Мышцы грудничка — их тонус и гипертонус
Мышцы новорожденного в тонусе
Способность мышц находится в состоянии постоянного напряжения или релаксации, а также неполного их расслабления, называется тонусом. Взрослые люди часто страдают таким диагнозом, а новорожденные практически через одного. Этот диагноз не является продолжительным, необходимо лишь приложить усилия и провести лечение, для налаживания нормальной работоспособности мышечной системы.
Виды мышечных тонусов
Существует три вида тонусов: повышенный, пониженный и дистония. Соответственно первый вид, характеризуется состоянием мышц в полном или частичном напряжении младенцев (его в медицине называют мышечный гипертонус). У новорожденных повышенный встречается чаще всего. Второй, сопровождается полной или частичной слабостью мышц у младенцев (гипотонус), встречается в редких случаях у детей, чаще у пожилых людей. Третий вид характеризуется проявлением и младенцев и повышенной напряженности, и расслабленности на различных группах мышц.
Почему повышенный мышечный тонус встречается чаще у младенцев?
У взрослого здорового человека, мышцы всегда находятся в состоянии напряжения, но это умеренное напряжение, которое дает человеку возможность правильно ходить. У младенцев эта система неразвита. Малыш, находясь в утробе матери, принимает положение эмбриона – ручки сжаты в локтях и поджаты к телу, колени согнуты, ручки в кулачках. При появлении на свет, многие детки в таком положении продолжают развиваться, что зарождает мышечный тонус у новорожденных. Такой диагноз необходимо исправлять.
Признаки, по которым можно определить этот диагноз
У младенцев можно определить по следующим основным признакам:
— Малыш постоянно плохо спит, все время беспокойный, часто кричит, при этом краснеет лицо и дрожит подбородок.
— После кормления, наблюдается частое срыгивание.
— Положение тела во время сна. Головка откинута назад, а ручки и ножки сжаты друг к другу.
— Ручки все время сжаты в кулачки, и при попытке разжать их, малыш начинает нервничать и плакать.
— Длительное время (более 3-х месяцев) малыш не держит голову и отстает в развитии.
— Если малыша поставить на ножки, то он будет стоять не на полной ноге, а на носочках.
Виды гипертонуса
Дети зачастую рождаются с таким диагнозом, но реже, он может быть приобретен малышом, в случае неправильного развития мышечной и нервной систем. Соответственно, врожденный называется физиологическим, и приобретенный – патологическим.
Как выявить неправильное развитие мышц ребенка?
Выявить нарушение развития можно путем осмотра. Врач-невролог или педиатр делают соответствующее заключение, и диагностирует заболевание. Есть и причины, по которым может наблюдаться патология у ребенка:
— Осложнения, возникшие во время вынашивания;
— Слишком быстрые или длительные роды;
— При возникновении кислородного голодания у плода;
— Искусственно вызванные роды;
— Плохая экология окружающей среды.
Какие способы лечения гипертонуса?
После обследования ребенка у врача и определения точного диагноза у новорожденного, врач-невролог назначает соответствующее лечение и реабилитационные мероприятия. К ним относятся такие методики:
— прием расслабляющих ванночек;
— электрофорез;
— детский массаж;
— комплекс гимнастических упражнений;
— плавание и купание.
Если же заболевание на серьезном сроке, то врач, может дополнительно ко всему перечисленному, назначить и мочегонные средства, и сосудистые препараты.
Лечение гипотонуса
В целом процедуры и профилактики лечения гипотонуса схожи с гипертонусом мышц. Единственное, массаж проводится активными разминанием и стимуляцией мышц. В любом случае сеанс должен выполнять опытный профессионал, который знает все тонкости и разновидности диагноза — тонус у грудничков.
Детский массаж. Принципы выполнения
Для новорожденных массаж обязательно должен выполнять опытный массажист, со стажем работы с детками. Он должен определить, какие мышцы подвергнуты сильному напряжению, и проводить на них расслабляющий массаж. На нормальных и ослабленных, наоборот, проводить интенсивный. Лучше всего пригласить специалиста на дом, чтобы ребенка не перевозить, и соответственно, не переутомлять таким образом. Сеанс должен длиться не более 15-20 минут в зависимости от усложненности диагноза, и на протяжении 10 дней. По окончании проведения этих сеансов, показаться врачу, для определения сдвигов в выздоравливании.
Какую помощь могут оказать родители?
Новорожденные детки должны быть всегда в активном движении. Они должны все время изучать окружающий их новый мир. Лечение мышечной дистонии также требует активного движения. Достичь этого можно путем проведения домашней гимнастики. Основными приемами которой, являются:
— Легкое поглаживание ножек, спинки и ручек малыша. Руки обязательно должны быть нехолодными;
— Массирование ножек, пяточек, ладошек, всех частей тела, где находятся скопления нервных окончаний. Это даст возможность расслабить ЦНС ребенка. Обязательно разминать каждый пальчик на ножках и ручках. Когда новорожденный начнет держать головку, можно выполнять комплексы гимнастических упражнений. Можно купить большой надувной мяч, и медленно класть ребенка на него (лучше голышом), и катать вверх и вниз (фитбол).
Если вы решили делать массаж самостоятельно, необходимо знать следующее:
1) Ни в коем случае не делать его после кормления.
2) Руки мамы или папы должны быть чистыми и обязательно теплыми.
3) Температура в помещении в пределах 22-25 градусов.
4) Во время проведения сеанса говорите с малышом, чтобы он не кричал и не вырывался.
5) Следите за длительностью проведения сеанса.
Родители дома могут грудничку делать расслабляющие ванны. Для приготовления таковой, необходимо взять настой валерианы, шалфея, пустырника, хвои и морской соли, и купать новорожденного в любом из этих настоев. Они обладают лечебными и успокаивающими свойствами. Вода в ванной при этом должна быть +37-39 градусов, и длительность приема не более десяти минут, ежедневно.
Что такое парафиновое обертывание?
Врачи назначают такой вид упражнений, как парафиновое обертывание. Суть его заключается в оборачивании ручек и ножек грудничков марлей, которая заполняется парафиновым раствором. Ручки и ножки должны быть при этом вытянуты. Для большего эффекта, заворачивается не в одну марлю, а в две, одна на другую, а между ними целлофановая пленка. Длительность процедур до 20 минут каждое в течение 10 дней.
Возможно ли применение ароматерапии в лечебных целях для новорожденных?
Снять напряжение и расслабить нервную систему грудничка поможет способ ароматерапии. Разрешен в использовании для деток с 1 месяц, при этом если он не вызывает аллергических реакций. Масло лаванды и эвкалипта – отличные ароматизаторы для успокоения. Прогулки на свежем воздухе или в хвойных лесах тоже пойдут на пользу новорожденному. Они оказывают успокоительное воздействие на организм, и соответственно лечебный.
Последствия тонуса мышц
Если диагноз вашему малышу поставлен и назначено лечение, необходимо обязательно проходить курс лечения, до полного выздоравливания. Не нужно думать, если практически каждый второй рождается с гипертонией, то ничего страшного это заболевание не несет. Последствия такой болезни самые предсказуемые и немаловажные в жизни вашего чада. Легкая стадия болезни может привести к нарушениям осанки и походки в будущем. Человек будет страдать неуклюжестью, и отставать в развитии как умственном, так и физическом. Всю жизнь ребенка будут сопровождать частые головные боли и повышение давления. Сложные этапы заболевания могут привести к аномалиям развития головного мозга.
И в завершение
Ни в коем случае, не принимайте диагноз у грудничков — повышенный мышечный тонус, как пожизненное заключение, и не стоит паниковать в этом случае. Необходимо соблюдать все предписания врачей и заниматься тонусом у грудничка, и вы обязательно добьетесь его полного выздоравливания.
Автор: Шурин Павел
Мышечный тонус у новорожденных
Мышечный тонус есть у каждого человека – наши мышцы не способны расслабиться полностью даже во время сна. У новорожденных малышей, в отличие от взрослых, мышечный тонус, как правило, намного выше и постепенно снижается по мере развития малыша.
Малыши рождаются с повышенным мышечным тонусом из-за позы эмбриона в утробе матери. Именно поза эмбриона является главным признаком повышенного тонуса после рождения – ручки согнуты в локтях, колени подтянуты ближе к животику, руки зажаты в кулачки, а голова слегка запрокинута назад. Если вы попробуете выпрямить ноги и руки малыша, вы почувствуете сильное сопротивление. Обычно повышенный тонус мышц у грудничков держится около 3 месяцев, затем постепенно снижается.
Многие мамы, будучи уверенными, что повышенный тонус это норма для всех новорожденных, не сильно обращают на это внимание и совершают, таким образом, ошибку. Дело в том, что мышечный тонус новорожденного это есть прямое отображение состояния нервной системы и общего самочувствия. Если у малыша в течение первых 3-6 месяцев жизни гипертонус мышц так и не проходит, это может означать, что есть какие-то отклонения или нарушения в деятельности организма. И если сразу не начать решать этот вопрос, есть большой риск, что ребенок будет отставать в развитии.
Врачи-педиатры на осмотре всегда наблюдают за позой малыша и тем, как он двигается. Врач держит ребенка горизонтально в воздухе вниз головой и, если голова находится на одной линии с туловищем, и ножки и ручки подтянуты к себе, значит, есть повышенный мышечный тонус.
Заметить гипертонус у новорожденного могут и родители – малыш не расслабляется, даже когда спит.
Противоположное состояние гипертонусу – гипотонус. Гипотонус характеризуется так называемой «позой лягушки» — коленки развернуты в стороны, ручки раскинуты. Подобное состояние также опасно для дальнейшего развития ребенка.
Но переживать не стоит – если во время обратится к врачу и назначить лечение, ничего страшного не произойдет.
Способы определения мышечного тонуса
Существует несколько способов, чтобы понять какой мышечный тонус у новорожденного.
Потягивание за ручки
Положите ребенка на твердую ровную поверхность, возьмитесь за его кисти и слегка потяните их к себе. Если его локти спокойно разогнулись, а в положении сидя выпячен живот, значит, у него пониженный мышечный тонус (гипотонус). Если локти так и не разогнулись, то это повышенный мышечный тонус (гипертонус).
Тонический рефлекс
Тонический рефлекс это естественная реакция мышц сгибателей и разгибателей на изменение положения тела. Например, если вы положите ребенка на твердую ровную поверхность, он начнет как бы «раскрываться», т.е. пытаться выпрямить конечности, а когда вы перевернете его на животик, то, наоборот, он начнет «закрываться». Если реакция на подобные положения отсутствует, то это гипотонус. Если подобная реакция сохраняется у ребенка старше 3 месяцев, то это гипертонус.
Симметричный и ассиметричный рефлекс
Симметричный и ассиметричный рефлекс в норме должен сохраняться у новорожденного до 3 месяцев. Положите ребенка на спину, а свою ладонь на его затылок и слегка наклоните голову к его груди – малыш должен выпрямить ноги, а руки согнуть. Теперь поверните голову к правому плечу – малыш должен вытянуть правую руку вперед, выпрямить правую ногу, а левую согнуть. Теперь поверните голову к левому плечу – малыш должен повторить тоже самое в «зеркальном» варианте. Отсутствие рефлекса – гипотонус, сохранение рефлекса после 3 месяцев – гипертонус.
Рефлекс опоры
Возьмите ребенка под мышки и попробуйте поставить на ноги на пеленальный столик. слегка наклоняя его вперед, как бы подталкивая сделать шаг вперед. В норме малыш должен опереться на ровную стопу с расправленными пальцами. Если малыш отказывается ходить или вместо того, чтобы стоять, он приседает, значит, у него гипотонус. Если малыш вместо прямой стопы опирается только на пальцы, значит, у него гипертонус.
Лечение гипертонуса у новорожденного
Лечение зависит от конкретной ситуации, но обычно врачи-невропатологи
назначают лечебный расслабляющий массаж для новорожденных по 10 сеансов с повтором каждые полгода. Также назначаются плавание, электрофорез и лечебная гимнастика. В более серьезных случаях могут назначить лекарственные препараты для снижения тонуса мышц, а также витамины группы B.
Делать массаж и гимнастику вы можете и сами дома – достаточно выполнять несколько несложных манипуляция. Например, можете положить кроху на спину, взять за кисти и немного потрясите из стороны в сторону, как бы расслабляя мышцы в области рук и плеч. Тоже самое сделайте и с ногами. Еще можете положить ребенка на живот и выполните поглаживания спины – сначала кончиками пальцев, затем всей ладонью.
Помните, что новорожденным с гипертонусом нельзя делать обычный массаж типа похлопываний и усердного разминания мышц. Также избегайте ходунков – они лишь усугубляют состояние гипертонуса.
Лечение гипотонуса у новорожденных
Гипотонус лечится практически также как и гипертонус, т.е. делается массаж, гимнастика, плавание. В случае гипотонуса массаж должен включать похлопывания и разминания для мышечной стимуляции. Разминание лучше всего делать костяшками своих пальцев – пройдитесь ими сначала по спине, попе и ногам, затем переверните и сделайте тоже самое по ручкам, животику и ногам. Двигайтесь от периферии к центру.
Если после рождения ребенка ему был поставлен диагноз мышечный гипертонус или гипотонус, не стоит впадать в панику, но и не стоит забывать об этом. В последующие 3 месяца после рождения вы должны контролировать состояние малыша, и, если по прошествии 3 месяцев, его мышечный тонус не изменился, обращайтесь к врачу-невропатологу или педиатру.
Мышечный тонус у новорожденного: что необходимо знать?
Первые движения малыш совершает при помощи мышечно-суставного чувства. Оно же дает крохе стимул к развитию. Когда же родители слышат от детского невропатолога термин «мышечный тонус», это очень озадачивает их, поскольку, не понятно грозит ли такое состояние здоровью грудничка.
Что необходимо знать маме для своевременной диагностики осложнений.
Что такое мышечный тонус?
Движения человека невозможны без так называемого мышечно-суставного чувства. Именно благодаря ему младенец может совершать движения сразу после рождения. Благодаря тонусу мышц малыш понимает свое положение в пространстве и начинает развиваться физически и психически: начинает держать голову, переворачивается. Таким образом, тонус – это минимальное мышечное напряжение, которое присуще скелетным мышцам, пребывающим в полном покое.
Для крох в первые месяцы жизни характерно несколько повышенное напряжение мышц. Такое явление связано с тем, что когда плод пребывал в материнской утробе, у него не было достаточно места для активного движения. При этом все мышцы находились у него в напряженном состоянии. Не смотря на то, что ребеночек рождается с гипертонусом, напряжение мышц в разных группах у него неравномерное. Именно этим объясняется, почему детки прижимают к себе ножки и ручки.
Повышенное мышечное напряжение начинает постепенно снижаться с приближением ребенка к 3-4 месячному возрасту. К 5-6 месяцам тонус равномерен для всех групп мышц.
Расстройства напряжения мышц связаны с работой центральной нервной системы у человека. Таким образом, любые изменения патологические тонуса сигнализируют о заболевании. Причинами возникновения таких мышечных расстройств становятся недуги, которыми мама переболела во время беременности:
- Сахарный диабет;
- Табакокурение, психоактивные вещества и алкогольные напитки;
- Стрессы;
- Прием некоторых препаратов.
Негативное влияние на тонус у новорожденных имеют осложнения, возникшие во время родов:
- Стремительные роды;
- Асфиксия новорожденного;
- Гипоксия плода;
- Многоплодная беременность.
Такие осложнения приводят к повреждениям головного мозга малыша из-за недостаточного поступления кислорода к его тканям.
Как определить норму?
Тонус у новорожденных впервые проверяется в родильном зале. Однако даже на том этапе есть возможность пропустить скрытое течение заболевания. Для того чтобы этого не допустить, маме и ребеночку назначают повторный визит к детскому невропатологу.
Определить в норме ли состояние ребенка можно определить и самостоятельно при помощи некоторых несложных методов:
- Разведение бедер. Выполняется при положении грудничка лежа на спине. Мама должна легким движением, без приложения силы развести ножки ребенка. Если нижние конечности опадают без какого-либо сопротивления, то это гипотонус, если развести их невозможно – признак гипертонуса;
- Присаживание на руки. Новорожденный опять должен лежать на спине, а мама будет плавно подтягивать его на себя. Свидетельствовать о норме будет умеренное сопротивление разгибанию в локтях у малыша;
- Шаговый рефлекс проверяется, если взять ребеночка под мышки и чуть наклонить вперед, как если бы хотели, чтобы он шагнул. В норме малыш будет имитировать шажки и не перекрестит ножки. При проверке рефлекса опоры он станет на полную стопу и растопырит пальчики. Важным является тот факт, что эти два рефлекса полностью исчезают к 1,5 месяцев ребенка.
Какими могут быть нарушения тонуса?
Перед тем как начать беспокоиться в норме ли мышечный тонус у новорожденного, стоит узнать какими могут быть нарушения:
- Гипертонус, или напряжение мышц. Дети выглядят зажатыми и не могут расслабиться даже во сне. Ручки у таких малышей часто скрещены, а пальчики причудливо скучены между собой. Кроха умеет сразу после рождения держать головку, что говорит о тяжелом течении недуга;
- Гипотонус не позволяет осуществлять ребеночку полноценные движения не только ножек, но и ручек. Если положить такого карапуза на живот, то он будет выглядеть слабым и обмякшим;
- При асимметрии одна половина тела новорожденного сильно напряжена, а другая слишком расслаблена. Такой малыш поворачивается в сторону гипертонуса мышц и прогибается с противоположной. Заприметить такое состояние можно и по неравномерному распределению складок на бедрах и ягодицах;
- Дистония характеризуется неравномерным распределением тонуса по всему телу.
Снижение тонуса вызывается различными нервно-мышечными атрофиями и неонатальной дистрофией. Также причиной может быть перенесенный полиомиелит и ботулизм или врожденные миопатии, в частности синдром Гийена-Барре. Появление гипотонии у грудничка может быть связано с нарушением передачи сигнала по нервным волокнам, которое появляется по причине употребления матерью во время беременности магния сульфата для лечения тяжелой преэклампсии.
Гипертонус у малыша может сигнализировать о нарушениях в работе головного мозга. Причинами мозговых патологий могут быть травмы (в том числе родовая, или детский церебральный паралич), инфекции (в том числе менингит), сосудистые проблемы.
Как лечить пониженный тонус мышц?
Самым легким способом для облегчения этого состояния является стимулирующий лечебный массаж и занятия специальной гимнастикой. У детей после таких занятий отмечается полное восстановление мышечной функции.
Неэффективность подобных мероприятий может отмечаться только при повреждении центральной нервной системы ребенка. Восстановление функции возможно, если начать лечить заболевание.
Родителям стоит обратить внимание на то, что чем младше малыш, тем легче нарушения поддаются коррекции. Если же пропустить тревожные симптомы, то кроха может вырасти физически неполноценным. Только четкое и точное соблюдение всех рекомендаций и назначений врача помогут малышу оставаться здоровым.
Как лечить повышенный мышечный тонус?
Лечение гипертонуса сводится к расслабляющему массажу. Проводят его, начиная с поглаживаний ручек и ножек новорожденного. Затем мама переходит к плавному круговому движению по животику и спинке. Хорошо помогают для расслабления мышц легкие потряхивания конечностей.
При проведении массажа недопустимо использование резких рубящих движений. Кроме того, излишнюю нагрузку на мышцы в этом состоянии оказывают прыгунки и ходунки, поэтому использовать их тоже не рекомендуется.
Источники: http://krohapuz.ru/bolezni-novorojdennih/myshcy-grudnichka-gipertonus.html, http://www.e-motherhood.ru/myshechnyj-tonus-u-novorozhdennyx/, http://kidpuz.ru/zdorove/myshechnyj-tonus-u-novorozhdennogo
