Непереносимость лактозы: симптомы у детей


непереносимость лактозы симптомы у детейЛактоза (молочный сахар)-основной компонент молока, важной составляющей рациона малышей, поэтому непереносимость лактозы становится для них серьезной проблемой. Причиной данной патологии является недостаток лактазы (фермента, расщепляющего молочный сахар).

Виды лактазной недостаточности:

1. Первичная, врожденная.

Встречается редко, может быть самостоятельным заболеванием или составляющей серьезной болезни (целиакия, муковисцидоз). Симптомы появляются с рождения. Вызывает отставание физического и психического развития.

2. Вторичная, приобретенная.

Возникает на фоне других заболеваний:

  • кишечные инфекции;
  • прием антибиотиков;
  • дисбактериоз.

Это временное явление, протекает легче первичной, проходит самостоятельно или на фоне лечения.

Клиника

Зависит от степени недостаточности лактазы и возраста ребенка. У детей первого года молоко — основной или даже единственный продукт рациона, поэтому у них наиболее яркая клиника:

— нарушение стула: от жидкого пенистого до запора; Почитайте статью Лечение поноса у годовалого ребенка.

— беспокойство малыша, усиливается перед дефекацией и проходит после опорожнения;

— зловонный запах стула. Сахар всасывается в тонкой кишке, а при недостаточности лактазы большое его количество поступает в толстую кишку и становится питательной средой для газообразующих бактерий; Однако прожилки крови в кале грудничка — это совсем другой сигнал.

— замедление, отсутствие набора веса.

непереносимость лактозы симптомы

У детей старшего возраста клиника стертая и диагноз долго не выставляется. Этому способствует и интуитивный отказ ребенка от молока при нарушении всасывания лактозы.

Диагностика

Так как клиника разнообразна и подобна многим болезням, то для уточнения диагноза важны результаты обследования:

— копрограмма: увеличение количества крахмала, клетчатки в кале, повышение кислотности кала;

— гликемическая кривая (уровень глюкозы после приема пищи)- при нарушении всасывания лактозы глюкоза в крови нарастает меньше, чем в норме;

— активность лактазы в биоптате слизистой кишечника определяют только в сложных ситуациях, когда другие тесты не могут подтвердить диагноз.

Лечение

1. Диета. К отказу от грудного вскармливания прибегают при неэффективности других методов лечения, так как для новорожденного нет лучшей пищи, чем мамино молоко. Мамам таких малышей нужно тщательнее следить за своей диетой (исключить сахар, виноград, бобовые, ограничить мучное).

Если ребенок на искусственном вскармливании смесь меняют на кисломолочную или безлактозную. У детей старше года исключают цельное молоко. Кисломолочные продукты не просто разрешены, а показаны, так как позволяют получать питательные вещества молока (белки, кальций) без лактозной нагрузки (кисломолочные бактерии переваривают молочный сахар).

непереносимость лактозы

2. Лекарственная терапия заключается в приеме фермента лактазы (Лактазар, Лактаза-беби) вместе с молочными продуктами. На один прием достаточно 150 мг лактазы. Содержимое капсулы добавляют в пищу, содержащую молоко или дают с чайной ложкой воды перед кормлением. Прием до восстановления собственных ферментов или пожизненный (при первичной недостаточности).

3. Лечение основного заболевания при вторичной недостаточности.

Если Вы столкнулись с нарушением всасывания лактозы у малыша, то не стоит отчаиваться, так как даже тяжелые формы поддаются коррекции соблюдением диеты и заместительной терапией лактазой.