У ребенка во рту белый налет

Молочница во рту у ребенка

С такой болезнью, как молочница, знаком каждый, ведь риск ее появления есть и у грудных малышей, и у любого взрослого человека. В народе так называют воспаления, вызванные грибками, поскольку одним из признаков является белый налет. В детском возрасте молочница, являющаяся одной из форм стоматита чаще всего появляется во рту и ее медицинским названием является кандидозный стоматит. Как проявляется данная болезнь у ребенка и как ее вылечить?

Как выглядит, симптомы

Основной симптом молочницы во рту выступает появление в ротовой полости участков, покрытых белесым налетом. Эти участки зудят и болят, а если налет снять, то под ним можно заметить раневую поверхность, из которой выделяется кровь. Другими симптомами грибкового стоматита являются:

• Жалобы ребенка на боли во рту, а также ощущения жжения и зуда.
• Кровоточивость десен.
• Неприятный запах и привкус во рту.
• Повышение температуры тела (бывает не у всех детей).

Возникновение молочницы на слизистой оболочке рта ребенка провоцируют грибки кандиды, которые в норме обитают на коже и слизистых, но не вызывают болезнь. Передаются они от одного человека другом контактным путем, а также воздушно-капельным способом. Ребенок может получить кандиды от родителей, медперсонала, близких родственников и других людей.

Активизацию кандид и появление стоматита вызывают следующие факторы:

• Болезни пищеварительного тракта.
• Употребление антибиотиков или препаратов, снижающих иммунитет.
• Сахарный диабет.
• Тяжелые соматические болезни.
• Кариес зубов.
• Плохой уход за полостью рта.
• Иммунодефициты.

Молочница во рту у ребенка является грибковым заболеванием

Развитие болезни

Начало болезни часто проходит без симптомов, а появившиеся во рту участки покраснения могут никак не беспокоить ребенка. Позже такие участки покрываются налетом, под которым скрываются язвенные поражения. Если не начать лечение на этом этапе, налет распространяется на значительную площадь и причиняет большой дискомфорт.

В течении грибкового стоматита у детей выделяют три формы:

• Легкую – участков воспаления мало, налет с легкостью снимается, общее состояние ребенка в норме.
• Среднюю – температура тела повышается до 38 градусов, ребенок жалуется на дискомфорт во рту, воспаление занимает большую площадь.
• Тяжелую – температура может повышаться выше 38 градусов, налет снимается с большим трудом, оставляя кровоточащую поверхность, поражается не только слизистая оболочка щек и языка (воспаление охватывает губы, миндалины, дужки).

Кроме того, у детей старше года помимо острой формы бывает хронический кандидозный стоматит, при котором у ребенка образуется светло-коричневый налет, слизистая рта пересыхает и во время приемов пищи у ребенка появляется чувство дискомфорта.

Молочница может быть и хронической, запускать заболевание нельзя

Как лечить?

В устранении грибкового стоматита большую роль придают таким действиям:

• Уменьшение болезненности элементов стоматита.
• Создание во рту щелочной среды, в которой размножение грибков невозможно.
• Изменение питания ребенка. Пища должна быть не горячей, не кислой и не твердой.
• Полоскания ротовой полости.
• Использование противогрибковых лекарств.
• Стимулирование заживления.

Какие лекарства назначают чаще всего?

Из противогрибковых препаратов детям старше 3 лет назначают средства, в основе которых нистатин либо флуконазол. Чаще всего это растворы, которыми промывают слизистую рта трижды в день, нанося препарат на ватную палочку.

Народные средства

Самым действенным и популярным среди народных средств, эффективность которого подтверждают и врачи, является раствор пищевой соды. Чайную ложечку порошка соды растворяют в теплой воде (одном стакане), после чего протирают слизистую рта смоченной в таком растворе марлей. Также можно использовать этот раствор для полосканий.

Полоскание ротовой полости содой поможет ускорить выздоровление

При отсутствии аллергии при грибковом стоматите часто рекомендуют обработку медом. Мед разводят теплой водой 1 к 2, раствором смачивают марлю и протирают слизистую ротовой полости.

Среди других народных рецептов против кандидозного стоматита помогают:

• Отвар календулы.
• Настой зверобоя.
• Разведенный водой сок алоэ.

Что делать, если ребенок склонен к аллергии?

В лечении молочницы у ребенка-аллергика нельзя использовать народные средства. Помимо провогрибковых препаратов ребенку с аллергией рекомендуется специальная диета с ограничением углеводистых продуктов и аллергенов, а также назначают противоаллергические медикаменты. Ротовую полость можно обрабатывать раствором соды.

Юлия Бодняк

мама двоих детей с опытом работы в поликлинике

Что-то белое во рту? Как лечить молочницу во рту у ребенка.

Покормили малыша, он доволен, но во рту видны небольшие белые «пятнышки»? Чаще всего мамочки считают такие белесые следы всего лишь остатками пищи, поэтому не беспокоятся по этому поводу.

В конце концов, ребенок питается первые месяцы жизни в основном маминым молочком, так почему бы не оставаться во рту его следам. Однако «молочная пища» и белый налет во рту связаны лишь сходством названий – молочница, и это не остатки молочка, а колонии дрожжеподобных грибков Кандида.

Внешнее сходство налета с капельками молока во рту малыша и стойкость этого явления приводит мамочек в недоумение, а беспокойное поведение ребенка во время кормления заставляет обратиться к педиатру. Диагноз, который поставит врач – это кандидозный стоматит, в просторечии – молочница.

Малыш становится беспокойным, капризным без причины, может во время кормления отказываться от груди или бутылочки при этом оставаясь голодным, что будет вызывать дополнительный плач. Процесс сосания вызываем болезненные ощущения, поэтому ребенок порой даже не пытается брать грудь. Если не вмешаться в процесс заболевания, то маленькие бляшки начнут расти, появится белесая пленка или даже творогообразный налет.

Отличительные свойства молочницы от обычных остатков молока или молочной смеси на слизистой полости рта

– белесые пятнышки (бляшки) появляются не только на деснах или небе ребенка, но и на внутренней стороне щечек

– налет невозможно снять салфеткой или ватной палочкой, а если добиваться этого, то после снятия белесости останутся воспаленные красноватые пятнышки

– малыш теряет аппетит, кушает плохо, часто плачет во время еды

– сон ребенка становится беспокойным, плач невозможно успокоить едой или укачиванием

Причины возникновения молочницы во рту у ребенка

Каждой мамочке надо знать, что дрожжеподобные грибы Кандида существуют независимо от нас в любом организме, в том числе, в организме новорожденного тоже. Их небольшие колонии существуют на слизистых постоянно, и тем, что заболевание не прогрессирует, мы обязаны своей иммунной системе, хорошо развитой микрофлоре.

Именно она не позволяет грибкам размножаться на нашей коже, но у младенцев нет такой сильной иммунной защиты, поэтому при неблагоприятных условиях молочница развивается очень быстро, захватывая все большие пространства, вызывая раздражительность и плаксивость у ребенка.

Отсутствие доброкачественной микрофлоры у малыша приводит к быстрому прогрессированию заболевания, причем «получить» молочницу ребенок может даже от самого любящего человека через поцелуй или прикосновение ладонями.

Одной из причин молочницы у ребенка является наличие молочницы у мамочки, которая передает заболевание при кормлении или уходе за новорожденным. Заметить признаки кандидоза можно уже в первые дни жизни малыша, поскольку белесый налет тут же появится на внутренней слизистой рта.

В помещениях родильных домов поддерживается комфортная для мам температура, но жаркий и суховатый воздух помещения может спровоцировать рост кандидозных колоний. Если малыш плачет, если у него небольшой насморк, который вызывает активное ротовое дыхание – слизистая ротовой полости новорожденного быстро пересыхает.

Это служит превосходным «полем» для рассады грибка Кандиды, поэтому для уменьшения возможности развития заболевания необходимо поддерживать в помещении, где находится ребенок, влажность не менее 40-60%. Не допускать частого плача ребенка, чтобы во рту постоянно присутствовала слюна, вещества которой сдерживают рост грибка.

Дополнительные причины развития молочницы во рту

Существуют сопутствующие причины, которые так же могут дать толчок к развитию молочницы – это недоразвитость самой слизистой ротовой полости ребенка, ранки или трещинки в уголках рта, патологическое частое срыгивание, лечение антибиотиками или другими сильными медикаментозными препаратами. Все препараты, которые каким-либо образом ослабляют иммунитет малышей, способствуют развитию молочницы, и это надо учитывать при назначении лечения новорожденным.

Кроме того, чаще кандидозом болеют дети недоношенные до срока рождения, дети на искусственном вскармливании, и причина опять-таки в неразвитом иммунитете детей. Недоношенные дети подвергаются заболеванию чаще, чем дети, доношенные до срока рождения, и болеют молочницей недоношенные дети тяжелее. Дети на искусственном вскармливании по той же причине чаще заболевают молочницей, чем дети, которых мамы кормят грудью, даже в том случае, когда мама заведомо больна кандидозом. Одновременно со стимулированием заболевания мамочки передают положительную микрофлору, что не дает заболеванию у ребенка вступить в активную фазу.

Если принять во внимание быстрое развитие ребенка, то причинами, провоцирующими молочницу, могут стать прорезывание зубов, явления дисбактериоза, сильная простуда с заложенными носовыми пазухами; несоблюдение мамой специальных правил гигиены (обработка молочных желез), кипячение бутылочек для молока, мытье игрушек, которые ребенок берет в рот и прочее. Довольно часто провокатором развития молочницы является подслащенная вода или молочная смесь, поскольку грибки активно развиваются в сладкой среде.

Опасность молочницы во рту для развития ребенка

Белесый налет во рту ребенка при молочнице скрывает более серьезную опасность – это жирное огрубение слизистой, которая может кровоточить. Проникновение инфекции в такие трещины вполне возможно, и тогда надо будет лечить не только молочницу, но и более серьезные заболевания. Если молочница запущенная, то вся ротовая полость малыша покрывается плотной пленкой, переходящей в горло. Десны и даже губы начинают кровоточить, и ребенок не может совершать сосательные движения, он постоянно недоедает и плачет, чем провоцирует дальнейшее развитие болезни.

Простой способ лечения молочницы во рту у ребенка

Некоторые педиатры точно уверены, что для лечения молочницы у новорожденных не надо особых условий, достаточно выдерживать комфортную температуру в доме, и не давать ребенку много плакать. Влажность всегда должна быть в пределах нормальной, но не превышать порог «образования» плесени, то есть, 75-76%.

У ребенка должно быть чистое носовое дыхание, во сне малыш должен дышать носиком, а не ртом, чтобы слизистая рта не пересыхала. Для лечения молочницы достаточно отсутствия трещинок во рту, сухости, и это само по себе приведет к прекращению роста грибковых колоний, белесый налет будет исчезать. Не мгновенно, но достаточно быстро все придет в норму.

Конечно, есть один весомый нюанс, который педиатры должны учитывать – иммунная система ребенка должна быть уже достаточно сильной, в противном случае без противогрибковой терапии не обойтись.

Медикаментозное лечение кандидозного стоматита

Прежде всего, не паникуйте, молочница, даже самая запущенная, лечится! Возьмите себе за правило – проводить все процедуры, которые назначит педиатр ежедневно и систематически, и ваш ребенок будет здоров. Большинство лекарств для лечения молочницы – это препараты на основе нистатина, и все будет зависеть только от терпения мамочки, которой надо будет снова и снова обрабатывать слизистую рта ребенка.

Если белые пятнышки во рту появились в выходные дни, то можно смягчить болезненные ощущения ребенка содовым (чайная ложка на стакан теплой воды) или медовым (2 чайные ложки на стакан воды) раствором, смачивая в котором салфетку 4-5 раз в день обрабатывать ротик ребенка.

Ни в коем случае не занимайтесь самолечением ребенка, покажите малыша врачу и пользуйтесь только назначениями доктора при лечении молочницы. Если молочница находится только в начальной стадии, то все лечение будет заключаться в поверхностной обработке очагов воспаления во рту малыша. Стерильным ватным тампоном или палочкой обработайте бляшки содовым раствором или раствором перекиси водорода (только по назначению врача!). Затем надо обработать зараженную поверхность раствором нистатина или раствором клотримазола (аптечный раствор).

Мамочка обязательно должна пройти курс лечения от кандидоза, иначе молочница у ребенка вернется вновь. Только при низкой эффективности подобного лечения малышу могут быть назначены врачом противогрибковые антибиотики.

Лечение молочницы – это длительный процесс, поэтому первые признаки выздоровления могут появиться только к концу первой недели лечения, которое надо продолжать до полного исчезновения всех болезненных проявлений.

© 2012—2017 “Женское мнение”. При копировании материалов – ссылка на первоисточник обязательна!
Контактная информация:
Главный редактор портала: Екатерина Данилова
Электронная почта: [email protected]
Телефон редакции: +7 (926) 927 28 54
Адрес редакции: ул. Сущевская д. 21
Информация о размещении рекламы

Молочница у детей во рту: лечение, симптомы, причины

Молочница полости рта – это заразное заболевание, вызванное дрожжеподобными грибами рода Кандида. Оно может развиваться в любом возрасте, и у детей, начиная с дошкольного возраста, является своеобразным маркером снижения иммунитета или развития сахарного диабета.

В возрасте же до года оно возникает чаще всего из-за вынужденного приема ребенком или его кормящей матерью антибиотиков, а у новорожденных – при прохождении в родах через колонизированные Кандидами родовые пути.

И хоть заболевание регистрируется у каждого пятого грудничка, в этом возрасте оно лучше поддается лечению. Главное – вовремя обратить на него внимание и выполнять только те действия, которые рекомендовал в вашем случае участковый педиатр.

О возбудителе

Кандиды, вызывающие молочницу – это целая группа различных грибов: Candida albicans, Candida krusei, Candida tropicalis и pseudotropicalis, Candida guilliermondi. Они живут в окружающей среде, а также во рту, во влагалище и толстой кишке человека, мирно сосуществуя с другими микроорганизмами и, пока иммунитет силен, не вызывая признаков болезни. Как только в организме создаются особенные условия (снижается общий иммунитет или повышается pH слизистой оболочки), Кандиды начинают активно размножаться – развивается молочница. Такая же ситуация может развиться, если к человеку из окружающей среды попадает довольно большое количество грибов более «агрессивного» подвида.

«Любимые» условия для развития гриба Кандида – кислая среда и температура 30-37 градусов. Тогда они внедряются в ткани человека поглубже, выделяя ферменты, растворяющие тканевые составляющие (в основном, белки), и начинают размножаться. К тканям слизистых оболочек рта и полости глотки подходят многочисленные нервные окончания, и когда клетки повреждаются, по нервам идет сигнал к мозгу, и он дает команду оповестить об этом самого человека, чтобы были предприняты какие-то меры. Так возникают симптомы молочницы: боль, жжение в полости рта, из-за чего ребенок отказывается от еды и питья.

Когда для микроба Кандиды создаются благоприятные условия, он активно размножается, образуя длинные цепочки клеток со слабой связью между ними – псевдомицелий. Эта структура, а также разрушенные клетки слизистой, остатки пищи и вещества под названием фибрин и кератин – и есть тот белый налет, который обнаруживается на слизистых оболочках при молочнице.

Размножившись в достаточном количестве, микробы приобретают способность распространяться вдоль здоровых тканей – кожи и слизистых оболочек. Так, осложнением нелеченной молочницы полости рта может стать поражение глотки, пищевода и других внутренних органов. Грибок может попадать и в кровь, вызывая заражение крови – сепсис.

Кандида отлично передается от человека к человеку при прямом контакте зараженной кожи или слизистой с незараженной тканью. А если в определенный момент микроб попадает в неблагоприятные для собственной жизни и размножения, он покрывается двойной защитной оболочкой и впадает «в спячку», которая может длиться неопределенно долго.

Причины заболевания

Молочница у ребенка в полости рта возникает при попадании грибка на его слизистые оболочки:

У новорожденного (с 1 до 28 дня жизни)

У месячного ребенка

У детей до года

У детей старше года

• Если мама не лечила свою молочницу половых органов, грибок может попадать к младенцу:
  — через околоплодные воды или плаценту;
  — при родах, когда младенец может заглотить содержимое родового канала.
• При кормлении – если на коже груди или соска «живет» грибок.
• Если за ребенком ухаживает человек, у которого Кандида живет на руках (поражены ногти или кожа рук).
• Если грибок живет на предметах домашнего обихода.
• Если кормящая мать употребляет антибиотики.
• Самому младенцу пришлось принимать антибиотики или подвергаться химиотерапии или лучевому лечению.
• Когда ребенок или из-за нарушения техники кормления, или из-за болезней нервной или пищеварительной системы часто срыгивает, и остатки пищи не удаляются из полости рта.

Особенно высок шанс заразиться у недоношенных детей, детей, рожденных от матерей, больных туберкулезом, ВИЧ-инфекцией.

• при кормлении грудью или из бутылочки, на которых находится Кандида;
• если происходит контакт ребенка и молодых домашних животных или птицы;
• если человек, который ухаживает за ребенком, производит также уход за молодыми телятами, жеребятами, птицами или щенками, и при этом не моет руки;
• если человек, ухаживающий за младенцем, имеет кандидозные заболевания рук или ногтей;
• если родители или родственники ребенка не моют руки после работы с сырым мясом, молочными продуктами, овощами или фруктами;
• не кипятят упавшую соску;
• ребенок получает антибиотики или подвергается химиотерапии или лучевому лечению;
• когда ребенок часто срыгивает, и еда не убирается из его полости рта.

Особенно высок шанс возникновения у недоношенных детей, тех, чьи матери больны туберкулезом, ВИЧ-инфекцией.

Основные причины – такие же, как и у детей до года.

Также дети до года заболевают, когда:

• начинают брать в рот немытые овощи, фрукты, игрушки;
• дети постоянно играют с домашними или сельскохозяйственными животными, и тянут в рот продукты или игрушки, которые находятся там же, где и животные;
• если ребенок получает антибиотики, гормоны-глюкокортикоиды;
• когда малыш вынужден получать химиотерапию или лучевую терапию;
• если у него неправильно растут зубы и они травмируют слизистую рта;
• когда в питании недостаточно витаминов группы B, C или PP;
• ребенок пытается чистить зубы зубной щеткой взрослых;
• из-за кишечных заболеваний;
• молочница может быть первым симптомом сахарного диабета или лейкоза.

Причины такие же, как и у детей до года. Добавляются также:

• употребление сырого молока или мяса;
• когда в рационе – немытые овощи и фрукты;
• если ребенок играет с домашними животными, потом не моет руки, которыми ест.

Молочница во рту таких детей может быть первым признаком:

• сахарного диабета;
• лейкоза (рака крови);
• иммунодефицита (не обязательно вследствие ВИЧ, могут быть и другие, в том числе и врожденные иммунодефициты);
• эндокринных болезней (в основном, когда поражается кора надпочечников).

Дисбактериоз вследствие неправильного питания, приема антибиотиков, курение и употребление наркотиков или алкоголя (это бывает у подростков), прием оральных контрацептивов увеличивают шанс заболеть.

Молочница у грудного ребенка появляется очень часто – до года 5-20% детей переносят это заболевание, некоторые – неоднократно. Это объясняется тем, что иммунитет слизистых оболочек рта у таких малышей еще не сформирован, микрофлора, живущая там, подвержена частым изменениям. Да и сам эпителий, из которого выполнена поверхность полости рта, еще не до конца сформирован. Поэтому возникающая до года молочница – это не повод для паники.

Срочная необходимость обследоваться возникает, если родители увидели молочницу во рту у ребенка старше года, когда при этом он в ближайший месяц не принимал антибиотики.

Как вовремя увидеть молочницу

По первым симптомам молочницу у детей во рту распознать крайне трудно: это покраснение и отечность, которые могут появляться на нёбе, миндалинах, деснах, языке и внутренней стороне щек. Далее на красном блестящем фоне слизистой оболочки, которая уже начинает болеть и зудеть, появляются крупинки белого цвета, похожие на манную крупу. Их можно легко снять ложкой.

Следующим этапом будет увеличение налета, который уже становится похож на остатки творога во рту (реже – имеет сероватый или желтоватый оттенок). Если их снять тупым предметом (ложкой, шпателем), под ними будет видна красная блестящая поверхность, на которой, если вы сильно скоблили, появляются капельки крови, напоминающие росу. Изменение слизистой оболочки сопровождается болью и жжением во рту. Они усиливаются во время глотания пищи и употребления пищи, особенно если она острая, горячая или кислая. Присутствует во рту и металлический вкус. Из-за этого ребенок плачет и отказывается от еды. При отсутствии лечения и на этой стадии, или если иммунитет ребенка сильно подавлен, белые пленки распространяются все дальше, повышается температура тела, нарушается сон, грудной ребенок может часто срыгивать и прекратить набирать вес.

Ощущение «кома в горле», на который могут пожаловаться только старшие дети – это признак того, что молочница распространилась уже и на глотку.

Иногда молочница у детей выглядит как заеда – трещина в углу рта. Она отличается от заед, образованных при дефиците витамина A тем, что вокруг трещины имеется покраснение, а сама она покрывается белесым налетом. Кандидозная заеда редко сопровождается повышением температуры или ухудшением общего состояния, но она делает открывание рта болезненным. Эта форма молочницы наблюдается чаще у детей, которые сосут пустышку или палец.

Таким образом, родители грудных младенцев должны насторожиться и осмотреть рот ребенка, если он:

• плачет, когда берет в рот соску или грудь;
• отказывается от груди;
• капризен, у него отмечается повышенная температура без соплей и кашля.

Степени тяжести молочницы полости рта

Рассмотрим, как может протекать кандидоз рта у детей, чтобы уже с самого начала родители могли понять, каким образом придется лечить заболевание – в стационаре или дома.

Легкое течение

Сначала на слизистой оболочке ротой полости появляются красные пятнышки, которые вскоре покрываются бляшками белого цвета, похожими на творог и не имеющими склонность к слиянию. Если счистить бляшки, под ними будет просто покраснение.

Течение средней тяжести

На слизистых появляются отдельные творожистые бляшки на красном и отечном фоне, они сливаются и постепенно захватывают всю слизистую. Если снять такой налет, под ним обнаруживается кровоточащая поверхность, прикосновение к которой сопровождается болью и плачем младенца. На языке собирается большой пласт белого «творога».

Малыш ощущает боль, когда жует (сосет грудь) и глотает, поэтому он начинает отказываться от еды или проявлять беспокойство перед приемом пищи.

Тяжелое течение молочницы

После покраснения больших участков слизистой оболочки, на что ребенок реагирует беспокойством и плачем, на них появляются творожистые налеты. Эти налеты появляются и на языке, и на слизистой оболочке щек, и на деснах, и даже переходят на губы и горло – создается вид одной большой белой пленки.

Страдает и общее состояние ребенка: его температура повышается, он отказывается есть, и становится вялым. Если не предпринять мер, наступает обезвоживание, а микроб может проникать глубоко в кишечник.

Как поставить диагноз

Конечно, вы можете заподозрить молочницу, когда сравните проявления, видимые во рту собственного ребенка, с картинками, где показаны проявления этого заболевания. Но педиатр или ЛОР-врач, поставят точный диагноз. Правда, и он требует подтверждения в виде посева налета, взятого изо рта. Дело в том, что Кандид несколько, и не каждая из них поддается стандартной терапии. Тогда в случае, если первично назначенное лечение не поможет, на основании бакпосева и определения чувствительности гриба к противогрибковым препаратам, врач сможет назначить обоснованное лечение, которое подходит для ребенка этого возраста.

Для диагностики молочницы не подходит любая среда, на которые производится бактериологический посев для поиска бактерий. Поэтому в направлении на анализ врач указывает или предположительный диагноз («Кандидоз»), или указывает среду, на которую нужно засеять материал (например, «Candichrom II»).

Сдача бакпосева производится натощак, до того, как ребенок попьет воду или почистит зубы.

В диагностике может понадобиться такая методика исследования, как непрямая ларингоскопия, которую проводит ЛОР-врач. Она нужна для того, чтобы понять, насколько глубоко распространяется поражение – захватывает глотку и гортань, или нет. Это требует особых усилий родителей, врача и его помощника.

Также для диагностики важны:

• общий анализ крови: он покажет уровень воспаления и вовлеченность организма в этот процесс, по этому анализу можно заподозрить лейкоз;
• глюкоза крови (так как молочница – маркер сахарного диабета);
• иммунограмма – во время болезни, а также через месяц после нее, чтобы оценить активность иммунитета.

Сказать, чем лечить молочницу у ребенка во рту, должен или ЛОР-врач, или педиатр: заболевание серьезное, и при этом есть ограничения по препаратам в детском возрасте.

Итак, лечение молочницы у детей во рту начинается с того, что:

• прекращают поступление грибка в полость рта: кипятят все баночки, соски, обрабатывают игрушки, кормящим мамам нужно будет мыть грудь с хозяйственным мылом и обрабатывать соски между кормлениями раствором «Мирамистин» («Мирамидез»);
• исключают из питания кормящей мамы или самого ребенка (если заболел ребенок старше года) сладкие продукты.

Диета для кормящей матери или ребенка старше года:

• отварное нежирное мясо и рыбу;
• гречневую кашу;
• вареные яйца;
• несладкие яблоки;
• овощи

• Антибиотики, хоть они вызываю развитие молочницы, отменять самостоятельно нельзя: так можно добиться серьезных осложнений со стороны тех инфекций, на уничтожение которых и было направлено действие антибактериального препарата.

Местное лечение

Обработка полости рта – это основа лечения для детей до 6 месяцев, и обязательный компонент лечения для старших детей.

Для детей до 6 месяцев лечение заключается в обработке полости рта:

• 1% раствором соды, который готовится из 1 чайной ложки пищевой соды, которую добавляют в 1 литр теплой кипяченой воды и тщательно перемешивают;
• раствора «Кандид», который нужно нанести на ватный шарик, и снимать им налеты 3-4 раза в сутки. Данный препарат должен быть назначен только врачом.

Если у ребенка повышена температура, или творожистый налет распространяется быстро, возьмите свой 1% раствор соды, и обращайтесь для госпитализации в стационар: там ребенку окажут необходимую для поддержания его состояния помощь.

Для детей старше 6 месяцев, но только по назначению педиатра, можно использовать препарат «Фуцис ДТ». Его нужно взять в дозе 3 мг/кг (то есть, если ребенок весит 8 кг, то всего полтаблетки), растворить его в 4-5 мл кипяченой воды, и обрабатывать им полость рта, не боясь того, что ребенок его проглотит. Для этой цели можно взять раствор «Кандид», и, не разводя его, обработать участки воспаления. С 6 месяцев можно также применять раствор «Мирамистин».

Детям старше 6 месяцев в случае среднетяжелого и тяжелого течения заболевания может назначаться уже и системное лечение – «Флуконазол» («Микосист», «Дифлюкан») в дозе 3 мг/кг в сутки однократно. Для этого берется таблетка или капсула препарата, содержащая 50 мг, растворяется в 5 мл кипяченой воды и дается столько мл, сколько нужно (например, для ребенка 10 кг веса это 30 мг, то есть 3 мл).

Для детей старше 1 года кроме «Флуконазола» в дозировке 3 мг/кг веса в сутки, и содовых полосканий назначаются также:

• местная обработка поражений нистатиновой мазью (особенно в случае кандидозной заеды), «Мирамистином», растворм Люголя (если нет аллергии на йод);
• можно применять (при условии, что ребенок не проглотит) приготовленное таким образом полоскание: таблетку «Нистатина» растолочь, растворить (по максимуму) в 10 мл физиологического раствора натрия хлорида и 1 ампуле витамина B12;
• витамины группы B;
• препараты железа («Феррум-Лек» сироп);
• глюконат кальция;
• при зуде – антигистаминные средства («Фенистил», «Эриус»).

Обратите внимание: препарат «Вифенд» («Вориконазол») не применяется до 5 лет, «Нистатин» – до 12 лет. Обрабатывать полость рта с помощью спреев «Гексорал» или «Максиколд ЛОР» можно только с 3 лет, когда ребенок научится задерживать дыхание перед местным применением препарата.

Если вследствие поражения слизистой рта ребенок отказывается есть и пить, обращение в стационар – обязательно. Голодание и отсутствие поступления в организм жидкости лечебным быть не может.

Как обрабатывать полость рта у детей до 3 лет

Для проведения обработки нужны:

• 2 стерильные марлечки таким размером, чтоб можно было их намотать на палец;
• стакан кипяченой воды, остывший до комнатной температуры;
• раствор антисептика (обычно это «Мирамистин») или соды.

Вначале родитель моет руки. Затем он распечатывает марлю, наматывает ее на свой указательный палец, макает его в стакан с водой и аккуратно освобождает рот от налетов. Далее нужно выбросить эту марлю, взять новую, и повторить ту же манипуляцию с содовым раствором или антисептиком.

Выполнять подобную манипуляцию надо 5-6 р/день, после кормления и на ночь.

Профилактика заболевания

Она заключается в соблюдении следующих мероприятий:

• кипячение сосок и бутылочек;
• мытье груди перед кормлением;
• обработка игрушек;
• лечение молочницы во время беременности;
• своевременное употребление молочнокислых бактерий при лечении антибиотиками и гормональными препаратами;
• ограничение доступа к ребенку людям, имеющим заболевания ротовой полости, рук и ногтей;
• ранняя чистка зубов с помощью кипяченой воды и специальных щеточек;
• своевременное, но не раннее введение прикорма, оптимально – из свежих овощей, фруктов и кисломолочных продуктов.

Пейте не менее 2-2,5 литров воды в день. Это 8 полных стаканов, но следует учитывать, что чай и кофе ускоряют выведение жидкости из организма, и диетологи рекомендуют после каждой порции кофе дополнительно выпивать еще по 1 стакану воды. Недостаток жидкости в организме отрицательно действует на все ткани и органы и в первую очередь страдает мозг, поэтому при дефиците воды умственные способности снижаются.

Как часто вы принимаете антибиотики?

Сегодня и завтра геомагнитная обстановка спокойная, магнитные бури не ожидаются.

Источники: http://www.o-krohe.ru/bolezni-rebenka/molochnica-vo-rtu/, http://zhenskoe-mnenie.ru/themes/maternity/something-white-in-his-mouth-how-to-treat-thrush-in-the-mouth-in-children/, http://zdravotvet.ru/molochnica-u-detej-vo-rtu-lechenie-simptomy-prichiny/