Лечение пупка у новорожденных

0
101

Мокнет пупок у новорожденного, что делать

Рождение новорожденного ребенка — большая радость. Обычно уход за ним не доставляет молодым родителям много хлопот. Но радость может быть омрачена появлением неприятной, иногда опасной, проблемы — пупок малыша начинает мокнуть, гноиться. В норме пупочная ранка полностью заживает к месяцу жизни младенца. Однако этот процесс, под влиянием определенных факторов, может затянуться.

Почему возникает мокнущий пупок и что делать в такой ситуации, рассмотрим ниже.

Признаки проблемы

В норме из пупочной ранки происходит выделение лимфы (народное название сукровица), которая спустя некоторое время подсыхает, образуя корочки. Эти корочки необходимы для защиты ранки от инфекции. Однако при большом количестве они являются благоприятной средой для развития и размножения бактерий. Поэтому, чтобы они не скапливались на пупочной ранке, часть их необходимо ежедневно размягчать и удалять.

Удаляют только размокшие корочки от антисептического раствора. Если они не снимаются, то пытаться их сдирать нельзя. Это чревато появлением кровоточащих ранок.

Распознать мокнущий пупок у грудничка можно по следующим признакам:

  • сукровица не подсыхает (через несколько часов после обработки средством, пупочная ранка влажная, корочка не образуется);
  • обильные выделения, приобретающие желтоватый оттенок, иногда с примесями крови;
  • неприятный запах;
  • покраснение, отечность кожи;
  • долгое заживление;
  • ухудшение общего состояния младенца (капризный, плохой аппетит, повышение температуры).

В начале мокнущий пупок не оказывает влияние на общее самочувствие малыша. Если не принять никаких мер, то в ранку может попасть инфекция, вызывающая воспаление. В тяжелых случаях, может развиться перитонит, заражение крови, требующие срочной медицинской помощи.

Почему мокнет пупок

  • неправильный уход (редкая или неправильная обработка пупка новорожденного, нерегулярная замена подгузника);
  • ослабленный иммунитет у малыша;
  • индивидуальные особенности строения (слишком большая пупочная ранка);
  • нарушение свертываемости крови;
  • слишком частая обработка пупочной ранки (более 2 раз в день), использование большого количества антисептика, из-за чего не происходит подсыхание.

Более серьезными причинам, почему может мокнуть пупок, являются омфалит, свищ, фунгус.

Омфалит

Это воспалительный процесс, затрагивающий пупочное кольцо, дно ранки, жировую клетчатку, сосуды. Возбудителем инфекции являются бактерии (чаще — стафилококк, реже — кишечная палочка, стрептококк, пневмококк).

Главная причина омфалита — отсутствие обработки ранки пупка в первые недели жизни ребенка.

Характерные симптомы:

  • покраснение, синюшный оттенок, отечность кожи вокруг пупка;
  • сероватые выделения из ранки;
  • чрезмерная плаксивость младенца, отказ от еды;
  • повышение температуры тела.

При подозрении на омфалит, необходимо как можно скорее проконсультироваться с педиатром и начать лечение. Без лечения инфекция распространится по организму, нарушая работоспособность внутренних органов.

Пупочный свищ

Дефект (канал), развивающийся в брюшной полости, соединяющий пупок с другими органами (кишечник, мочевой пузырь). Содержимое этих органов попадает в канал и вызывает неприятный запах. Дефект может иметь разную длину, поэтому принято различать полный и неполный свищ пупка.

Часто причиной патологии являются неправильное перевязывание пупка и слабое развитие мышц брюшного отдела.

Характерные симптомы:

  • гнойные выделения (при неполном свище их мало, при полном — выделяется содержимое кишечника или мочевого пузыря);
  • высокая температура тела;
  • увеличение пупка в размерах.

Полный свищевой ход устраняется путем операции. Неполный лечится консервативным путем в домашних условиях под контролем педиатра.

Фунгус (гранулема)

Это разрастание грануляционных клеток на дне пупочной ямки. Иногда фунгус может инфицироваться, из-за проникновения в ткань бактерий.

Фунгус не является инфекцией, это индивидуальная особенность организма. Чаще разрастание наблюдается у детей, имеющих широкое пупочное кольцо или широкую пуповину. Фунгус не является нормой, поэтому его надо обязательно лечить.

Характерные симптомы:

  • опухолевидное образование, поначалу заполняющее пупочное кольцо, затем выходящее за его пределы;
  • бледно-розовый окрас образования.

Гранулема не представляет опасности, при небольших размерах и правильном уходе проходит самостоятельно. Но, так как существует риск проникновения инфекции (развитие омфалита), ребенка обязательно нужно показать врачу для диагностики и установления тактики лечения.

Можно ли купать младенца

Купать новорожденного с мокнущим пупком разрешается, но, придерживаясь определенных правил. Очень важно для купания использовать кипяченную воду, оптимальной температуры 34-37 градусов. Нельзя добавлять в воду, отвары трав, гель, пенку для купания. Можно добавить лишь слабый раствор перманганата калия (марганцовки). Купать младенца в такой воде рекомендуется 1 раз в неделю, так как марганцовка сушит кожу.

Что делать и чем обрабатывать

Тактика лечения подбирается с учетом ситуации. Обычно лечение консервативное. Иногда может потребоваться прием антибиотиков. Обычно назначаются подсушивающие средства, такие как:

  • раствор зелени бриллиантовой (обладает подсушивающими свойствами, препятствуя развитию инфекции);
  • раствор Хлорофиллипт (противомикробное растительное средство, снимающее воспаление, уничтожающее патогенные микробы и препятствующее их размножению);
  • раствор Фурацилин (обладает подсушивающим эффектом, подавляет размножение бактерий, способствует заживлению);
  • порошок Банеоцин (оказывает антибактериальный эффект, устраняя воспаление);
  • порошок Ксероформ (обладает антисептическими, подсушивающими свойствами).

Самостоятельное назначение лекарственных средств запрещено! Степень воспаления должен оценить врач и назначить соответствующий препарат. При сильном воспалении может понадобится комплексное лечение — обработка пупка новорожденного и прием антибиотика. В некоторых ситуациях, требуется оперативное вмешательство.

Рекомендации по уходу мокнущего пупка

  • обрабатывать 3 раза в день средством, назначенным педиатром;
  • перед обработкой обязательно мыть руки с мылом;
  • не надавливать, не ковырять пальцами или ватной палочкой в ранке;
  • ни в коем случае не заклеивать пластырем, не накладывать повязку;
  • 2-3 раза в день устраивать воздушные ванны малышу;
  • регулярно менять малышу одежду, надевать только просторные вещи из натуральных тканей;
  • стирать вещи, используя специальным детский порошок, гладить с двух сторон;
  • часто менять подгузник;
  • не пытаться за раз очистить все корочки и гнойные выделения;
  • корочки удаляются только размокшие;
  • нельзя выкладывать младенца на животик;
  • на время заживления использовать подгузники со специальным вырезом для пупочка либо сделать такой вырез самостоятельно.

Последствия

Без лечения ситуация может быстро ухудшиться. Воспаление перейдет на прилегающие ткани. Начнется развитие омфалита. Пупок опухнет, покраснеет, начнутся обильные гнойные выделения. У малыша поднимется температура тела, он будет плохо есть, станет вялым, капризным. В тяжелых случаях, может развиться сепсис (инфицирование крови), перитонит (воспаление стенки брюшины).

Правильный Уход за пупком

Полное заживление раны происходит в течение 4 недель. Обрабатывать его надо будет ежедневно утром и вечером после водных процедур. Для обработки понадобятся: 3% раствор перекиси водорода, 1% раствор Хлорофиллипта (или другого средства, назначенного педиатром), ватные палочки, вата, пипетка (при необходимости).

Перед процедурой следует хорошо вымыть руки с мылом. Обязательно осмотреть и понюхать ранку. В норме гнойных выделений и неприятного запаха быть не должно. В ранку капнуть перекись водорода, немного подождать пока размягчатся корочки. Затем аккуратно удалить их ватной палочкой с поверхности. Взять чистую, сухую ватную палочку и промокнуть ей ранку, чтобы просушить ее. Теперь можно капнуть раствор Хлорофиллипта и подождать его высыхания. После можно надеть подгузник и одежду.

Подгузник не должен касаться ранки. Для этого можно приобрести специальные модели с вырезом под пупок либо сделать его на самостоятельно. А можно надевать подгузник, немного подвернув его спереди. Также на время заживления нежелательно надевать на новорожденного штанишки, лучше использовать бодики.

Мокнет пупок у новорожденного: что делать и какие действия предпринимать?

Появление младенца в молодой семье – огромная радость. Как правило, новорожденный ребенок не доставляет родителям особенных хлопот: уход за ним приятен и особенно желаем. Но радость от рождения малыша может омрачить такая проблема, как мокнущий пупок. В норме пупочная ранка полностью затягивается уже к первому месяцу после рождения. Однако процесс заживления может затянуться, если неправильно осуществлять уход за ранкой, вследствие чего загнивает и мокнет пупок у новорожденного. Что делать родителям в такой ситуации? Как помочь малышу?

Почему пупок грудничка начинает мокнуть?

Мокрый пупок влияет на сроки его заживления. Сукровица появляется из-за неправильного ухода за ранкой, несоблюдения правил гигиены, техники и регулярности обработки. Так, пупок будет плохо заживать, если обрабатывать его просроченными лекарствами, немытыми руками и нестерильными материалами. При таких условиях микробы и инфекция быстро проникают в младенческий организм. И поскольку иммунитет грудничка окреп недостаточно, инфекция активно распространяется, затрагивая не только пупочный участок, но и внутренние органы.

Среди причин, из-за которых начинает мокнуть пупок, основными являются:

  • несоблюдение правил гигиены: несвоевременная смена подгузников, снятие защитной корочки с пупка, регулярное намокание ранки при купании или мытье;
  • инфицирование ранки из-за раннего выкладывания грудничка на животик: пупок может начать гнить и плохо пахнуть, если в него попадает стафилококк или кишечная палочка;
  • ослабленный иммунитет;
  • когда отпадает пуповина, на ее месте образуется глубокая ранка, и заживать она может согласно индивидуальным особенностям младенца;
  • плохой процесс свертываемости крови, из-за чего корочка на ранке образуется медленно, обильно выделяется сукровица;
  • слишком усердная обработка пупка антисептиками, которые не позволяют ранке просохнуть и приводят к ожогу.

Если вы обнаружили, что пупок у грудничка влажный или мокрый, немедленно обратитесь за консультацией к педиатру – специалист подскажет, как правильно выполнять уход за пупочным остатком и укажет на ваши ошибки.

Какими могут быть осложнения мокнущего пупка?

Долгий процесс заживления пупка может свидетельствовать о развитии таких патологий, как:

  1. Дерматит. Вокруг пупка образуется покраснение, как реакция на средства и предметы гигиены (антисептики, салфетки, крема). Дерматит может спровоцировать высокая температура воздуха в помещении: из-за того, что ребенок часто потеет, пупок может мокнуть активнее. Лечение в этом случае простое: все, что нужно делать — отрегулировать температуру воздуха до 18-20 0 С и исключить ранее используемые гигиенические средства.
  2. Омфалит. Патология способна развиться спустя месяц после рождения грудничка. При омфалите пупочная ранка, а также область вокруг нее, начинает мокнуть и гнить. Причина болезни – плохой уход за новорожденным, использование нестерильных средств для гигиены.
  3. Свищ. При дефекте в строении мышц брюшной полости ребенка может появиться свищ, который соединяет пупок малыша с другими органами (к примеру, кишечник, мочевой пузырь). Если пупок начал плохо пахнуть, при этом неприятный запах сопровождается повышением температуры тела, увеличением пупка в диаметре и появлением обильных выделений из ранки при сильном плаче или дефекации, велика вероятность, что у младенца появился свищ. При полном его типе требуется хирургическое лечение. При неполном есть вероятность, что к 6 месяцам свищ исчезнет самостоятельно.
  4. Сепсис (заражение крови) – опасное осложнение состояния, когда пупок продолжает мокнуть, а родители долгий период времени не желают ничего с этой проблемой делать. Сепсис может привести к летальному исходу, если вовремя не обратиться за врачебной помощью, поскольку инфекция, попавшая в младенческий организм, быстро проникает в кровь крохи и разносится по жизненно важным системам.

Помните, что новорожденный ребенок очень уязвим к любым заболеваниям, поэтому к обработке пупка нужно относиться очень ответственно.

Когда стоит обратиться за помощью в клинику?

Родителей должны насторожить следующие признаки мокнущего пупка:

  • пупочная ранка перестает заживать и, напротив, воспаляется сильнее;
  • ранка продолжает мокнуть, из нее выделяется жидкость с кровью или гноем;
  • младенец становится беспокойным, плохо ест, плохо спит, он выглядит болезненно, у него повышается температура тела и пр.;
  • появляется припухлость и покраснение зоны вокруг пупка;
  • долгий период заживления пупка – более 3 недель;
  • после обработки сукровица долго не подсыхает, корочка на ранке не образуется.

На начальной стадии развития осложнений новорожденный может себя чувствовать хорошо. Но как только ранка инфицируется, а болезнь обретает более сложную форму, младенец начинает капризничать, плакать, плохо кушать и спать. Поэтому не заметить проблему ответственные родители не могут.

Как осуществить правильный уход за пупком?

Подобные инструкции каждая мама получает при выписке из родильного дома. Так, для ухода за пупочной ранкой нужно при себе иметь зеленку, стерильную вату, перекись водорода и пипетку. Обрабатывают пупок дважды в день, пока он полностью не затянется. Порядок действий должен быть таким:

  1. Тщательно вымойте руки, используя антибактериальное или хозяйственное мыло.
  2. Разденьте ребенка, осмотрите ранку, обратите внимание на ее запах – он должен отсутствовать.
  3. Используя пипетку, капните в ранку немного перекиси. Дождитесь, пока она высохнет либо спустя несколько минут удалите ее ватным тампоном или диском. Все действия выполняйте очень аккуратно!
  4. Наберите пипеткой немного зеленки и капните в пупочную ранку.
  5. Когда зеленка подсохнет, оденьте кроху, не закрывая пупок подгузником.

Педиатры не рекомендуют надевать новорожденному штанишки до момента заживления пупка.

Как ухаживать за мокнущим пупком новорожденного?

Чтобы влажный пупок затянулся вовремя и без осложнений, необходимо придерживаться таких правил:

  1. Обрабатывайте ранку только теми средствами, которые посоветовал специалист. Не меняйте схему лечения.
  2. Не производите дезинфекцию ранки слишком часто – так пупок будет заживать дольше.
  3. Не надавливайте на ранку и не выдавливайте гной из нее.
  4. Не нужно трогать ранку грязными руками, снимать корочки или гной ватными палочками, отдирать их насильно – убирайте только размокшие корочки, используя ватные тампоны.
  5. Делать ванну ребенку рекомендуется из кипяченой воды, можно добавлять настои лекарственных трав, которые посоветует педиатр. Если ранка продолжает мокнуть и неприятно пахнуть, ограничьтесь влажными обтираниями.
  6. Не выкладывайте ребенка на живот, пока пупок продолжает мокнуть – новорожденный легко «подхватит» инфекцию, которая спровоцирует нежелательные осложнения.
  7. Обязательно проглаживайте пеленки и нательную одежду младенца горячим утюгом.
  8. Несколько раз в день новорожденный должен принимать воздушные ванны – раздевайте кроху и оставляйте в таком состоянии на 3-5 минут зимой и на 10-20 минут летом: так и ранка будет подсыхать, и младенец к закаливающим процедурам будет постепенно приучаться.
  9. Пупочный остаток нельзя закрывать подгузником или пластырем.
  10. Вовремя меняйте подгузники малышу, чтобы моча и кал не попадали в мокнущую ранку.
  11. Не надевайте на малыша одежду несколько дней подряд без предварительной стирки и глажки.

Вовремя начать лечение мокнущего пупка – значит, быстро и эффективно справиться с проблемой. Если игнорировать появление плохих выделений из пупочной ранки, может произойти ее инфицирование с развитием серьезных осложнений. Помните, что любой подозрительный вид пупка должен вас насторожить – это повод обратиться к педиатру незамедлительно. Будьте внимательны к любым изменениям в состоянии своего малыша! От этого зависит его здоровье и ваше спокойствие.

Пупочная грыжа у новорожденных

Симптомы пупочной грыжи у новорожденных

Понять, что у вашего малыша есть пупочная грыжа, не составит труда. Грыжа выглядит как небольшой бугорок в области пупка.

— Сразу после рождения пупочное кольцо у многих детей расширено. Это нормально, — отмечает Евгения Перунова. — Расширение кольца, а также отсутствие мышц и клетчатки в зоне пупка и способствуют его выпячиванию. Когда малыш сильно плачет, кашляет, у него вздутие живота или запор, то повышается внутрибрюшное давление, пупок выпирает еще больше, и грыжа, которая была незаметной становится видимой. И это норма! Не надо думать, что грыжа появилась из-за сильного плача младенца. Бывает, кстати, что видимого выпячивания нет, но при пальпации доктор поймет, что пупочное кольцо расширено и поставит диагноз пупочная грыжа.

Лечение пупочной грыжи у новорожденных

В большинстве случаев пупочная грыжа новорожденных не требует никакого лечения и, как мы уже отметили, к 3-5 годам закрывается сама. Ребенок растет, растут друг к другу и укрепляются прямые мышцы живота.

Поэтому обычно достаточно наблюдения. Хирургическое же лечение показано в тех случаях, если есть резкая болезненность в области пупка, изменился цвет выпячивания – например, оно покраснело или посинело, или появился отек. Все это может говорить о защемлении грыжи. Но у детей грыжи практически никогда не защемляются. Также в операции нуждаются грыжи, диаметром больше полутора сантиметров, которые не уменьшились в размерах к 4-5 годам.

Операция несложная, проводится под наркозом, обычно ребенка выписывают в тот же день, что сделали операцию, либо на следующий.

Что можно делать в домашних условиях?

«Народных» советов о том, что можно делать дома, чтобы вылечить пупочную грыжу, очень много. Но педиатры просят не заниматься родителей самодеятельностью: эти способы не имеют никакого отношения к пупочной грыже и никак не могут на нее повлиять.

— Не нужно прикладывать к пупку монеты – они ничего не исправят, а вот получить раздражение и занести инфекцию очень легко, — говорит Евгения Перунова. — Не нужно заклеивать пупок лейкопластырем, пытаясь его стянуть. Это тоже не принесет никакого эффекта. Помните, что лейкопластырь, даже гипоаллергенный, вызывает раздражение кожи, она под ним мокнет, есть риск инфекции.

Поэтому самое лучшее, что вы можете сделать в домашних условиях, — это успокоиться, не думать о грыже и о тех заблуждениях, которые существуют по поводу пупочных грыж, и наслаждаться своим малышом.

Почему советуют применять массаж?

Действительно, и раньше, и сегодня очень часто при пупочной грыже назначается массаж. Считается, что он улучшает кровоснабжение в зоне пупочного кольца, а это будет способствовать его стягиванию. Правда, в последнее время многие специалисты говорят том, что массаж конкретно в лечении пупочной грыжи не имеет никакого эффекта.

— Ничего плохого в том, что вы будете делать новорожденному массаж животика, нет, — говорит педиатр Евгения Перунова. – Это облегчит его состояние во время запоров, колик. Общеукрпеляющий массаж в целом положительно скажется на физическом развитии ребенка. Но для здорового новорожденного он совершенно не обязателен.

Профилактика пупочной грыжи у новорожденных

— Если вы спросите, как не допустить пупочную грыжу, мой ответ будет: никак, — отмечает наш эксперт. – Она либо есть и сформировалась еще на этапе внутриутробного развития, либо нет.

Самый распространенный миф – что пупочную грыжу можно «накричать». Родители, которые в это верят, всеми правдами и неправдами стараются сделать так, чтобы их младенец никогда не плакал, носят его все время на руках, не спят ночами. На самом же деле этот миф появился потому, что когда ребенок рождается, кишечник его пустой и грыжу, как правило, не видно. А потом при крике и запорах, то есть при сильном натуживании живота, грыжа становится видимой. А родители хватаются за голову, мол, «накричал».

Кричать, тужиться, страдать запорами и коликами ребенок все равно будет, это естественные физиологические процессы, и это совершенно не опасно, грыжа из-за этого не появится и не станет больше. Если ребенок с грыжей бодр, весел, у него отличный аппетит, успокойтесь и расслабьтесь. Все хорошо. По мере взросления пупочное кольцо будет сокращаться, мышцы укрепляться и пупочная грыжа исчезнет. Но не забывайте наблюдаться у доктора.

Источники: http://moykarapuz.com/zdorove-rebenka/moknet-pupok-u-novorojdennogo.html, http://jliza.ru/moknet-pupok-u-novorozhdennogo.html, http://www.kp.ru/putevoditel/ya-mama/pupochnaya-gryzha-u-novorozhdennykh/

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here