорожденного после опорожнения, необходимо с детским мылом (лучше выбрать детское моющее средство, с нейтральным уровнем рН, без запаха и красителей), после мочеиспускания достаточно подмыть просто водой. Приготовьте все для подмывания заранее. Кроме мыла вам понадобится теплая пеленка, для того чтобы осушить кожу после процедуры. Подмывание проводят под проточной водой в ванне.
Если пупочная ранка еще не зажила, вода не должна попадать на нее, чтобы не вызвать инфицирования.
Девочек и мальчиков подмывать нужно по-разному. Девочек необходимо держать на руках животиком вверх, чтобы вода стекала к попке и микробы с частичками фекалий не попадали на область половых губ и входа во влагалище.
Обычно головку малышки располагают на локтевом сгибе, а ее тело – на предплечье, и плотно прижимают к себе одной рукой. Второй рукой тщательно омывают область ягодиц и половых губ, смывая мылом все загрязнения, но не проникая внутрь половых органов. Необходимо тщательно промыть паховые складочки и область бедер. Затем ребенка аккуратными промакивающими движениями осушают область половых органов, попку, ножки и все складочки.
Мальчиков можно держать на руке в любом положении, но обычно удобнее животиком вниз.
Головку крохи располагают в области локтевого сгиба, тело на предплечье, животик укладывают себе на ладонь и плотно прижимают малыша к своему телу одной рукой. Второй рукой тщательно моют бедра, пенис, мошонку и промежность под проточной водой. При этом головку полового члена не открывают, промывая крайнюю плоть только снаружи. Затем ребенка аккуратными промакивающими движениями осушают область половых органов, попку, ножки и все складочки.
О том, как часто и как купать новорожденного, посвящена отдельная статья.
Когда и как менять подгузник
В первые месяцы жизни ребенка менять подгузник необходимо часто, каждые два-три часа. Этот период наиболее оптимальный для того, чтобы малыш комфортно себя чувствовал.
Также это позволяет избежать развитие покраснений, опрелостей или пеленочного дерматита. Кроме того, нужно обязательно менять подгузник перед выходом на прогулку и перед сном.
Что касается ухода после акта дефекации, то подгузник необходимо менять сразу же после того, как малыш покакал, даже если новый подгузник был надет пару минут назад. Каловые массы могут вызвать раздражение нежной кожи половых органов малыша.
Как поменять подгузник? Если у вас первый ребенок и знакомство с подгузниками только предстоит, то первые разы желательно попрактиковаться на кукле или большой плюшевой игрушке.
- Малыша укладываете на спинку на пеленальный стол;
- Освобождаете ножки и низ спинки от одежды;
- Расстёгиваете подгузник и если малыш просто пописал, снимаете его;
- Идеальный вариант – подмыть ребенка под проточной водой. Если такой возможности нет – протереть влажными салфетками;
- Снова уложить малыша на столик, взять одной рукой за лодыжки и приподнять попку, подложить подгузник под спинку, попку опустить и пропустить между ножками подгузник;
- Закрепите липучки, но не передавливая животик ребенку. Затем расправьте все манжетики и оденьте младенца.
Таким образом, при каждом переодевании подгузника малыша необходимо подмывать теплой водой, а после акта дефекации тщательно мыть с мылом.
По возможности, новорожденного лучше всего оставить на 15-20 минут без подгузника.
Не стоит забывать о смене подгузников и ночью. В идеале нужно периодически и проверять наполненность подгузников, а также сухость кожи малыша. Если всё сухо — ночной сон ребёнка прерывать не стоит. А вот если малыш покакал во сне, подгузник стоит заменить, иначе кал будет раздражать кожу в паховой зоне.
Источники: http://www.baby.ru/wiki/kak-osusestvlat-uhod-za-novorozdennym-i-na-cto-obratit-vnimanie-molodym-roditelam/, http://www.allwomens.ru/38089-10-pravil-uhoda-za-novorozhdennym-rebenkom.html, http://child-blog.ru/children/newborn-care/ekak-uhazhivat-za-novorozhdennym-v-pervyj-mesyats-zhizni.html
